Ваш регион

Москва

Травмы головы и кортикостероиды несовместимы!

В течение 30 лет врачи назначают кортикостероидные гормоны при травмах головы, поскольку так было принято. Последние исследования дают основания считать, что их применение в данной ситуации не только неэффективно, но и, возможно, вредно. Если это окажется правдой, то даже трудно предположить, как сильно может пошатнуться авторитет тех специалистов, которые упорно назначали кортикостероиды пациентам с травмами головы.


В развитых странах травмы головы, вследствие автокатастроф, драк и падений являются лидирующей причиной смерти и инвалидности у детей и взрослых. Во всем мире по частоте смертности среди лиц до 40 лет они уступают только СПИДу. Около 3 млн. человек ежегодно погибает от травм головы. Кортикостероиды при травмах головы применяли десятилетиями потому считали, что противовоспалительный эффект поможет уменьшить отек и набухание мозга вследствие травмы. Однако достоверных доказательств их эффективности не было. В средине 90-ых появились данные о неэффективности кортикостероидов, и многие врачи отказались от этих препаратов.


Специалисты из University of Witten-Herdecke, Germany, отмечают, что в ожидании результатов проводимых ими исследований врачи разделились на тех,
кто предполагал отсутствие эффективности кортикостероидов и тех, кто ждал от них хотя бы небольшого положительного действия.


В ходе первой части исследования 10008 взрослым пациентам в течение 48 часов после травмы головы вводили кортикостероиды или плацебо. Через 2 недели 21% пациентов, которым вводили кортикостероиды погибли, тогда как в группе плацебо этот показатель оказался на уровне 18%. Полученные результаты не зависели ни от сроков начала лечения ни от тяжести травмы. Таким образом, введение кортикостероидов в остром периоде травмы головы оказалось не только бесполезно, но и вредно и стало причиной 159 смертей.
Цифры в мировых масштабах ужасающие.


Но ученые на этом не остановили свое исследование. Вторым его этапом является изучение эффектов различных доз кортикостероидов и отдаленных результатов их применения на степень инвалидизации вследствие травмы.


Если в течение годичного наблюдения окажется, что кортикостероиды снижают смертность и улучшают состояние нервной системы, тогда врачам придется пересмотреть свое отношение препаратам. Однако шансов на это «чудо» мало,
и опасность гибели сразу после травмы от применения стероидов, значительно перевешивает сомнительную отдаленную эффективность. «Скорей всего это исследование послужит надгробной плитой, которая похоронит идею применения кортикостероидов в этой области навсегда».


Более того, многие ныне применяемые методики лечения травм тоже весьма сомнительны. Эффективность гипервентиляции легких, барбитуратов и снижение содержания жидкости в организме, широко применяемых ныне в лечении травм, не доказана.


Источник: Medafarm.ru
 
 
 
 

Ваш комментарий

 
 
Задать вопрос
Самое популярное

Когда и как потерять девственность

Девственность и куриное яйцо. Какая между ними связь? А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. Ненамно

Всё о температуре тела

Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между

10 способов сбросить 5 кг

Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Хотите сбросить лишние килограммы? Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Иссл

О насНаши клиентыРеклама медицинских центровМаркетинг для салонов красоты и SPA
Рейтинг Nedug.Ru - клиники Москвы, клиники Петербурга
© 2000-2021 Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на [email protected]