Ваш регион

Москва

&nbps;
 
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
 

Медицина

    Особенно большое значение имели работы Д.Д. Плетнева с сотрудниками, посвященные вопросам кардиологии: функциональной диагностике заболеваний сердца и сосудов, нарушениям ритма сердца, клинике стенокардии и инфаркта миокарда, аневризмы сердца, сифилиса сердечно-сосудистой системы, лечению недостаточности кровообращения. Предложенные им в 1925 г. дифференциально-диагностические признаки тромбоза правой и левой венечной артерии получили широкое признание.

    В дальнейшем в клинике 1 ММИ, которой руководил В.Н. Виноградов, была организована (1946) электрофизиолог, лаборатория АМН СССР и открыто (1961) первое в Советском Союзе отделение для лечения больных инфарктом миокарда, осложненным синдромом острой сердечно-сосудистой недостаточности. Эта клиника была инициатором немедленной госпитализации больных инфарктом миокарда и создания в Москве и в крупных городах страны специализированной противоинфарктной службы скорой помощи.

    Большие заслуги в развитии функционального и профилактического направлений в клинических исследованиях принадлежат Г.Ф. Лангу и его научной школе (А.Л. Мясников, Б.В. Ильинский, Т.С. Истаманова, А.А. Кедров и др.). Начиная с 1922 г. Г.Ф. Ланг разрабатывал учение о гипертонической болезни, ее нейрогенной природе и путях борьбы с ней; предложил и внедрил в практику систему диспансеризации больных гипертонической болезнью в транзиторной фазе и в «прегипертонической фазе». Г.Ф. Ланг выявил связь электрокардиографических изменений с определенными биохимическими нарушениями и сердечной мышце и предложил новый термин «дистрофия миокарда» для обозначения заболеваний сердечной мышцы, в основе которых лежат обратимые расстройства биохимических и физико-химических процессов в сердце экзогенной и эндогенной природы. Г.Ф. Ланг разработал классификацию болезней сердечно-сосудистой системы, развил функциональное направление в гематологии. Его научно-методические установки взяты на вооружение современной кардиологией.

    Экспериментально-физиологическое направление клинической М. с широким использованием достижений и методов теоретической М. Развивал Н.Д. Стражеско. Он описал ряд синдромов и симптомов при сердечно-сосудистых заболеваниях, разработал учение о функциональной недостаточности кровообращения, совместно с В.X. Василенко создал классификацию недостаточности кровообращения, которая принята XII Всесоюзным съездом терапевтов. Описал закономерности соотношения сердечной астмы и стенокардии (грудной жабы), научно обосновал теорию ревматизма как инфекционно-аллергического заболевания стрептококковой этиологии. Аналогичные представления об инфекционно-аллерго-неврогенной природе ревматизма развивал М.В. Черноруцкий. Клинико-физиологический подход к решению проблем кардиологии был характерен для научной деятельности В.Ф. Зеленина, который внес существенный вклад в разработку и клиническую апробацию теоретических основ электрокардиографии.

    Комплексные клинико-теоретические исследования выполнены учеником Д.Д. Плетнева и Г.Ф. Ланга А.Л. Мясниковым и его школой (З.М. Волынский, Н.Н. Кипшидзе, Н.Р. Палеев, Е.И. Чазов, И.К. Шхвацабая, З.И. Янушкевичус и др.) по проблемам гипертонической болезни, атеросклероза, инфаркта миокарда и патологии печени А.Л. Мясников сыграл определяющую роль в становлении кардиологии как самостоятельной научно-учебной дисциплины и врачебной специальности, в организации Института кардиологии АМН СССР. Исследования в области гипертонической болезни и атеросклероза, проводившиеся под руководством А.Л. Мясникова, получили высокую оценку и международное признание (присуждение А.Л. Мясникову звания лауреата премии «Золотой стетоскоп» — высшей награды Международного кардиологического общества).

