Ваш регион

Москва

Развитие или сохранение концентрической гипертрофии левого желудочка на фоне антигипертензивной терапии свидетельствует о неблагоприятном прогнозе

Кроме того, они показали, что нормализация соотношения размеров камер сердца и толщины стенок, наряду с уменьшением массы миокарда левого желудочка (ЛЖ), имеет благоприятное прогностическое значение. "Вначале гипертрофия ЛЖ является компенсаторный ответом на изменения гемодинамики при гипертензии", поясняют д-р Maria Lorenza Muiesan и ее коллеги (Университет Brescia, Италия) в очередном номере Hypertension. "Однако в дальнейшем гипертрофия ЛЖ приводит к развитию застойной сердечной недостаточности, ИБС, нарушений сердечного ритма, инсульта".

Авторы определяли прогностическое значение изменений геометрии ЛЖ у 436 пациентов с эссенциальной гипертензией, получавших медикаментозную антигипертензивную терапию. Всем пациентам дважды выполнялась ЭхоКГ (исходно и спустя в среднем 72 месяца). В дальнейшем участники наблюдались еще 42 месяца. За весь период наблюдения у 71 пациента было зарегистрировано первое сердечно-сосудистое (СС) событие.



Оказалось, что независимо от присутствия гипертрофии ЛЖ (ГЛЖ), показатели СС заболеваемости и смертности возрастали при концентрической (относительная толщина стенки не более 0.44), а не эксцентрической геометрии ЛЖ (р=0.002). Особенно часто СС события развивались при максимальных значениях массы миокарда ЛЖ (третья квартиль; разделительные точки 91 и 117 г/кв м).
При одинаковых значениях массы миокарда ЛЖ вероятность СС события была выше при концентрической, а не эксцентрической гипертрофии (р<0.0001).

"Даже после поправки на вмешивающиеся факторы, наличие концентрической гипертрофии ассоциировалось с увеличением риска СС осложнений, даже при "нормальных" значениях массы миокарда ЛЖ", отмечают ученые.

Автор редакторской статьи, д-р Giovanni de Simone (Клиника Университета Федерико II,
Неаполь) пишет: "Статья Muiesan и соавторов демонстрирует, что концентрическая геометрия ЛЖ является одним из основных предикторов риска СС событий при артериальной гипертензии… Еще предстоит уточнить, можно ли добиться нормализации геометрии ЛЖ независимо от уменьшения массы его миокарда".

Hypertension 2004;43:731-8.

Cardiosite.ru

 
 
 
 

Ваш комментарий

 
 
Задать вопрос
Самое популярное

Когда и как потерять девственность

Девственность и куриное яйцо. Какая между ними связь? А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. Ненамно

Всё о температуре тела

Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между

10 способов сбросить 5 кг

Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Хотите сбросить лишние килограммы? Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Иссл

О насНаши клиентыРеклама медицинских центровМаркетинг для салонов красоты и SPA
Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга
© 2000-2021 Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на [email protected]