Ваш регион

Москва

Антибиотики в лечении осложненной интраабдоминальной инфекции

Общество хирургической инфекции, Американское общество микробиологии и Фармакологическое общество инфекционных заболеваний в октябрьском номере Clin Infect Dis. (2003) опубликовали базирующиеся на принципах доказательной медицины рекомендации по антибактериальной терапии осложненной интраабдоминальной инфекции (ИАИ) у взрослых. ИАИ определяется как инфекция, распространяемая за пределы полых внутренних органов в перитонеальное пространство с развитием абсцесса или перитонита.

Вид возбудителя ИАИ определяется локализацией нарушения целостности стенки полого органа или уровнем попадания инфекции в перитонеальное пространство. Инфекция из проксимальных отделов тонкой кишки представлена преимущественно факультативными и аэробными микроорганизмами, а из проксимальных отделов подвздошной кишки - анаэробными. Основную клиническую проблему составляет именно ИАИ из проксимальных отделов тонкой кишки.

Для лечения легкой и среднетяжелой ИАИ из проксимальных отделов тонкой кишки в соответствии с рекомендациями следует использовать метронидазол в комбинации с цефалоспоринами ІІІ-IV поколений или фторхинолонами,

а также "защищенные" пенициллины. Предпочтение отдается именно лекарственным комбинациям, а не монотерапии.

В лечении тяжелой ИАИ из проксимальных отделов тонкой кишки, в особенности при сочетании с иммунодефицитными состояниями (сопутствующая соматическая патология),

предпочтение должно отдаваться антибактериальным препаратам широкого спектра действия, обладающим противомикробным действием в отношении факультативных и аэробных грамотрицательных микроорганизмов.

Указанным требованиям в полной мере отвечают цефалоспорины ІІІ-IV поколений (цефтриаксон, цефотаксим, цефепим и др.) в комбинации с метронидазолом,

а также карбапенемы, монобактамы.

Поскольку выбор конкретной схемы антибактериальной терапии осложненной ИАИ во многом определяется стоимостью препаратов, то пролонгированные цефалоспорины с однократным режимом введения в комбинации с метронидазолом следует признать наиболее приемлемым вариантом.

IDSA Guidelines Address Antibiotic Selection for Complicated Intra-Abdominal Infections /Vega Ch.//

 
 
 
 

Ваш комментарий

 
 
Задать вопрос
Самое популярное

Когда и как потерять девственность

Девственность и куриное яйцо. Какая между ними связь? А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. Ненамно

Всё о температуре тела

Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между

10 способов сбросить 5 кг

Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Хотите сбросить лишние килограммы? Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Иссл

О насНаши клиентыРеклама медицинских центровМаркетинг для салонов красоты и SPA
Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга
© 2000-2021 Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на [email protected]