N
nata-ha
⚪
Уважаемые доктора,
Прочитала вопрос девушки Кати и ваши ответы на него. Доктор "ЯНаш" не рекомендует ей делать диагностику, а доктор Живов в принципе с ним соглашается, говоря в лучших английских традициях - Идите, вы здоровы!
Хорошенький подход. А если девушка Катя нарастит себе камушек или уже его имеет? Ведь без банального УЗИ про это не узнаешь.
Вы оба не вполне владеете ситуацией в области лаб диагностики. Основываясь на опыте Канадской медицины могу смело вас заверить, что семейный врач не имеет в своем распоряжении хорошей лаборатории. Анализ мочи делается очень примитивный – тест полоской. Тест полоска не дает вам никакой информации о кристаллах и др осадках мочи. Достоверный результат можно получить только сделав микроскопию. Семейный врач не имеет ни микроскопа ни лаборанта. Обычно анализ мочи делает человек, который в одном лице совмещает что-то среднее между мед.сестрой, няней и лаборантом, короче ассистент.
Тест полоска также дает очень приблизительное понятие о количестве эритроцитов и лейкоцитов в моче. Никакая себя уважающая лаборатория никогда не будет давать эти результаты на основе тест-полоски. Так что фактически ее семейный доктор не имеет никакого достоверного анализа мочи.
Он основывается на очень древней истине, пиво в больших количествах всегда гонит песок из почек. Назначает лек препарат, пытаясь как-то помочь. Он-то понимает, что у девушки нет денег ни на УЗИ ни на анализы, а страховая медицина этого не покрывает.
Мне понравились ваши глубокомысленные рассуждения на английском о пользе пробы Реберга ( клиренс креатинина), хочу только отметить, что этот тест никогда не был информативным для диагностики мочекаменной болезни, то же самое относится и к бак посеву мочи. А чтобы было доходчиво, приведу вам такой простой пример. У больного камень, состоящий из мочевой кислоты. Проба Реберга в норме и бак посев тоже в норме, а камень при этом существует и песок отходит время от время. С Уважением,
Наталья Васильевна.
Не совсем понятно что Вы хотели сказать, Наталия Васильевна. Что надо делать некие анализы по предлагаемой Вами методике? Хотите заняться рекламой? Это не надо. Буду удалять такие сообщения. Никто не возражает, что исследование мочи полоской надо дополнять микроскопией осадка. УЗИ должно делаться квалифицированно и если оно действительно выявляет камень (а не мифический "песок", за которым чаще всего скрываются почечные сосуды) - надо решать вопрос о тактике поведения в этой ситуации. И разве о пробе Реберга вела речь Яна Студенцова (Вы бы хоть в профилъ заглянули и разобрались бы хотя бы в половой принадлежности yanansch)? О нем говорил я, но вовсе не в связи с МКБ. И из чего Вы делаете вывод, что мы не владеем ситуацией в области лаб. диагностики? В моей клинике при МКБ выполняется и анализ минерально-органической структуры удаленного/отошедшего камня. Скоро наладим метаболические исследования мочи. Чем мы еще не владеем?
Еще раз Наталия Васильевна, если Вы будете столь категоричны и будете пытаться заниматься саморекламой, Ваши посты будут просто удаляться. Спасибо за понимание.
Прочитала вопрос девушки Кати и ваши ответы на него. Доктор "ЯНаш" не рекомендует ей делать диагностику, а доктор Живов в принципе с ним соглашается, говоря в лучших английских традициях - Идите, вы здоровы!
Хорошенький подход. А если девушка Катя нарастит себе камушек или уже его имеет? Ведь без банального УЗИ про это не узнаешь.
Вы оба не вполне владеете ситуацией в области лаб диагностики. Основываясь на опыте Канадской медицины могу смело вас заверить, что семейный врач не имеет в своем распоряжении хорошей лаборатории. Анализ мочи делается очень примитивный – тест полоской. Тест полоска не дает вам никакой информации о кристаллах и др осадках мочи. Достоверный результат можно получить только сделав микроскопию. Семейный врач не имеет ни микроскопа ни лаборанта. Обычно анализ мочи делает человек, который в одном лице совмещает что-то среднее между мед.сестрой, няней и лаборантом, короче ассистент.
Тест полоска также дает очень приблизительное понятие о количестве эритроцитов и лейкоцитов в моче. Никакая себя уважающая лаборатория никогда не будет давать эти результаты на основе тест-полоски. Так что фактически ее семейный доктор не имеет никакого достоверного анализа мочи.
Он основывается на очень древней истине, пиво в больших количествах всегда гонит песок из почек. Назначает лек препарат, пытаясь как-то помочь. Он-то понимает, что у девушки нет денег ни на УЗИ ни на анализы, а страховая медицина этого не покрывает.
Мне понравились ваши глубокомысленные рассуждения на английском о пользе пробы Реберга ( клиренс креатинина), хочу только отметить, что этот тест никогда не был информативным для диагностики мочекаменной болезни, то же самое относится и к бак посеву мочи. А чтобы было доходчиво, приведу вам такой простой пример. У больного камень, состоящий из мочевой кислоты. Проба Реберга в норме и бак посев тоже в норме, а камень при этом существует и песок отходит время от время. С Уважением,
Наталья Васильевна.
Не совсем понятно что Вы хотели сказать, Наталия Васильевна. Что надо делать некие анализы по предлагаемой Вами методике? Хотите заняться рекламой? Это не надо. Буду удалять такие сообщения. Никто не возражает, что исследование мочи полоской надо дополнять микроскопией осадка. УЗИ должно делаться квалифицированно и если оно действительно выявляет камень (а не мифический "песок", за которым чаще всего скрываются почечные сосуды) - надо решать вопрос о тактике поведения в этой ситуации. И разве о пробе Реберга вела речь Яна Студенцова (Вы бы хоть в профилъ заглянули и разобрались бы хотя бы в половой принадлежности yanansch)? О нем говорил я, но вовсе не в связи с МКБ. И из чего Вы делаете вывод, что мы не владеем ситуацией в области лаб. диагностики? В моей клинике при МКБ выполняется и анализ минерально-органической структуры удаленного/отошедшего камня. Скоро наладим метаболические исследования мочи. Чем мы еще не владеем?
Еще раз Наталия Васильевна, если Вы будете столь категоричны и будете пытаться заниматься саморекламой, Ваши посты будут просто удаляться. Спасибо за понимание.