Ваш регион

Москва

Болезни:

Саркома

  • Описание

    Саркома — злокачественная опухоль неэпителиального происхождения. Развивается из клеток — производных мезодермы, в частности мезенхимы (первичной соединительной ткани), из которой в процессе гисто- и морфогенеза образуются рыхлая соединительная ткань, кроветворные органы и элементы крови, кости, связки, сухожилия, мышцы, сосуды, микроглия, мозговые оболочки. Из клеточных элементов всех этих тканевых структур может развиваться саркома, что принципиально отличает ее от рака, генез которого всегда связан с клетками эпителия. Однако существует редкий вариант злокачественных новообразований смешанного генеза — карциносаркома. Среди злокачественных новообразований саркома составляют около 15%.

    Этиология не выяснена. Имеются данные о роли в развитии заболевания канцерогенных веществ: химических (например, винилхлорида, вызывающего ангиосаркому печени), вирусов, ионизирующего излучения, способствующего возникновению остеосарком и фибросарком мягких тканей.

    Все саркомы могут быть разделены по гистологической структуре или клеточно-тканевой принадлежности. Так, среди саркомы костей в зависимости от особенностей строения (клеточного состава, продукции межуточного вещества и др.) выделяют остеосаркомы, хондросаркомы, фибросаркомы, группу круглоклеточных сарком (саркома Юинга, нейросаркома, лимфосаркома кости). Саркомы мягких тканей представлены фибросаркомой, липосаркомой, ангиосаркомой, нейрогенными, синовиальными, миогенными (из гладких и поперечнополосатых мышц) саркомами и др. Выделяют группу гематосарком, включающую различные варианты лимфосарком, а также группу сарком сложного клеточно-тканевого строения, к которым относят злокачественную фиброзную гистиоцитому, злокачественную мезенхимому. Насчитывается около 100 самостоятельных нозологических форм и клинико-морфологических вариантов сарком.

  • Симптомы

    Клиническая картина и течение саркомы зависят от биологических особенностей исходных клеток и локализации опухоли. Для большинства сарком первым симптомом служит появление увеличивающегося в размерах опухолевого образования. При саркоме костей (остеосаркоме, саркоме Юинга) первый признак заболевания — ночные боли в области пораженной кости, которые не купируются приемом анальгетиков в общепринятых дозах. В результате роста опухоли в патологический процесс могут вовлекаться соседние органы и ткани, что приводит к появлению соответствующей симптоматики (например, при сдавлении и/или прорастании опухолью сосудов происходит расширение венозной сети, при поражении нервных стволов возникают проводниковые боли по ходу пораженных нервов, при распространении процесса на трахею наблюдается нарушение дыхания и др.).

    Некоторые виды сарком, например паростальная саркома кости, отличаются необычайно медленным ростом и могут почти бессимптомно существовать на протяжении нескольких лет. Другие саркомы (обычно низкодифференцированные опухоли с высокой пролиферативной активностью, например рабдомиосаркома), напротив, характеризуются быстрым (в течение нескольких месяцев и даже недель) прогрессированием, обширным местным распространением и ранним метастазированием, которое обычно происходит гематогенным путем. Некоторые виды сарком, например липосаркома, могут носить первично-множественный характер, возникая одновременно или последовательно в различных местах, что нередко затрудняет решение вопроса об их метастазировании.

  • Лечение

    Диагностика саркомы в первую очередь требует онкологической настороженности врача, особенно в отношении пациентов детского и юношеского возраста с жалобами на «беспричинные» боли в костях. Каждый больной с длительной костной болью,
    припухлостью или нарушением функции сустава должен быть направлен на рентгенологическое исследование (до рентгенологического исследования противопоказано назначение каких-либо физиотерапевтических процедур в связи с их стимулирующим действием на рост опухоли). Диагностика саркомы мягких тканей затруднена.

