Недоношенные дети
Оценка. Сумма балов, соответствующая сроку внутриутробного развития
Сумма баллов |
Неделя беременности |
Сумма баллов |
Неделя беременности |
0—9 |
26 |
40—43 |
35 |
10—12 |
27 |
44—46 |
36 |
13—16 |
28 |
47—50 |
37 |
17—20 |
29 |
51—54 |
38 |
21—24 |
30 |
55—58 |
39 |
25—27 |
31 |
59—62 |
40 |
28—31 |
32 |
63—65 |
41 |
32—35 |
33 |
66—69 |
42 |
36—39 |
34 |
|
|
Примечание. Каждому показателю дается максимальная оценка в баллах.
Задержка внутриутробного развития диагностируется у детей с недостаточной массой тела при рождении, не соответствующей их гестационному возрасту (табл. 2). Согласно классификации ВОЗ (1961), детей, родившихся с массой тела менее 2500 г, называют «малыми для срока». Среди детей с малой массой при рождении выделяют три группы: недоношенные дети с массой тела, соответствующей их гестационному возрасту; недоношенные дети с массой тела меньшей, чем она должна быть в соответствии со сроком беременности; доношенные дети (родившиеся после 37 нед. беременности) или переношенные (родившиеся на 42-й нед. беременности и позже). Выделяют два варианта задержки внутриутробного развития: первый вариант — гипотрофический у ребенка, родившегося в срок, имеется лишь малая масса тела, второй вариант — гипопластический, одновременно регистрируется дефицит массы и длины тела. Этим детям свойственны отставание темпов физического и психомоторного развития, морфоструктурная незрелость органов.
Таблица 2
Основные параметры физического развития при рождении в зависимости от петиционного возраста (по данным Г.М. Дементьевой и Е.В. Короткой, 1981)
Гестационный возраст в неделях |
Масса тела, г |
Длина тела, см |
Окружность головы, см |
Окружность груди, см |
Отношение массы к длине тела |
28 |
1124 ± 183 |
35,9 ± 1,8 |
26,6 ± 1,9 |
23,9 ± 1,9 |
31,2 ± 3,9 |
29 |
1381 ± 172 |
37,9 ± 2,0 |
28,0 ± 1,5 |
25,7 ± 1,7 |
36,3 ± 3,3 |
30 |
1531 ± 177 |
38,9 ± 1,7 |
28,9 ± 1,2 |
26,4 ± 1,4 |
39,4 ± 3,7 |
31 |
1695 ± 212 |
40,4 ± 1,6 |
29,5 ± 1,5 |
26,7 ± 1,6 |
41,9 ± 4,3 |
32 |
1827 ± 267 |
41,3 ± 1,9 |
30,2 ± 1,6 |
27,9 ± 1,9 |
44,1 ± 5,3 |
33 |
2018 ± 241 |
42,7 ± 1,8 |
30,6 ± 1,2 |
28,1 ± 1,7 |
46,4 ± 4,6 |
34 |
2235 ± 263 |
43,6 ± 1,7 |
31,3 ± 1,3 |
28,9 ± 1,7 |
49,9 ± 4,9 |
35 |
2324 ± 206 |
44,4 ± 1,5 |
31,9 ± 1,3 |
29,6 ± 1,6 |
51,7 ± 4,6 |
36 |
2572 ± 235 |
45,3 ± 1,7 |
32,3 ± 1,4 |
30,1 ± 1,9 |
53,6 ± 4,9 |
37 |
2771 ± 418 |
47,6 ± 2,3 |
33,7 ± 1,5 |
31,7 ± 1,7 |
57,9 ± 6,6 |
38 |
3145 ± 441 |
49,6 ± 2,0 |
34,7 ± 1,2 |
33,1 ± 1,6 |
63,6 ± 6,9 |
39 |
3403 ± 415 |
50,8 1,6 |
35,5 ± 0,9 |
34,3 ± 1,2 |
66,9 ± 6,6 |
40 |
3546 ± 457 |
51,7 ± 2,1 |
35,7 ± 1,3 |
35,0 ± 1,7 |
68,8 ± 7,5 |
Ваш комментарий