Получил заключение от Осипова.
Существенно выше нормы содержание маркеров Propionibacterium freudenreichii, анаэробных актиномицетов Actinomyces viscosus, стрептококков, Pseudomonas aeruginosa, Helicobacter pylori и цитомегаловируса. Клинически значимый уровень превышают маркеры Moraxella.
catarrhalis is a
gram-negative, aerobic, oxidase-positive diplococcus that was described for the first time in 1896 with the name Mikrokokkus catarrhalis. The organism has also been known as Micrococcus catarrhalis, Neisseria catarrhalis, and Branhamella catarrhalis. For most of the 20th century, M catarrhalis was considered a saprophyte of the upper respiratory tract with no significant pathogenic consequences.
Although the commensal status of M catarrhalis in the nasopharynx is still accepted, the organism is a common cause of otitis media and sinusitis and an occasional cause of laryngitis. M catarrhalis causes bronchitis or pneumonia in children and adults with underlying chronic lung disease and is occasionally a cause of bacteremia or meningitis, especially in patients who are immunocompromised. Bacteremia can be complicated by local infections such as osteomyelitis or septic arthritis. M catarrhalis is also associated with nosocomial infections.
Из числа этиологических агентов при хроническом бронхите M.catarrhalis уступает лишь H.influenzae и S.pneumoniae [2], а у 54,6% всех больных с инфекцией, вызванной M.catarrhalis, диагностируется хроническая обструктивная болезнь легких [4]. Описаны случаи менингитов и эндокардитов [5].
Инфицирование происходит эндогенно за счет распространения микроорганизмов с прилегающих участков слизистых, а
механизмы развития инфекции остаются неясными.
В отечественной литературе по существу отсутствуют данные об участии M.catarrhalis в инфекционном процессе, что, вероятно, связано с недооценкой клинической значимости этих микроорганизмов [6] и определенными трудностями в их идентификации.
Таксономическое положение. M.catarrhalis относится к семейству Neisseriaceae, образуя подрод Branchamella в составе рода Moraxella (см. рисунок). Ранее в соответствии с морфологическими и метаболическими признаками их рассматривали как представителей рода Neisseria, но исследование состава ДНК и жирных кислот показало отсутствие признаков генетического родства с нейссериями, и с 1970 г. микроорганизмы выделили в отдельный род [7].
Антибиотикорезистентность. Штаммы M.catarrhalis
резистентны к пенициллинам (за исключением комбинированных препаратов: ампициллин/сульбактам, амоксициллин/клавуланат, пиперациллин/тазобактам, тикарциллин/клавуланат),
ванкомицину, клиндамицину, триметоприму, метронидазолу и в
подавляющем большинстве случаев чувствительны к цефалоспоринам, азтреонаму, карбапенемам, фторхинолонам, аминогликозидам, макролидам и тетрациклинам [11, 13, 14]. Выбор антибиотика, дозы, способа введения осуществляют с учетом его фармакокинетических параметров и локализации воспалительного процесса.
Отсюда:
http://64.233.179.104/search?q=cach.../115.shtml+Moraxella&hl=ru&gl=ua&ct=clnk&cd=3
Moraxella phenylpyruvica
Для инфекционных процессов, вызванных M.phenylpyruvica, характерны тромбоцитопения, повышение печеночных трансаминаз и отсутствием лейкоцитоза. Учитывая тот факт, что существует немало отличий M.phenylpyruvica от других представителей Moraxella spp., и ряд общих черт с представителями Rickettsia spp., пока трудно установить четкое отношение данного микроорганизма к тому или иному семейству.
Есть ограниченные данные об эффективности против заболеваний, вызванных M.phenylpyruvica, комбинации цефалоспоринов второго или третьего поколения и аминогликозидов. Авторы считают, что не следует игнорировать возможную роль данного микроорганизма в развитии серьезных инфекционных процессов.
С уважением,
З.Ы. Это всего лишь первые ссылки гугла.