Доброе время суток. Есть такие показатели: С- пептид: 0, 53 (N 0, 78 - ве...

  • Автор темы Автор темы Владислав
В

Владислав

⚪
Доброе время суток.
Есть такие показатели:
С- пептид: 0, 53 (N 0, 78 - верхнюю гранмцу не помню)
Через 20 дней были сделаны:
Инсулин: 41, 3 (N 3 - 25);
Антитела к реактивному инсулину: 2, 9 (N до 4)
Зафикисрованы сахара:
7 окт: 2, 3 после приступа гипоглекимии (после 12 часового голодания, но это не проба голодом), приступ 8: 15 утра, анализ в 10: 00, приступ не первый, но впервые наблюдался врачом
18 окт: 5, 5 натощак;
19 окт: 5, 5 УТТГ;
18 нояб: 6, 2 натощак, столько же ч/ з 2 часа после приема пищи;
26 нояб: СКС показатели от 3, 0 - ночью во время сна, до 5, 6 утром после приема пищи, тощаковый сахар 4, 6, остальные пробы 4, 3 (всего было 8 проб)
В настоящий момент проводится обсследование и есть предварительный диагноз, но хотелось бы знать мнение независимого эксперта.
Вопрос: Ваша оценка данных показателей? Можно ли говорить о диабете 1 типа находящегося на стадии гиперинсулизма?
Также бы хотелось бы разобраться в механизме происходящего, поэтому дополнительный вопрос: при разрушении бета- клеток выбрасывается инсулин в кровь, можно ли ч/ з показатель С- пептида (либо каким- то другим способом)определить какое количество нсулина выработано естественным путем, а какое при разрушение бета- клеток?
С уважением, Владислав
 
Панкреатит отметается единодушно всеми врачами (семейный врач - инсулинома, диабетолог (амбулаторно) - СД 1 типа 2 стадия, эндокринолог (стационар) - нарушение толерантности к глюкозе, другой эндокринолог (стационар) - СД 2 типа). Суть в том, что в ближайшие дни будет закончено стационарное обсследование с окончательным диагнозом нарушение толерантности к глюкозе, с чем не согласен диабетолог (самый авторитетный из наблюдающих), стоит ли настаивать на продолжении обсследования или можно успокоится и всего лишь соблюдать диету? Не хотелось бы ч/ з некоторое время узнать, что у меня все- таки СД 1 типа более запущенная стадия, потому что, как я понимаю сейчас есть очень большие шансы, если не остановить, то по крайне мере очень сильно замедлить процесс.
Так же понимаю, что есть недостаток информации, я готов ответить на дополнительные вопросы, если они будут.
Наблюдающие врачи считают, что КТ и эндоскопическое УЗИ не позволят увидеть какие- либо нарушения в силу недостаточности разрешения, стоит ли настаивать или сделать самостоятельно?
Вопрос продублировал.
 
Панкреатит отметается единодушно всеми врачами (семейный врач - инсулинома, диабетолог (амбулаторно) - СД 1 типа 2 стадия, эндокринолог (стационар) - нарушение толерантности к глюкозе, другой эндокринолог (стационар) - СД 2 типа). Суть в том, что в ближайшие дни будет закончено стационарное обсследование с окончательным диагнозом нарушение толерантности к глюкозе, с чем не согласен диабетолог (самый авторитетный из наблюдающих), стоит ли настаивать на продолжении обсследования или можно успокоится и всего лишь соблюдать диету? Не хотелось бы ч/ з некоторое время узнать, что у меня все- таки СД 1 типа более запущенная стадия, потому что, как я понимаю сейчас есть очень большие шансы, если не остановить, то по крайне мере очень сильно замедлить процесс.
Так же понимаю, что есть недостаток информации, я готов ответить на дополнительные вопросы, если они будут.
Наблюдающие врачи считают, что КТ и эндоскопическое УЗИ не позволят увидеть какие- либо нарушения в силу недостаточности разрешения, стоит ли настаивать или сделать самостоятельно?
Вопрос продублирован.
 
