Анализы

[Vladimir_AZ]

Здравствуйте, доктор! Пожалуйста, прокомментируйте результаты последних анализов крови на гормоны ЩЖ.

Мне 53 года, инженер.

Декабрь 2000г: подострый тиреоидит

----------------------------------------------------

МАРТ 2000г. Т3=1,97(1,2-2,8) Т4=99,9(60-160) ТТГ=0,93(0,3-5,5) АТ-ТГ=5,98(до50) Исходный. Сдавался по поводу экстрасистолии.



---------------------------------------------------

ЯНВАРЬ 2001г. Т3=5 Т4=200 ТТГ=0,36 АТ-ТГ=140,4 Анализ через 1,5 месяца приема L-тироксина.

МАРТ 2001г. Т3=1,36 Т4=83,06 ТТГ=3,34 АТ-ТГ=67,4 Анализ после отмены L-тироксина, прием мерказолила и брустана.

НОЯБРЬ 2001г Т3=2,03 Т4=81,6 ТТГ=5,18 АТ-ТГ=413,9 Тимоген, иммунал, витамины



29 МАРТА 2002 Т3=1,71 Т4=112,4 ТТГ=5,5 АТ-ТГ=213,7 Тимоген, иммунал, витамины

13 ИЮНЯ2002 Т3=1,79 Т4=112,13 ТТГ=5,57 АТ-ТГ=223,15

02 ИЮЛЯ 2002 - - ТТГ=2,4 АТ-ТГ=841,3



Требуется ли лечение, может ли быть связано повышение АТ-ТГ с другими заболеваниями, например вирусной инфекцией?

(Последнее время охриплость голоса. Лор = дв.отечный краевой хордит, хр. катаральный фарингит)



PS. Описание последних УЗИ:



Декабрь 2001

Vпр=6,12 Vлев=6,12, перешеек=3,5

Эхогенность понижена диффузно, структура неоднородная, васкуляризация умеренно усилена, дилятация сосудов выражена. В области перехода правой доли в перешеек определяется зона подобная узлу 6х8х10



28 июня 2002

Vпр=8,3 Vлев=4,5, перешеек=4

Эхогенность умеренно, почти равномерно снижена; структура неоднородная, мелко и средне ячеистая.

В перешейке слева зона пониженной эхогенности без четкого контура 9х5 мм. Вдоль нижних контуров, больше слева сохраняется повышение васкуляризации и умеренная дилятация сосудов. РЛУ в норме.

Спасибо.

 

[Melnichenko]

Во время подострого тироидита наблюдаются закономерные изменения деятельности щитовидной железы -вначале повышение уровня гормонов железы - Т3 и Т4 ( не повышение выработки , а именно повышение уровня .поскольку железа временно разрушается под воздействием вирусной атаки ) ,затем снижение уровня гормонов ,что сопровождается как в первом ,так и во втором случае закономерным обратным измнением уровня ТТГ - это гормон гипофиза ,начальство над железой ,находящееся с ней в обратной логарифмической связи .

Ни мераказолил ,ни так называемые иммуномодуляторы абсолютно не нужны при подостром тироидите .

Функция жлезы восстанавливается самостоятельно через полгода - год после начала заболевания .

Только у небольшого количества людей ( примерно каждый четвертый ) может в будущем развиться гипотиреоз.

Никакой необходимости следить за уровенм антител к ТГ нет - эти антитела не убийцы , а прсто свидели того ,.что с железой что-то было .

Воздействие на них невозможно и не нужно .

В сухом остатке - контроль ТТГ раз в 6 мес ,при его стойком повышении - тироксин .контроль УЗИ раз в 6 мес .при наличии реаульного узла более 1 см- пункция .

Здоровья Вам . у ВАс нет особых оснований для тревоги .