    Развитие теоретических исследований, методов диагностики (электрокардиографических, биохимических, рентгенокардиологических и др.) и лечения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями явилось предпосылкой для выделения в 60-х гг. кардиологии в самостоятельную область М. В 1962 г. вышел в свет 1-й номер журнала «Кардиология», в 1963 г. было организовано Всесоюзное кардиологическое общество. Важной мерой организационного укрепления советской кардиологии, концентрации сил и средств на разработке магистральных ее направлений, улучшения методического руководства исследованиями и организацией кардиологической службы в масштабах страны явилось создание по инициативе Е.И. Чазова Всесоюзного кардиологического научного центра АМН СССР (1975).

    Советским кардиологам удалось выявить пути образования и передачи энергии в миокарде, установить зависимость эффективности работы сердечной мышцы от концентрации фермента кальцийзависимой аденозинтрифосфатазы, получить медленно растворяющиеся препараты ряда иммобилизированных на полимерных носителях ферментов. Необходимо отметить вклад отечественных ученых в изучение роли нервных механизмов в регуляции кровообращения в норме и патологии. В этом направлении были получены данные, свидетельствующие о том, что нейрогенная констрикция коронарных сосудов обусловлена одновременным возбуждением симпатического и парасимпатического отделов в.н.с. и что эта реакция усиливается при угнетении анаэробного обмена в миокарде. С другой стороны, изучение соотношений между энергетическим обменом в миокарде, коронарным кровотоком и сердечной деятельностью позволило установить изменение реактивности коронарных сосудов, ведущее в условиях ишемии к усилению сосудосуживающих реакций.

    Установлен принципиально новый механизм возникновения патологических состояний, обусловленный подавлением потенциальных водителей ритма сердца и высокой частотой возбуждений. Показано, что возбудимость сердечной мышцы и ритм сокращений сердца в значительной степени определяются внутрисердечной нервной системой. В результате экспериментальных и клинических исследований выявлена важная роль иммунологических процессов в патогенезе атеросклероза. Разработаны новые методы лечения артериальной гипертонии, позволяющие получать стойкий эффект даже при так называемых злокачественных гипертониях; методы диагностики и лечения инфаркта миокарда и его осложнений.

    Достижения кардиологии успешно используются в практике здравоохранения. Так, интенсивное лечение больных инфарктом миокарда в специализированных блоках (созданы во многих городах СССР) способствует снижению смертности от этого заболевания. Разработанная система поэтапного обследования больных артериальной гипертонией при внедрении ее в практику поликлинической работы позволила значительно улучшить диагностику симптоматических форм заболевания и благодаря этому обеспечить более эффективное лечение больных. Применение принципов и методов дифференцированного лечения больных гипертонической болезнью обеспечивает снижение трудовых потерь от этого заболевания.

    В тесной связи с кардиологией формировалась ревматология. В области изучения ревматизма и так называемых ревматических заболеваний значительный вклад внесли исследования патоморфологов В.Т. Талалаева, М.А. Скворцова, А.И. Струкова, клиницистов М.П. Кончаловского, Н.Д. Стражеско, Г.Ф. Ланга, А.А. Киселя, Э.М. Гельштейна, И.А. Кассирского, Е.М. Тареева и их сотрудников. В результате многолетних комплексных исследований советскими учеными обосновано представление о ревматизме как системном заболевании, в основе которого лежит поражение соединительной ткани инфекционно-аллергического генеза. В разработке проблем ранней диагностики, лечения и профилактики ревматизма и других ревматических заболеваний большую роль сыграли исследования сотрудников института ревматизма АМН СССР, проведенные под руководством А.И. Нестерова и В.А. Насоновой. Особенности течения ревматизма у детей изучали коллективы педиатров под руководством А.А. Киселя, В.И. Молчанова, В.П. Бисяриной и др.

