Эффективность пальцевого ректального исследования в диагностике рака простаты
С введением в клиническую практику ПСА-теста, пальцевое ректальное исследование (ПРИ) стало реже применяться некоторыми специалистами. Однако этот метод диагностики остается достаточно важным, о чем свидетельствует проведенное исследование.
Из 36 000 мужчин с поставленным диагнозом рак простаты в период с 1989 по 2001 гг, 3,568 (10%) диагноз был поставлен по данным ПРИ. Радикальная простатэктомия была выполнена 2,233 из 3568 пациентов. Среди них диагноз был выставлен только по данным ПРИ 303 (14%) пациентам, по данным ПСА - 1,426 (64%) пациентам, а по данным ПСА и ПРИ - 504 (22%) пациентам. При гистологическом исследовании удаленной простаты было выявлено интересное наблюдение.
Картина более агрессивного и распространенного рака наблюдалась у пациентов, диагноз которых выставлялся по данным ПРИ и ПСА, нежели чем при применении какого-либо одного метода диагностики. Кроме того, 10-летняя выживаемость без признаков прогрессии рака также был выше у пациентов с диагнозом, поставленным только с помощью одного метода скринирования (83%, 82% и 63% для пациентов с раком простаты, поставленным только на ПРИ, только по ПСА и по обоим методам). Такая же закономерность была получена для показателей общей выживаемости. Полученные данные подтверждают важную роль ПРИ в скрининге рака простаты.Okotie OT, Roehl KA, Han M, Loeb S, Gashti SN, Catalona WJ Urology. 70(6):1117-20. December, 2007PubMed Abstract
Ваш комментарий