Ваш регион

Москва

&nbps;
 
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
 

Руководство по лечению пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП)

Таблица 12. Предрасполагающие факторы к препарат-индуцированной желудочковой проаритмии.

VW классы IA и III

VW класс IС

  • Длинный QT интервал (более 460 мс)
  • Синдром удлиненного QT
  • Заболевание сердца, гипертрофия ЛЖ
  • Сниженная функция ЛЖ*
  • Гипокалиемия, гипомагнезиемия*
  • Женский пол
  • Почечная дисфункция*
  • Широкий QRS (более 120 мс)
  • Связанные желудочковые тахикардии
  • Заболевание сердца
  • Сниженная функция ЛЖ*

Брадикардия*

  1. (Вызванные лекарствами) СССУ или АВ блокада
  2. (Вызванная лекарствами) конверсия ФП в синусовый ритм
  3. Эктопически обусловленные короткие-длинные RR интервалы

Частый желудочковый ответ*

  1. При нагрузках
  2. При ускорении АВ проведения

Быстрое увеличение дозы
Высокие дозы (соталол, дофетилид), накопление препарата
Взаимодействие с препаратами*

  1. Мочегонные
  2. Другие удлиняющие QT антиаритмики
  3. Не антиаритмики, перечисленные на сайте http://www.torsades.org/

Проаритмии в анамнезе

Быстрое увеличение дозы
Высокие дозы, накопление препарата
Взаимодействие с препаратами*

  1. Препараты с отрицательным инотропным действием

После начала приема препарата
Чрезмерное удлинение QT

После начала приема препарата
Чрезмерное (более 150%) уширение QRS

* Некоторые из этих факторов могут развиваться позже, после начала приема препарата.

5. Рецидив ФП после кардиоверсии: показания к лекарственной терапии

Таблица 13. Фармакологическое лечение перед кардиоверсией у пациентов с ФП: эффекты различных антиаритмических препаратов на острый и подострый результат трансторакальной электрической кардиоверсии.

 

Увеличение конверсии и профилактика немедленных рецидивов ФП при электрической кардиоверсии

Подавление подострых рецидивов ФП и поддерживающая терапия

Класс рекомендаций

Уровень доказательств

Эффективны

Amiodarone
Flecainide
Ibutilide
Propafenone
Propafenone+verapamil
Quinidine
Sotalol

Все препараты класса I (исключая ибутилид) плюс бета-блокаторы

I

B

Неизвестная эффективность

Beta-blockers
Disopyramide
Diltiazem
Dofetelide
Procainamide
Verapamil

Diltiazem
Dofetelide
Verapamil

IIb

B

 
 
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
 
 
 

Ваш комментарий

 
 
Задать вопрос
Самое популярное

Когда и как потерять девственность

Девственность и куриное яйцо. Какая между ними связь? А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. Ненамно

Всё о температуре тела

Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между

10 способов сбросить 5 кг

Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Хотите сбросить лишние килограммы? Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Иссл

О насНаши клиентыРеклама медицинских центровМаркетинг для салонов красоты и SPA
Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга
© 2000-2019 Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на [email protected]