    Развитие учения о болезнях органов пищеварения является ярким примером влияния достижений физиологической школы И.П. Павлова на клиническую М. Так, благодаря совместным исследованиям М.П. Кончаловского и И.П. Разенкова, а также экспериментам Н.Н. Бурденко и Б.Н. Могильницкого, А.Д. Сперанского и др. был установлен неврогенный генез язвенной болезни. М.П. Кончаловский успешно разрабатывал общие (методологические) проблемы клиники внутренних болезней: учение о предболезни, о циклическом течении болезней, о предупредительном лечении, о социальном подходе к вопросам профилактики и терапии, что получило яркое воплощение в деятельности возглавлявшегося М.П. Кончаловским Всесоюзного комитета по изучению ревматизма и борьбе с ним. Ученик М.П. Кончаловского Е.М. Тареев и его клиническая школа сыграли важную роль в успешном изучении патологии печени, ревматических заболеваний, так называемой лекарственной болезни, в становлении нефрологии. Под руководством Е.М. Тареева изучались этиология, патогенез, клиника и лечение нефритов, амилоидоза, хронической уремии, применения программного гемодиализа. Развитие учения о болезнях почек, связанное в СССР с работами С.С. Зимницкого, М.И. Вихерта, М.С. Вовси, Е.М. Тареева и др., применение специальных методов исследования (в т.ч. прижизненные исследования пунктатов почек) и лечения (активные методы терапии почечной недостаточности и др.) привели к выделению в самостоятельный научный раздел внутренних болезней нефрологии.

    Формирование и развитие гастроэнтерологии испытало на себе значительное влияние исследований школы И.П. Павлова по физиологии пищеварения. Это влияние особенно отчетливо прослеживается в трудах Н.Д. Стражеско, посвященных основам физической диагностики органов пищеварения (1924) и Н.И. Лепорского, предложившего в 1921 г. способ изучения функционального состояния желудка (помоментное исследование содержимого желудка с помощью тонного зонда и капустного сока в качестве пробного завтрака), который широко вошел в лечебную практику. В клинико-физиологических исследованиях Н.И. Лепорский выяснил закономерности поступления желчи в двенадцатиперстную кишку, а также секреторной деятельности желудка и поджелудочной железы при введении в организм различных видов пищи. Основываясь на достижениях школы И.П. Павлова, М.П. Кончаловский развивал клинико-физиологическое направление внутренней медицины. Его труды посвящены изменениям секреторной функции и так называемым неврозам желудка, хроническому гастриту, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни, функциональной диагностике поражений печени. Он описал гепатолиенальный синдром (1928) язвы желудка и двенадцатиперстной кишки не как местные процессы, а как общее заболевание организма. С.М. Рысс, изучавший желудочную секрецию и желчеобразовательную функцию печени, сочетал физиологическое и клинико-морфологическое направления в гастроэнтерологии. Он пропагандировал клиническое применение методов морфологической диагностики (биопсия, цитологическая диагностика и др.). Возглавляемые им клиника и лаборатория стали первым учебно-методическим центром советской гастроэнтерологии. М.И. Певзнер положил начало научной разработке лечебного питания в СССР. В 1921 г. по инициативе М.И. Певзнера при курортной клинике было организовано отделение болезней органов пищеварения и лечебного питания, которое в 1930 г. вошло в качестве клиники лечебного питания в институт питания.

    В.X. Василенко создал школу гастроэнтерологов, которая внесла большой вклад в разработку актуальных проблем гастроэнтерологии (вариабельность клиники язвенной болезни, диагностика заболеваний пищевода, нарушения секреторной и моторной функции органов пищеварения, ранняя диагностика рака желудка, клиника и лечение послерезекционных синдромов, нарушения кишечного всасывания, диагностика заболеваний толстой кишки и др.). По инициативе и при непосредственном участии В.X. Василенко в 1967 г. создан Всесоюзный НИИ гастроэнтерологии МЗ СССР.

