- Активность
- 2
Здравствуйте!
У мужа (42 года) воспалились очень сильно поочередно суставы больших пальцев обеих ног, так что он ходить почти не может (ранее такого никогда не было). Сперва воспалился сустав на правой ноге и закончилось все прорывом гнойника, которого не было видно, теперь аналогичное происходит со второй ногой.Терапевт направила сделать УЗИ ОБП, сделать анализы, которые приведены ниже и на консультацию к ревматологу. Ревматолог в свою очередь направила на консультацию к лору и стоматологу. Стоматолог написал в карточке: полость рта ранее санирована. Лор рекомендовал удалить миндалины, так как они дают осложнение на суставы. До этого времени гланды мужа не беспокоили, ангинами он не более и простуды были очень редко. Скажите пожалуйста, достаточно ли одного посещения лора и этих результатов анализов для рекомендации удалять миндалины и точно ли из-за миндалин болят у него суставы (бак. посев не делали или и так все ясно врачам)? Может можно вначале пролечится антибиотиком? Ревматолог никакого лечения не назначила, кроме обезболивающих, болеет муж уже 2 месяца.
В это время наш ребенок болел ветрянной оспой (с 7 по 30 ноября) и сразу же после выздоровления заболел скарлатиной (с 4 по 26 декабря). Может ли высокий показатель антистрептолизина-О = 800 МЕ/мл (норма до 200) у мужа быть показателем того, что он тоже переболел скарлатиной, т.к. в период болезни ребенка, 22 декабря у мужа поднялась температура до 39,6 и его увезла скорая в инфекционную больницу. Там ему поставили капельницу, сказали, что скарлатины нет (анализов никаких не сделали) и утром отпустили домой. Больше температура не поднималась, горло немного побаливало и на следующий день воспалилась вторая нога. Спасибо за ответ!
На УЗИ ОБП сделали заключение: эхопризнаки гепатомегалии, хр. холецистита, полипов в желчном пузыре, хр. панкреатита, солевого диатеза.
Анализ крови развернутый 03.12.2013:
СОЭ -9мм/час
Лейкоциты (WBC)-7,96x10^9 клеток/л
Эритроциты(RBC) - 4,8x10^12 клеток/л
Гемоглобин (HGB) - 141 г/л
Гематокрит (HCT) - 41,7 %
Средний объем эритроцитов (MCV) -86,9 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) - 29,4 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) - 33,8 г/дл
Тротбоциты (PLT) - 255x10^9 клеток/л
Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) -40,2 фл
Ширина распределения эритроцитов (RDW-СD) -13 %
Ширина распределения тромбоцитов по объемам (РDW) -12 %
Средний объем тромбоцитов - 10,9 фл
Тромбокрит (РСТ) -0,28%
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) - 35,5% (норма 47-72%)
Нейтрофилы (абс) - 2.82 x10^9 клеток/л
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) - 49,2% (норма 19-37%)
Лимфоциты (абс) - 3,92 x10^9 клеток/л
Моноциты (на 100 лейкоцитов) - 9,9%
Моноциты (абс) - 0,79x10^9 клеток/л
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) - 4,8%
Эозинофилы (абс) - 0,38x10^9 клеток/л
Базофилы (на 100 лейкоцитов) - 0,6%
Базофилы (абс) - 0,05x10^9 клеток/л
Биохимия 03.12.2013:
Креатинин - 79,9 мкмоль/л
Глюкоза (сыворотка) - 5,54 ммоль/л
Пакет №4.5 (Липопротеиды фракционно):
Холестерин -7,53 ммоль/л (более или равно 6,2 - Высокий риск)
Триглицериды - 5,22 ммоль/л (до 2,26)
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) - 1 ммоль/л (0,90-1,45 - Условный риск)
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) - 5,01 ммоль/л (более или равно 4,92 - очень высокий риск)
Липопротеиды очень низкой плотности (VLDL) - 1,52 ммоль/л (0,26-1,00)
Коэффициент атерогенности (КА) - 6,53 Ед (до 3,0)
Мочевая кислота -533,9 мкмоль/л (214-458)
Ревмокомплекс 03.01.2014
Общий белок - 84,6 грамм/литр (65,0-85,0)
Серомукоиды - 3,9 ед. S -H (3,0 - 5,0)
Ревматоидный фактор - 10,0 МЕ/мл (до 12,0)
С-реактивный белок - 24,0 мг/л (до 6,0)
Антистрептолизин - 800,0 МЕ/мл (до 200,0)
Анализ мочи 03.01.2014:
Цвет -желтый,
Прозрачность - прозрачная,
Относит. плотность - 1,015,
Реакция - 6,5 рН
Белок - не обнаружен,
Глюкоза - не обнаружена,
Кетоновые тела -не обнаружены
Билирубин - не обнаружен
Уробилиноген - следы (норма -следы)
Клетки плоского эпителия - в небольшом количестве
Клетки переходного эпителия - единичные в препарате
Клетки почечного эпителия - не обнаружены
Клетки другого эпителия - не обнаружены
Лейкоциты 1-4 в п/зр ( норма 0-3 )
Эритроциты - единичные в п/зр (норма 0-2 в препарате)
Цилиндры - не обнаружены
Соли -не обнаружены
Слизь - в небольшом количестве
Бактерии - не обнаружены.