Данных недостаточно. Какой у вас рост, вес, сколько Вам лет, медицинские проблемы и какие вы принимаете лекарства. У кого в вашей семье есть диабет, в каком возрасте он начался и чем контролируется. Кстати в каком городе вы живете. Пока из всего что изложено СД тип 1 пока не вырисовывается, но все может быть.
Продублируйте пожалуйста ваш вопрос и все ваши ответы на мой адрес MGusman@hvc. rr. com
 
Родился: г. Ачинск, Красноярского края, с 1991 г. - г. Иркутск; 24 года (26. 5. 78); 177 см; ср. вес 92 кг - в течении 2- 3 дней могу как набрать так и потерять 1- 2 кг, и тут же вернуть свой предыдущий вес (измерения проводились на разных весах). Стационар: 92 кг, ч/ з 20 часов - 91, 3 кг, ч/ з неделю 92, 5 кг (одни и те же весы, одна и та же одежда). В 90 г. - 95 кг, 93 г. - 84 кг (видимо из- за того, что в 91 г. бросил заниматься спортом), 94 г. - 70 кг. (размер одежды 52, сейчас 48).
S- образный сколиоз, продольное и поперечное плосокотопие 2 степени, небольшая тахеокардия, увелечиние щит. железы 2 степени, энцефаломиелополинейропатия, вестибулопатия, нейроэндокринный с. м. , 3 обморока в 8- 9 лет, снохождение - до 19 лет, сноговорение - до 22 лет (энцелопатия - предположительно неучтенная родовая травма; полинейропатия - недавнее явление), хронический эрозивный гастрит, хронический некалькированный холецистит, 7 окт. 02 г. зафиксировано увеличение правой доли печени
(узи, статика), сейчас норма (причина не выяснена, предположительно переболел гепатитом, для уточнения будет проводится биопсия печени, в
крови вирусов и антител не обнаружено).
Боли в левом, правом подреберье; в пояснице после 10- 15 минутной ходьбы появляется тянущая боль, узи почек - соли, рентген позвоночника - ок). В день выпиваю 3- 4 литра воды (до 6). Потливость. Проблемы с потенцией. Быстро утомляюсь при физ. нагрузках: 93 г. в один подход поднимал на 3 этаж 27 мешков картофеля, 2000 г. 12 мешков в 3 подхода, 2002 г. (сегодня) поднял 1 мешок картошки, сначала сел возле двери, тут же лег - начал задыхаться (астмы нет), пульс (тяжело было
сосредоточится, поэтому измерил ч/ з 2- 3 минуты) 3- 5 ударов в секунду, бросило в жар, пот), ч/ з 5- 6 минут дыхание восстановилось до такой степени, что смог встать и перебраться на диван, обратил внимание, что сильно покраснели глаза, полностью дыхание восстановилось минут ч/ з 15- 17, пульс при этом 115- 120 (в покое 85- 90), сильно усилилась дрожь в руках (в покое есть, но мелкая), гипосостояния не было (минут за 20 до этого поел).
Ранее обследовался только по неврологии по направлению военкомата (энцефалопатия, вегето- сосудистая дистония), все остальное выявлено
начиная с октября (тяжелый год, много нервничал, видимо начались обострения, клубок и начал разматываться). Лекарства никакие не принимал и не принимаю, лечение не проводилось. В течении последнего года появилась сильная потребность в сладком, молоке, плохая переносимость крепкого алкоголя, частые приступы голода: без физ.
активности 8- 9 часов (до 12) (просыпаюсь ночью, чтобы поесть), при физ. активности 3- 4 часа (до 6), при физ. нагрузке 1- 2 часа (до 3); если не перекусить то, может возникнуть гипосостояние. Раз гипосостояние возникало после нервного потрясения. Помогает прием пищи, рекомендовано иметь при себе что- нибудь сладкое (сок и тп. ) Инсулиному врачи исключили.
Родственники: диабетом болела родная сестра бабушки - обнаружили лет в 50- 60), у ее сына (двоюродный дядя) - лет в 45- 50 (после смерти его матери), преположительно СД 2 типа, более точная и детальная информация будет после того, как удастся связаться с родственниками (живут в другом городе).
 