    Правильному пониманию патогенеза и клиники хронического гастрита и связи его с язвенной болезнью способствовали исследования Р.А. Лурии. Ю.М. Лазовского. Существенным вкладом в изучение патологии пищеварения явились открытые А.М. Уголевым в 1959 г. явления мембранного (пристеночного) пищеварения и разработка методов его исследования для клинической практики.

    Проблемам патологии органов дыхания (острые пневмонии, хронические неспецифические заболевания легких, нагноение легких) посвящены труды М.П. Кончаловского, М.Д. Тушинского и др. Г.Ф. Ланг, В.Н. Виноградов, Б.Е. Вотчал и их сотрудники разработали и внедрили ряд методов диагностики, в т.ч. функциональной, заболеваний органов дыхания, исследовали вопросы патогенеза, диагностики и лечения хронических пневмоний, легочно-сердечной недостаточности и др. Наряду с терапевтами в разработке этих проблем активно участвовали микробиологи, морфологи, патофизиологи, хирурги. Работами Г.В. Выгодчикова, В.Д. Тимакова и др. было установлено уменьшение роли пневмококка и усиление роли микроорганизмов, считавшихся ранее условно патогенными, в этиологии острой пневмонии. Успехи, достигнутые в области вирусологии, позволили утверждать, что в большом проценте случаев возникновение острой пневмонии обусловливается тем или иным вирусом. Многочисленными исследованиями показана роль нарушений функций нервной системы, внешнего дыхания, иммунобиологических реакций в патогенезе пневмоний. Исследования А.И. Абрикосова, И.В. Давыдовского, В.Д. Цинзерлинги и др. в значительной степени изменили представления о морфологических изменениях при острых и хронических пневмониях.

    Как самостоятельный раздел медицинской науки, изучающий туберкулезные заболевания легочной и внелегочной локализации, развивалась фтизиатрия. Морфологические исследования А.И. Абрикосова, В.Г. Штефко, А.И. Струкова, патофизиологическое направление основных работ-школ В.А. Воробьева и А.Я. Штернберга, клинические исследования Ф.Г. Яновского, А.А. Киселя (выделил особую форму заболевания у детей — хроническую туберкулезную интоксикацию без локальных изменений), Г.Р. Рубинштейна, А.Е. Рабухина и др. обусловили достижения советской фтизиатрии. Вопросы патогенеза, клиники и лечения костно-суставного туберкулеза были всесторонне изучены крупными хирургами Т.П. Краснобаевым и П.Г. Корневым. Были созданы оригинальные организационные формы борьбы с туберкулезом.

    Многие отечественные ученые внесли существенный вклад в формирование и развитие гематологии. А. А. Максимов обосновал так называемую унитарную теорию кроветворения, указал источники возникновения и значение свободных макрофагов, названных им полибластами. А.Н. Крюков разрабатывал умеренно-унитарную теорию кроветворения, на основании прижизненного изучения костного мозга впервые обнаружил мегалобластическое кроветворение при пернициозном спру (анемии) и выяснил роль нарушенного кишечного всасывания в се развитии. М.И. Аринкин предложил в 1927 г. оригинальный и простой метод исследования костного мозга — прижизненную пункцию грудины. X.X. Владос предложил классификации анемий (с М.С. Дульциным), лейкозов (с Н.А. Краевским), схему нормального кроветворения с позиций унитарной теории и нормы соотношения форменных элементов стернального пунктата (с Ф.Э. Файнштейном). Он обосновал принципы эритроцитотерапии при анемических состояниях и лейкозах, гемотерапии при гемолитических анемиях и др. А.Д. Тимофеевский совместно с С.В. Беневоленской наблюдал превращение незернистых элементов крови в макрофаги и клетки фибробластического ряда. Г.Ф. Ланг, М.П. Кончаловский и М.Д. Тушинский выполнили ряд работ по функциональной гематологии и регуляции системы крови. И.А. Кассирский впервые в СССР применил пункцию лимфатических узлов и внутренних органов для цитологической диагностики: в 1942 г. предложил внутригрудинное переливание крови. Он создал учение об аутобиологических факторах ремиссий при лейкозах, о морфодинамизме болезней системы крови; выдвинул генетическую концепцию возникновения наследственных болезней крови, впервые предложил первичносдерживающую химиотерапию хронического лимфолейкоза. Ю.И. Лорие предложил клинико-лабораторное выделение аутоиммунной гемолитической анемии как нозологической формы, разработал клиническую тактику ее гормонального лечения и внедрил в практику полихимиотерапию острых лейкозов. С его именем связано становление клинической иммуногематологии в нашей стране.