    В большинстве случаев для выявления опухоли необходимы специальные методы (ангиография, простая или компьютерная томография, ультразвуковое, радионуклидное исследования). С целью идентификации опухоли, а также установления формы и варианта саркомы проводят морфологическое (цитологическое, гистологическое) исследование (клеточно-тканевой материал из очага поражения получают путем пункционной или инцизионной биопсии). Большое значение в диагностике (особенно для выбора адекватного лечения) имеет определение стадии заболевания, при котором учитывают местное распространение опухоли и наличие или отсутствие отдаленных метастазов.

    Лечение при саркомы с локальной формой роста в большинстве случаев оперативное — иссечение опухоли в пределах непораженных тканей, ампутация или экзартикуляция конечности. Все большее распространение приобретают химиотерапия (см.
    Противоопухолевые средства), лучевая терапия, а также комбинированное лечение.
    Прогноз во многом зависит от морфологического варианта и локализации опухоли. Он особенно неблагоприятный при низкодифференцированных сарком, а также при скрыто протекающих саркомах внутренних органов или забрюшинного пространства, когда в процесс вовлекаются соседние органы или крупные сосуды.

  • Профилактика

    Профилактика направлена на устранение действия на организм канцерогенных факторов.

    Следует учитывать возможность возникновения вторичных сарком костей и мягких тканей в зоне воздействия ионизирующего излучения через несколько лет после проведения лучевой терапии по поводу других злокачественных новообразований.

К каким врачам обращаться (Москва)

Обсуждения Саркома
Саркома 4 стадии, на шее, очень быстрое развитие. . . буквально за 4 месяца...

Саркома 4 стадии, на шее, очень быстрое развитие. . . буквально за 4 месяца, из небольшой шишки превратилась в гноящуюся рану, пошли метастазы по лимфоузлам вокруг шеи. . . они меньше по размеру но та...

Саркома нижней челюсти

Здравствуйте! Очень нужен Ваш совет! Мальчику 17 лет в феврале 2003 поставили диагноз: саркома остеогенная нижней челюсти(область 5, 6 зуба слева, зубы удалены). Заболевание началось в фев 2002 с флюс...

остеогенная саркома нижней челюсти

Доброго времени суток. Мне поставили диагноз (после расширенной биопсии) - остеогенная саркома нижней челюсти. Диагноз проверялся у нескольих специалистов. Скажите, пожалуйста, как мне лучше всего дей...

У нашего сына была Саркома Юнг, отрезали ногу, через год появилась метастаз...

У нашего сына была Саркома Юнг, отрезали ногу, через год появилась метастаза лёгких. Мы живем в небольшом городе Кумертау, местные онкологи говорят, что ничего сделать нельзя. Помогите пожалуйста. Оче...

Задать вопрос
Профессиональные статьи о болезни Саркома
Саркома: жизнь без лекарств?

МЗ РФ опубликовал проект перечня орфанных заболеваний. Однако в него включены далеко не все редкие заболевания, от которых страдают российские пациенты....

Нанотерапия саркомы мозга: успех госпиталя ''Шарите''

Как сообщило 31 августа информационное агентство ddp, врачам-онкологам берлинского госпиталя "Шарите" ("Charité") удалось успешно провести первую в мире операцию по удалению саркомы. В ближайшем выпус...

Почему саркома - "заболевание тишины"?

Саркому называют "заболеванием тишины" и принято считать "приговором": молчание и бездействие государства лишают надежды и шанса на жизнь тысячи людей, в то время как уже сегодня существуют эффективны...

Опасный вирус передается при оральном сексе

Новое исследование показало, что вирус, вызывающий саркому Капоши — злокачественные кожные повреждения, связываемые обычно с вирусом иммунодефицита, в первую очередь может передаваться при ора...

Самое популярное

Когда и как потерять девственность

Девственность и куриное яйцо. Какая между ними связь? А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. Ненамно

Всё о температуре тела

Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между

10 способов сбросить 5 кг

Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Хотите сбросить лишние килограммы? Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Иссл

О насНаши клиентыРеклама медицинских центровМаркетинг для салонов красоты и SPA
Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга
© 2000-2018 Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на [email protected]