Что у меня с щитовидкой и как мне лечиться?

[Алма]

Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите разобраться, что с моей щитовидной железой и как её можно лечить?
Мне 31 год. Вес 83 кг., рост 163 см. После последней беременности и родов поправилась на 23 кг. Рожала два раза (в 1991 и 2000 годах). Было 3 аборта. Делала операции по поводу эндометриоза, желчекаменной болезни. Попутно были выявлены кисты и полипы по гинекологической линии,а в настоящий момент у меня началась миома матки- 12 мм. Ещё у меня давнее варикозное расширение вен, поверхностный гастрит, бульбит, дуоденит, часто болит поджелудочная железа при злоупотреблении в еде (после удаления желчного пузыря) и правосторонний нефроптоз (болей нет). Давление пониженное всегда. Курила. Сердце иногда "клокочет", отдышка, головокружение при ходьбе иногда.Резкие перепады настроения.В 1999 году был сильный стресс(умерла сестрёнка).
Врач сделал УЗИ щитовидной железы, а там очень много узлов. Заключение: диффузно-узловое увеличение щ.ж. 2 степени. Контуры чёткие, ровные. Форма типичная. Перешеек 4 мм. Правая доля: передне-задний (толщина)-19 мм, ширина-20 мм, длина 22 мм. Эхогенность: средняя. Узлы 5 и 6 мм. Левая доля: толщина- 18 мм, ширина -18 мм, длина -22 мм. Эхогенность: средняя. Узлы-4 и 5 мм. Добавочная доля и региональные узлы не определяются.
Анализы гормонов: пролактин-288,0 , тестостерон-2,7 , кортизол-422,0 ,
ДГЭА-сульфат-7,9 , Т3 свободный-4,4 , Т4 свободный-13,4 , тиреотропный гормон-3,1,
Антитела к тиреоглобулину-58,0 , антитела к тиреопероксидазе-645,0.

 

[Евромедпрестиж]

Уважаемая Алма! По результатам вашего обследования можно сказать следующее: никакого увеличения щитовидной железы у Вас нет (объем=7,41 мл, при норме 8-18 мл, т.е. она меньше статистической нормы), уровень гормонов Щ.Ж. и ТТГ пока в норме, но, учитывая уменьшенный объем железы и высокий уровень антител, мы вправе ожидать снижения ее функции, уровень андрогенов на верхней границе нормы (неплохо было бы знать нормы лаборатории, где Вы проводили анализы), и основная Ваша проблема - повышенный вес (индекс массы тела= 31,2 кг/м2). Из дообследования рекомендую Вам провести биохимический анализ крови (липидный спектр, трансаминазы, глюкоза плазмы крови), УЗИ брюшной полости (структура печени, поджелудочной железы, почек), глюкозо-толерантный тест (т.е.сахарная кривая). Что касается лечения то я воздержусь давать рекомендации до результатов дообследования. Обратите особое внимание на свое питание и, при необходимости, пройдите консультацию у врача диетолога.
Врач эндокринолог Резник Сергей Маркович.