Ваш регион

Москва

&nbps;

Эритема узловатая

Эритема узловатая (erythema nodosum; синоним нодозная эритема) — глубокий дермо-гиподермальный васкулит кожи, протекающий в острой и хронической формах; встречается преимущественно у молодых женщин.

    Острая Э. у. развивается как аллергическая реакция на различные инфекционные агенты, например стрептококки, вирусы, эшерихии; у детей она может проявиться на туберкулезную инфекцию. Ведущую роль при хронической Э. у. играют очаги хронической инфекции, особенно стрептококковой.

    При острой Э. у. в толще кожи разгибательной поверхности голеней, реже на бедрах и предплечьях наблюдаются симметрично расположенные напряженные, болезненные при пальпации, плотные, несколько возвышающиеся узлы полушаровидной формы, с расплывчатыми краями, размером от одного до нескольких сантиметров в диаметре. Цвет кожи над узлами вначале ярко-красный, затем по мере их разрешения становится синюшным, зеленовато-желтым (симптом цветения синяка). Через 3—5 нед. узлы исчезают бесследно или оставляют временную пигментацию и шелушение. Острая Э. у., особенно у детей, сопровождается повышением температуры тела до 38—39°, ознобом, болями в суставах и мышцах, увеличенной СОЭ. Узловатая эритема может сочетаться с эритемой экссудативной многоформной.

    Хроническая Э. у. отличается рецидивирующим течением; характерно небольшое количество длительно существующих узлов,

не подвергающихся распаду. Иногда отдельные узлы в результате периферического роста и рассасывания инфильтрата в центре приобретают кольцевидную форму (мигрирующая Э. у.) или образуются плоские различной величины и плотности разлитые инфильтраты (поверхностно-инфильтративная форма мигрирующей Э. у.).

    Диагноз устанавливают на основании анамнеза и клинической картины. При острой Э. у. необходимо рентгенологическое исследование органов грудной клетки для исключения процесса в паратрахеальных лимфатических узлах, предположительно саркоидной природы (см. Саркоидоз). Острую форму дифференцируют с токсидермией,

развивающейся при непереносимости некоторых лекарственных препаратов (например сульфаниламидов); хроническую — с индуративной эритемой, представляющую собой разновидность туберкулеза кожи (см. Туберкулез внелегочный).

    Лечение проводят дерматолог, терапевт, педиатр амбулаторно или в стационаре в зависимости от тяжести клинической картины. При всех формах Э. у. показаны антибиотики, препараты кальция, антигистаминные средства, витамины С и Р. При длительном течении с выраженной воспалительной реакцией можно назначать кортикостероиды в небольших дозах.

При хронической форме, в случае задержки разрешения узлов, показаны аутогемотерапия, внутрь прием 2% раствора йодида натрия, ангиотропные препараты, например ксантинола никотинат. Местно рекомендуются теплые ватные обертывания, согревающие компрессы с 5—10% глицериновым раствором ихтиола, УФ-облучения в субэритемных дозах. При острой Э. у. необходим постельный режим. При хронических длительно неразрешающихся формах двигательный режим должен быть сокращен. Прогноз благоприятный. Профилактика заключается в своевременном лечении основного заболевания, способствующего развитию узловатой эритемы.

 

    Библиогр.: Кулага В.В. и Романенко И.М. Васкулиты кожи, Киев, 1984; Шапошников О.К. и Деменкова Ж.В. Сосудистые поражения кожи, с. 49, Л., 1974.

 
 
 

Ваш комментарий

 
 
Задать вопрос
Самое популярное

Когда и как потерять девственность

Девственность и куриное яйцо. Какая между ними связь? А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. Ненамно

Всё о температуре тела

Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между

10 способов сбросить 5 кг

Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Хотите сбросить лишние килограммы? Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Иссл

О насНаши клиентыРеклама медицинских центровМаркетинг для салонов красоты и SPA
Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга
© 2000-2021 Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на [email protected]