Сочетание внутривенного и интраартериального тромболизиса при ишемическом инсульте хорошо переносится
Таковы результаты исследования Interventional Management of Stroke II study, включившего 81 пациента с ишемическим инсультом. Все участники получали внутривенно рекомбинантный тканевой активатор плазминогена (ртАП) в первые 3 ч от развития симптоматики. При артериальной окклюзии на ангиограмме дополнительно вводился ртАП с помощью ультразвуковой инфузионной системы EKOS. Средний балл по шкале NIHSS при поступлении составлял 19, среднее время до начала внутривенного тромболизиса - 142 минуты. Положительный эффект терапии был достаточно велик: через 3 месяца смертность не превышала 16%, общая частота симптомных внутримозговых кровоизлияний - 9.9%. Эти исходы оказались гораздо лучше, чем в исследовании NINDS (National Institute of Neurological Disorders and Stroke) rt-PA Stroke Trial. Следующим шагом станет прямое сравнение комбинированного и стандартного внутривенного тромболизиса с введением ртАП в первые 3 часа, надеются авторы.
Stroke 2007;38: advance online publication.
Ваш комментарий