У мужа (42 года) воспалились очень сильно поочередно суставы больших пальцев обеих ног, так что он ходить почти не может (ранее такого никогда не было). Сперва воспалился сустав на правой ноге и закончилось все прорывом гнойника, которого не было видно, теперь аналогичное происходит со второй ногой.Терапевт направила сделать УЗИ ОБП, сделать анализы, которые приведены ниже и на консультацию к ревматологу. Ревматолог в свою очередь направила на консультацию к лору и стоматологу. Стоматолог написал в карточке: полость рта ранее санирована. Лор рекомендовал удалить миндалины, так как они дают осложнение на суставы. До этого времени гланды мужа не беспокоили, ангинами он не более и простуды были очень редко. Скажите пожалуйста, достаточно ли одного посещения лора и этих результатов анализов для рекомендации удалять миндалины и точно ли из-за миндалин болят у него суставы (бак. посев не делали или и так все ясно врачам)? Может можно вначале пролечится антибиотиком? Ревматолог никакого лечения не назначила, кроме обезболивающих, болеет муж уже 2 месяца.
В это время наш ребенок болел ветрянной оспой (с 7 по 30 ноября) и сразу же после выздоровления заболел скарлатиной (с 4 по 26 декабря). Может ли высокий показатель антистрептолизина-О = 800 МЕ/мл (норма до 200) у мужа быть показателем того, что он тоже переболел скарлатиной, т.к. в период болезни ребенка, 22 декабря у мужа поднялась температура до 39,6 и его увезла скорая в инфекционную больницу. Там ему поставили капельницу, сказали, что скарлатины нет (анализов никаких не сделали) и утром отпустили домой. Больше температура не поднималась, горло немного побаливало и на следующий день воспалилась вторая нога. Спасибо за ответ!
На УЗИ ОБП сделали заключение: эхопризнаки гепатомегалии, хр. холецистита, полипов в желчном пузыре, хр. панкреатита, солевого диатеза.
Анализ крови развернутый 03.12.2013:
СОЭ -9мм/час
Лейкоциты (WBC)-7,96x10^9 клеток/л
Эритроциты(RBC) - 4,8x10^12 клеток/л
Гемоглобин (HGB) - 141 г/л
Гематокрит (HCT) - 41,7 %
Средний объем эритроцитов (MCV) -86,9 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) - 29,4 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) - 33,8 г/дл
Тротбоциты (PLT) - 255x10^9 клеток/л
Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) -40,2 фл
Ширина распределения эритроцитов (RDW-СD) -13 %
Ширина распределения тромбоцитов по объемам (РDW) -12 %
Средний объем тромбоцитов - 10,9 фл
Тромбокрит (РСТ) -0,28%
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) - 35,5% (норма 47-72%)
Нейтрофилы (абс) - 2.82 x10^9 клеток/л
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) - 49,2% (норма 19-37%)
Лимфоциты (абс) - 3,92 x10^9 клеток/л
Моноциты (на 100 лейкоцитов) - 9,9%
Моноциты (абс) - 0,79x10^9 клеток/л
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) - 4,8%
Эозинофилы (абс) - 0,38x10^9 клеток/л
Базофилы (на 100 лейкоцитов) - 0,6%
Базофилы (абс) - 0,05x10^9 клеток/л
Биохимия 03.12.2013:
Креатинин - 79,9 мкмоль/л
Глюкоза (сыворотка) - 5,54 ммоль/л
Пакет №4.5 (Липопротеиды фракционно):
Холестерин -7,53 ммоль/л (более или равно 6,2 - Высокий риск)
Триглицериды - 5,22 ммоль/л (до 2,26)
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) - 1 ммоль/л (0,90-1,45 - Условный риск)
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) - 5,01 ммоль/л (более или равно 4,92 - очень высокий риск)
Липопротеиды очень низкой плотности (VLDL) - 1,52 ммоль/л (0,26-1,00)
Коэффициент атерогенности (КА) - 6,53 Ед (до 3,0)
Мочевая кислота -533,9 мкмоль/л (214-458)
Ревмокомплекс 03.01.2014
Общий белок - 84,6 грамм/литр (65,0-85,0)
Серомукоиды - 3,9 ед. S -H (3,0 - 5,0)
Ревматоидный фактор - 10,0 МЕ/мл (до 12,0)
С-реактивный белок - 24,0 мг/л (до 6,0)
Антистрептолизин - 800,0 МЕ/мл (до 200,0)
Анализ мочи 03.01.2014:
Цвет -желтый,
Прозрачность - прозрачная,
Относит. плотность - 1,015,
Реакция - 6,5 рН
Белок - не обнаружен,
Глюкоза - не обнаружена,
Кетоновые тела -не обнаружены
Билирубин - не обнаружен
Уробилиноген - следы (норма -следы)
Клетки плоского эпителия - в небольшом количестве
Клетки переходного эпителия - единичные в препарате
Клетки почечного эпителия - не обнаружены
Клетки другого эпителия - не обнаружены
Лейкоциты 1-4 в п/зр ( норма 0-3 )
Эритроциты - единичные в п/зр (норма 0-2 в препарате)
Цилиндры - не обнаружены
Соли -не обнаружены
Слизь - в небольшом количестве
Бактерии - не обнаружены.
