Микроволновая терапия при лечении ДГПЖ
Морфологические измерения в гиперплазированной предстательной железе после трансуретральной микроволновой термотерапии изучались у 13 пациентов с хронической задержкой мочи вследствие ДГПЖ. Также исследовалась зависимость исхода терапии от структурных и физиологических характеристик простаты.
Микроволновая терапия проводилась аппаратом Coretherm (ProstaLund, Lund, Sweden). До лечения и через 1 неделю и 6 месяцев после лечения пациентам проводили магнитно-резонансное исследование (МРИ) с применением морфологических обогащенных и диффузно взвешенных изображений. Данные методы позволяли оценить параметры, которые гипотетически могли повлиять на микроволновую терапию (кровенаполнение простаты,
содержание воды и микроструктура железы). Через 1 неделю после вмешательства на МРИ визуализировался дефект ткани у 13 пациентов, а через 6 месяцев - у 12 пациентов. Средний размер дефекта составлял 22.5 см(3) и 4.1 см(3) через 1 неделю и через 6 месяцев соответственно. Через 6 месяцев среднее снижение объема простаты составило 20.1 см(3). Коэффициент видимой диффузии, отражающий микроструктуру простаты, оказывал сильное влияние на процесс лечения. Все пациенты обходились без катетера через 6 месяцев. Одному пациенту понадобилась ТУРП в связи с развившейся обструкцией. Таким образом, микроволновая терапия формирует дефект ткани, который определяется на МРИ через 6 месяцев после лечения. С помощью диффузно взвешенной МРТ можно определить структурные параметры простаты, влияющие на продолжительность лечения и количество необходимой энергии.Departments of Urology, Sahlgrenska University Hospital, Göteborg, Sweden.
Ваш комментарий