    В результате комплексных исследований с использованием современных цитологических методов советскими гематологами получена морфологическая и функциональная характеристика гемопоэтических клеток на всех стадиях дифференцировки, изучены процессы пролиферации и кинетики кроветворения. Получены данные, свидетельствующие о клональной сущности лейкозов и их мутационной природе. Разработаны и внедрены в практику новые методы диагностики и лечения лейкозов и ряда других гематологических заболеваний — приобретенных и наследственных анемий, геморрагических диатезов и т.д.

    С именами терапевтов В.Д. Шервинского, Н.А. Шерешевского, В.М. Коган-Ясного, В.Г. Баранова, невропатолога Н.М. Иценко, хирургов В.А. Оппеля, А.В. Мартынова и др. связано становление и развитие эндокринологии, успехи в изучении природы заболеваний желез внутренней секреции, методов их консервативного и хирургического лечения. Основоположник клинической эндокринологии в СССР В.Д. Шервинский в 1919 г. возглавил лабораторию, преобразованную в 1923 г. в институт органотерапевтических препаратов, на базе которого в 1925 г. был создан институт экспериментальной эндокринологии (ныне институт экспериментальной эндокринологии и химии гормонов АМН СССР). Совместно с Г.П. Сахаровым он опубликовал первый отечественный учебник по эндокринологии. В.Д. Шервинский внес большой вклад в развитие промышленности отечественных гормональных препаратов, создание сети специализированной эндокринологической помощи населению и подготовку кадров эндокринологов. Н.А. Шерешевский в 1925 г. впервые выявил генетически обусловленную форму первичного агонадизма, позднее описанную американским эндокринологом Г. Тернером и получившую название синдрома Шерешевского — Тернера. Он предложил метод подготовки к операции больных диффузным токсическим зобом, заключающийся в назначении препаратов йода, валерианы и люминала, известный как метод Шерешевского. В.М. Коган-Ясный совместно с В.Я. Данилевским основал в 1919 г, органотерапевтический институт (Украинский институт эндокринологии), В 1930 г. он организовал первую в СССР эндокринологическую клинику; впервые в СССР (1923) в лаборатории В.Я. Данилевского получил инсулин и применил его в клинической практике. В.Г. Баранов внес существенный вклад в решение вопросов о патогенезе и лечении сахарного диабета, создал представление об относительной и абсолютной инсулиновой недостаточности. Разработал модель экспериментального сахарного диабета. Выяснил роль гипоталамуса и гипофиза в патогенезе зоба. Н.М. Иценко в 1925 г. описал заболевание гипофиза и межуточного мозга, характеризующееся избыточной продукцией гормонов коркового вещества надпочечников (Иценко — Кушинга болезнь). В.А. Оппель, А.В. Мартынов, О.В. Николаев и др. внесли большой вклад в разработку методов хирургического лечения заболеваний эндокринных желез. Коллективами советских эндокринологов внедрены в практику более совершенные методы определения гормонов в биологических жидкостях, диагностики эндокринных заболеваний, особенно начальных и стертых форм. Разработан новый метод определения проинсулина у больных сахарным диабетом с помощью специфической протеазы. Показано, что в патогенезе некоторых форм сахарного диабета важную роль могут играть аутоиммунные процессы: антитела к инсулину, вырабатывающиеся в процессе инсулинотерапии, ухудшают течение диабета и способствуют развитию поражений сосудов типа микроангиопатий. Обоснована теоретическая концепция и разработана клиническая тактика компенсации нарушений обменных процессов у больных сахарным диабетом. Усовершенствованы методы лечения сахарного диабета и его осложнений у взрослых и детей. Предложен способ лечения липодистрофий свиным инсулином. Достигнуты успехи в своевременном выявлении и лечении больных сахарным диабетом и др. эндокринными болезнями и в организации диспансерного наблюдения за ними. В трудные годы гражданской войны, голода и послевоенной разрухи многие видные русские хирурги самоотверженно работали в госпиталях и больницах, закладывая основы советской хирургии. Большие достижения в области хирургии связаны с деятельностью С.П. Федорова, создавшего школу хирургов (П.А. Куприянов, Н.Н. Еланский, В.Н. Шамов и др.), оставившего основополагающие труды по хирургии мочевых и желчных путей. Работы И.И. Грекова, А.В. Мартынова, С.И. Спасокукоцкого, А.Г. Савиных, С.С. Юдина, Ю.Ю. Джанелидзе и др. внесли крупный вклад в развитие брюшной и неотложной хирургии; П.А. Герцен и Н.Н. Петров заложили основы онкологии в СССР; В.А. Оппель и Н.Н. Бурденко сыграли особую роль в становлении советской военно-полевой хирургии.

