Ваш регион

Москва

Аденомиоз — диагностика и лечение

Самый распространенный диагностический метод на сегодня – УЗИ.
 
Возможные эхографические признаки узлового аденомиоза:
  • Эхопозитивные овальные или круглые включения миометрия высокой эхоплотности (без акустической тени);
  • Присутствие жидкостных полостей;
  • Ассиметричность толщины стенок, шаровидная форма матки, её увеличение.

 


 
Особую важность имеет МРТ — диагностика для уточнения диагноза.
Так же информативная, но более инвазивная методика – гистероскопия, позволяющая определить состояние маточных стенок, их рельеф, локализацию и количество эндометриоидных ходов.
 

 

Лечение

 
  • При узловой форме выполняется иссечение узлов аденомиоза любым из хирургических методов. Одна из самых передовых на сегодня методик – лапароскопия.
    В целом, эта операция технически сложная, ведь аденомиозные узлы сложно выделить из миометрия, ввиду отсутствия «капсулы» и четких границ. А вследствие того, что эндометриоз сопровождается персистирующим воспалением, непросто ушивать маточные стенки вследствие их повышенной плотности. Поэтому огромное значение имеет опытность и квалификация врача.
  • Протокол лапароскопического вмешательства должен включать комплекс технических приемов, позволяющих достичь хороших результатов. К примеру, возможно использование противоспаечных барьеров. Могут также применяться временная окклюзия артерий, «П-образные» швы на стенки матки, позволяющие качественно соединить раневую поверхность. Такой подход позволяет эффективно производить органосохраняющие вмешательства.
 

Показания

 
  • Обширные и множественные гетеротопии (особое внимание, если речь идет о нерожавших пациентках).
  • Клинические проявления: боли, межменструальные кровотечения, обильные менструации и бесплодие.
 

Преимущество методики

 
  • Высокий косметический эффект;
  • Бережное манипулирование тканями организма;
  • Возможность уточнения наличия, размещения и степени распространения гетеротопий на иные органы брюшной полости (этому способствует работа с увеличительной оптикой);
  • Возможность разделения спаек в околоматочном пространстве, устранения ретроцервкального эндометриоза и прочих эндометриоидных очагов, удаления кист яичников.
 

Противопоказания:

 
  • Серьезные заболевания сердечно-легочной систем;
  • Острая почечно-печеночная недостаточность;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Противопоказания к расположению пациентки в положение Тренделенбурга (головой вниз);
 

Подготовка

 
  • Сбор необходимого комплекса анализов: стандартных (перед любым вмешательством) и специализированных для гинекологиических операций;
  • В вечер перед лапароскопией – легкий ужин, за 8 часов прекращение приема жидкости;
  • Очистительная клизма накануне операции;
  • Тщательный туалет интимных мест и области пупка (если есть пирсинг – сережку необходимо снять).
 

Время проведения

 
Длительность процедуры зависит от степени распространённости заболевания и опытности врача. Примерно от 1-1,5 часов до 3-4 часов.
 

Последствия

 
  • Восстановительный период, как правило, длится несколько дней. Процедура отличается хорошим косметическим результатом. На коже живота остается 3 небольших следа от проколов диаметром 0,5-1 см.
  • В целом, срок полного восстановления во многом зависит от сопутствующих заболеваний. Но, как правило, он соответствует 2-3 неделям. Половая жизнь разрешается спустя месяц после вмешательства.
  • В дальнейшем пациентам, перенесшим лапароскопическое иссечение узлов, рекомендуется классическое наблюдение гинеколога с обязательными УЗИ-осмотрами раз в полгода.

Источник: vrachgynecolog.ru

 
 
 
 

Комментарии

Drop  2017.06.07 05:50

Длительность процедуры зависит от степени распространённости заболевания и опытности врача. Примерно от 1-1,5 часов до 3-4 часов.

Смотреть все комментарии - 1

Ваш комментарий

 
 
Задать вопрос
Самое популярное

Когда и как потерять девственность

Девственность и куриное яйцо. Какая между ними связь? А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. Ненамно

Всё о температуре тела

Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между

10 способов сбросить 5 кг

Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Хотите сбросить лишние килограммы? Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Иссл

О насНаши клиентыРеклама медицинских центровМаркетинг для салонов красоты и SPA
Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга
© 2000-2017 Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на [email protected]