Ваш регион

Москва

&nbps;

Особенности периферических сосудистых реакций при травмах позвоночника

А.В. Заровская

Рубрика: 76.29.41; 76.29.51

Тема НИР: “Оценка регионарной гемодинамики при изменении супраспинальноспинальных взаимодействий”.

Цель работы — определение закономерностей изменения паттерна регионарных вазомоторных рефлексов при нарушении взаимодействия сегментарных и супраспинальных уровней сосудистой регуляции.

Методами импедансной реовазографии (РВГ) и фотоплетизмографии (ФПГ) было обследовано 30 практически здоровых лиц и 144 пациента с травмами шейного и грудного отделов позвоночника. Регистрацию РВГ и ФПГ проводили через 1–4 дня после травмы, а также в сроки 1–4 дня, 14 дней, 1–3 месяца и 1–4 года после операции декомпрессии спинного мозга и стабилизации позвоночника. Билатерально записывали реограммы плеча, предплечья, бедра, голени, кисти и стопы, а также фотоплетизмограммы второго пальца кистей и стоп. При количественной обработке определяли пульсовой прирост крови (ДV, cм3), объемную скорость кровотока (Q мл/мин/100 см3), коэффициент модуляции оптической плотности пальцев конечностей (Нс, %), дикротический (ДКИ) и диастолический (ДСИ) индексы РВГ- и ФПГ-волн. Статистическая обработка данных проводилась с помощью t-критерия Стьюдента. С помощью модифицированных функциональных тестов (холодовая проба, электростимуляция и антиортостатическая проба) проведена оценка регионарных вазомоторных рефлексов у здоровых лиц и у пациентов с осложненной травмой шейного и грудного отделов позвоночника. Установлено, что динамика рео- и фотоплетизмографических показателей, а также паттерн вазомоторных рефлексов являются адекватными критериями оценки функционального состояния симпатических преганглионарных нейронов спинного мозга как у здоровых лиц,

так и у пациентов в разные периоды после травмы спинного мозга. Дальнейшее развитие получили существующие представления о механизмах центральной регуляции кровотока в сосудах глубоких и поверхностных тканей конечностей в разные периоды после нарушения супраспинально-спинальных взаимодействий. У пациентов с травмой шейного отдела позвоночника и клиническими признаками полного и значительного частичного нарушения проводимости спинного мозга отмечались неравномерное и асимметричное распределение кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей, дилатация либо спазм мышечных и кожных сосудов конечностей, обусловленные степенью повреждения вазомоторных нейронов спинного мозга. Регионарные вазомоторные реакции в ответ на функциональные тесты отсутствовали или имели противоположную направленность в течение всего периода наблюдения.
При умеренном частичном нарушении проводимости спинного мозга выявлялась умеренная дилатация либо спазм сосудов верхних конечностей, в нижних конечностях — стойкий вазоспазм, свидетельствующий о сохранении замыкательной функции спинного мозга. Реакции на функциональные пробы были изменены только на стороне выраженных неврологических нарушений. У лиц с незначительным частичным нарушением проводимости спинного мозга вазомоторные реакции были кратковременно угнетены только в остром периоде после травмы и операции, затем они восстанавливались. Изменения гемодинамики при травме грудного отдела позвоночника с клиническими признаками полного нарушения проводимости спинного мозга проявлялись спазмом сосудов верхних и нижних конечностей, длительным угнетением вазомоторных реакций; в отдаленном восстановительном периоде наблюдения тонус сосудов верхних конечностей восстанавливался,
а в нижних конечностях оставался значительно повышенным.

Область применения: нейрохирургия, ортопедия и травматология.

Рекомендации по использованию: результаты внедрены в отделениях ортопедии и нейрохирургии Белорусского НИИ травматологии и ортопедии с целью изучения периферического кровотока при проведении диагностических исследований и могут применяться при изучении кровообращения в НИИ и мединститутах.

Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении; совместное проведение клинических испытаний препаратов и внедрение разработанных методик

 
 
 

Ваш комментарий

 
 
Задать вопрос
Самое популярное

Когда и как потерять девственность

Девственность и куриное яйцо. Какая между ними связь? А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. Ненамно

Всё о температуре тела

Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между

10 способов сбросить 5 кг

Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Хотите сбросить лишние килограммы? Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Иссл

О насНаши клиентыРеклама медицинских центровМаркетинг для салонов красоты и SPA
Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга
© 2000-2020 Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на [email protected]