 
 
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
 
 
 

Комментарии

Проездом из Венеции  2017.08.26 10:42

Только вернулась из Мюнхена, где проходила лечение в одной из клиник, которую удалось подобрать благодаря программе Евроклиник. Этот шаг помог мне сохранить грудь. Я уже готовилась к операции по удалению груди, но мои родные искали возможности отказаться от такого радикального метода. Они связались организаторами лечения по контактам, которые размещены на официальном сайте Евроклиник. Меня сопровождал муж, который постоянно общался со специалистами и был в курсе всех этапов. Мне сделали операцию, потом я прошла курс химиотерапии. Сегодня, слава Богу, все нормально. Какое счастье, что мы не пошли на удаление.
Дай Бог Вам крепкого здоровья и долгих лет жизни.

????  2017.07.26 17:43

Только вернулась из Мюнхена, где проходила лечение в одной из клиник, которую удалось подобрать благодаря программе Евроклиник. Этот шаг помог мне сохранить грудь. Я уже готовилась к операции по удалению груди, но мои родные искали возможности отказаться от такого радикального метода. Они связались организаторами лечения по контактам, которые размещены на официальном сайте Евроклиник. Меня сопровождал муж, который постоянно общался со специалистами и был в курсе всех этапов. Мне сделали операцию, потом я прошла курс химиотерапии. Сегодня, слава Богу, все нормально. Какое счастье, что мы не пошли на удаление.

Аврора  2017.01.10 07:23

Эта информация подойдет для тех, кому нужно в медицинском ВУЗе экзамены сдавать! :)

савиных м.и., новокузнецк  2007.11.04 06:08

мне, геологу, было очень полезно прочесть статью.Я два десятка лет занимаюсь мумие: создал ВФС 42-3084-98, БАД Браг-Жун, защитил канд.дисс. по рудам мумие Горного Алтая, провел типизацию руд и месторождений, занят докторской. мои работы можно обнаружить по запросу "мумие+савиных". Связаться со мной:[email protected]

Смотреть все комментарии - 4

Ваш комментарий

 
 
Задать вопрос
Самое популярное

Когда и как потерять девственность

Девственность и куриное яйцо. Какая между ними связь? А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. Ненамно

Всё о температуре тела

Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между

10 способов сбросить 5 кг

Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Хотите сбросить лишние килограммы? Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Иссл

О насНаши клиентыРеклама медицинских центровМаркетинг для салонов красоты и SPA
Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга
© 2000-2020 Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на [email protected]