Не удалось связаться с дядей, но насколько удалось выяснить он не колет инсулин, обнаружен диабет был в 2001 году (48- 49 лет), после нервного стресса, вызванного смертью брата, сестры и матери в течении 2001 года.
О бабушке также уточнения небольшие, не удалось узнать во сколько лет у нее обнаружили диабет и какие обстоятельства этому способствовали, но точно известно, что она не колола инсулин, а сей факт был придан огласки, когда ей было 54 года.
Информация будет уточняться.
 
Не поможет ли на данной стадии замещение крови? Начнет ли имунная система снова вырабатывать антитела к бета клеткам?
Что показывает анализ на АТ к DJK? (в настоящий момент еще не готов)
 
Первое - наиболее чувствительная проба на инсулому это проба с глюкагоном.
Второе - на западе проверяют наличие ауто- антител.
Я дам вам их название по английски так как переводить это дело на русских очень муторно.
Antibodies to insulin, isoforms of glutamic acid decarboxylase (GAD 65 and GAD 67) and secretory granule protein ICA 512< which has a tyrosine phosphatase- like domain.
Эти антитела не участвуют в патологическом процессе, но являются свидетелями происходящих процессов. Наличие двух и более антител является предвестником и маркером диабета 1.
Третье - минздрав не утвердил никакого метода лечения в таких случаях.
Четвертое - адрес почты у вас не русский, так что может у вас имеются и другие возможности для лечения.
 
по поводу почты: istu. edu - Irkutsk State Technical Universitety, что по русски звучит как Иркутский Государственный Технический университет, edu(cation) - образование
 
1. Antibodies to insulin правильно ли я понимаю, что это АТ к ИРИ - 2, 9 (N до 4); GAD- инсулин - отрицательный [это то же самое что и isoforms of glutamic acid decarboxylase (GAD 65 and GAD 67)? ]
Исследования проводятся Иркустком центре молекулярной диагностики и лаборатории иммунохимических методов исследования КрасГМА (г. Красноярск, но забор крови делает Иркутский областной эндокринный диспансер).
2. Минздрав не утвердил методик, но возможно в мире уже какие- то существуют? Интересует Ваше личное мнение поможет ли очистка крови? Как я понимаю на фильтрах АТ к бета клеткам останутся, насколько быстро иммунная система выработает новые в достаточном количестве (срок примерно)? И выработает ли вообще? Проводились ли исследования в этом направлении?
3. По поводу почты: istu. edu - Irkutsk State Technical University, что по русски звучит как Иркутский Государственный Технический университет - istu. edu или istu. irk. ru. И как будто- то я упоминал, что сейчас живу в Иркутске и обследовался по направлению военкомата, что характерно для совсем небольшого числа стран.
 
1. Antibodies to insulin правильно ли я понимаю, что это АТ к ИРИ - 2, 9 (N до 4); GAD- инсулин - отрицательный [это то же самое что и isoforms of glutamic acid decarboxylase (GAD 65 and GAD 67)? ]
Исследования проводятся Иркустком центре молекулярной диагностики и лаборатории иммунохимических методов исследования КрасГМА (г. Красноярск, но забор крови делает Иркутский областной эндокринный диспансер).
2. Минздрав не утвердил методик, но возможно в мире уже какие- то существуют? Интересует Ваше личное мнение поможет ли очистка крови? Как я понимаю на фильтрах АТ к
 

Интересуются также

ПОПУЛЯРНОЕ

Назад
Сверху