Для точного определения причины незаживления раны необходимо исключить остемиелит, наличие инфекции в ране, наличие сопутствующей сосудистой патологии (варикозное расширение вен, облитерирующие заболевания артерий), сахарного диабета и ряд других.
Большинство известных мазей зачастую применяют от начала лечения до рубцевания раны, но в разные фазы раневого процесса ( I — фаза воспаления; II — фаза регенерации, образования и созревания грануляционной ткани; III — фаза образования и реорганизации рубца – эпителизации) необходимо применение определенных мазей.
Так в I фазу можно применять левомеколь, левосин, диоксиколь, йодопироновую мазь, нитацид, повидон-йод и др.
Во IIдля стимуляции развития грануляций – метилдиоксилин, стрптонитол, ируксол, альгофин, дермазин
В IIIфазу для стимуляции эпителизации - 2% триазолин, куриозин, алазоль, прополис мазь, актовегин, бепантен и др.
Для стимуляции заживления ран применяют также ряд физиопроцедур.
Спиртовый раствор для обработки ран не применяется, так как он прижигает грануляции, можно обрабатывать раны 3% раствором перекиси водорода, раствором мирамистина или хлоргексидина.
С уважение врач хирург Кривошеев С.Н.
