Ваш регион

Москва

Модифицируемые факторы сердечно-сосудистого риска способствуют прогрессированию диабетической нейропатии

"Диабетическая нейропатия является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности у больных сахарным диабетом (СД)", напоминают д-р Solomon Tesfaye и его коллеги (Клиника Royal Hallamshire Hospital, Шеффилд, Великобритания). Тем не менее, для нее нет особых методов лечения, кроме контроля гликемии. Это обусловливает необходимость изучения всех модифицируемых факторов, способствующих развитию и прогрессированию нейропатии при СД.

Авторы проанализировали данные 1172 пациентов с СД 1 типа, наблюдавшихся в 31 центре исследования European Diabetes Prospective Complications Study. Наличие нейропатии определялось исходно, в 1989-91 гг., и спустя 7.3 года наблюдения. За этот период нейропатия развилась у 276 участников. Известно, что кумулятивная частота развития нейропатии зависит от уровня гликированного гемоглобина и стажа СД. После поправки на эти факторы оказалось, что риск нейропатии достоверно связан с повышением уровня общего холестерина (отношение шансов,

ОШ, 1.26 на одно стандартное отклонение), холестерина липопротеинов низкой плотности (ОШ 1.22), триглицеридов (ОШ 1.35), увеличением индекса массы тела (ИМТ; ОШ 1.40), повышением концентрации фактора фон Виллебранда (ОШ 1.20), уровня альбуминурии (ОШ 1.25), артериального давления (АД; ОШ 1.92), а также с курением (ОШ 1.55).

После поправки на все возможные вмешивающиеся факторы риск нейропатии оставался достоверно связанным со стажем СД,
уровнем гликированного гемоглобина в настоящее время и в динамике, ИМТ и курением, а также с наличием исходной сердечно-сосудистой патологии (ОШ 2.12).

"Контроль липидного обмена, АД, массы тела, отказ от курения могут существенно снизить риск развития и прогрессирования диабетической нейропатии - столь же эффективно, как и контроль гликемии", утверждают д-р Bruce Perkins и д-р Vera Bril (Университет Торонто, Онтарио, Канада) в редакторской статье того же номера New England Journal of Medicine.
"Хотя точные механизмы этого явления еще не установлены, вероятно, гипергликемия способствует образованию активных форм кислорода и окислению холестерина липопротеинов низкой плотности, что усугубляет негативное воздействие гипергликемии самой по себе", предполагают исследователи.

N Engl J Med 2005;352:341-50.

Cardiosite.ru

 
 
 
 

Ваш комментарий

 
 
Задать вопрос
Самое популярное

Когда и как потерять девственность

Девственность и куриное яйцо. Какая между ними связь? А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. Ненамно

Всё о температуре тела

Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между

10 способов сбросить 5 кг

Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Хотите сбросить лишние килограммы? Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Иссл

О насНаши клиентыРеклама медицинских центровМаркетинг для салонов красоты и SPA
Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга
© 2000-2021 Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на [email protected]