Холодная зима 2012 года опасна и на своем излете

pastoralka

🟢
Активность
0
Это только кажется, что холода пошли на убыль и опасности для здоровья, связанной с ними, больше нет, - сообщает Медицинский журнал.

Установившееся на улице «безвременье» еще тяжелее сказывается на самочувствии, чем сухой мороз. К тому же температурный скачок был огромным. Именно в это время и нужно быть особенно бдительным во всем, что касается возможности замерзнуть и разболеться. Врачи различают три стадии переохлаждения:

Легкая – развивается при снижении температуры тела до 35-33°С и характеризуется общей усталостью, слабостью, сонливостью. Движения скованные, речь становится замедленной, человек раздельно произносит слоги и слова, пульс редкий - 60-66 ударов в мин., артериальное давление часто умеренно повышено (до 140/100 мм рт. ст.). Пострадавшие отмечают жажду, озноб. Кожа бледная, мраморной окраски, появляется «гусиная кожа».

Средней тяжести – развивается при снижении температуры тела до 32-29°С. При этом сознание угнетено, взгляд бессмысленный, движения в суставах резко скованы, дыхание редкое, поверхностное, сокращения сердца урежаются, пульс слабого наполнения, артериальное давление снижено. Кожа бледная, синюшная, холодная на ощупь.

Тяжелая – развивается при снижении температуры тела ниже 29°С. Сознание отсутствует, зрачки узкие, реакция на свет вялая или вовсе отсутствует. Могут отмечаться судороги конечностей, распрямить их удается с большим трудом (окоченение). Жевательные мышцы, мышцы брюшного пресса напряжены. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь. Дыхание редкое, поверхностное, прерывистое. Пульс редкий, слабого наполнения (34-30 в минуту), артериальное давление снижено или не определяется. Снижение температуры тела до 25-22°С приводит к смерти пострадавшего.

Но и тяжелого пациента врачам иногда удается спасти, если меры приняты своевременно и грамотно. Главное, чтобы не развились необратимые осложнения.

Беспечность россиян не имеет границ. Этой зимой в России от переохлаждений уже умерли более 200 человек. По данным Минздравсоцразвития РФ, «только с 1 января по 13 февраля 2012 года в России от переохлаждений и обморожений пострадали 5546 человек, из них 154 — дети. Госпитализированы в больницы 3382 пострадавших (детей – 52). 215 человек погибли (детей среди умерших нет)». Результат беспечности? Если говорить о взрослом – исключительно он: выпил – уснул на морозе. Пьяному мороз «по барабану». Но отчего страдают дети? Тоже из-за беспечности родителей. У детей теплорегуляция организма еще не полностью сформирована и любое переохлаждение для нее может быть очень опасным. У пожилых людей эта функция также бывает нарушена. И старики, и дети гораздо больше подвержены переохлаждению, что, конечно, следует учитывать при планировании прогулки. Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в тепло и согреваться. На холоде наиболее уязвимы руки и ноги. Причем известно также, что врачам не всегда удается спасти конечности.

«Распространенность необратимых изменений зависит не только от интенсивности воздействия поражающего фактора (холода), но и от своевременности и правильности проводимого лечения в первые часы после травмы, - разъясняют специалисты. - Несмотря на значительную разницу температур здоровых и охлажденных тканей, неотложные лечебные мероприятия позволяют предотвратить у части пациентов развитие глубоких термических поражений. Поэтому очень важно родным пострадавших своевременно обратиться к врачу».

Именно врачи и разработали специальную памятку для «беспечных»:

1. Перед выходом на улицу ознакомьтесь с прогнозом погоды, чтобы одеться соответственно температуре воздуха.

2. Не употребляйте алкоголь и психоактивные вещества: алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) вызывает иллюзию тепла и приводит к переохлаждению. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках отморожения.

3. Перед выходом на мороз необходимо принять пищу.

4. Не курите на морозе – курение уменьшает периферийную циркуляцию крови и таким образом сделает конечности более уязвимыми.

5. Носите свободную одежду – это способствует нормальной циркуляции крови.

6. Одевайтесь по принципу «капусты» – между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, которые отлично удерживают тепло. Верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой.

7. Используйте правильную обувь. Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и отморожения. В сапоги или ботинки нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные – они впитывают влагу, оставляя ноги сухими.

8. Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант – варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте кремом.

9. Прячьтесь от ветра – вероятность отморожения на ветру значительно выше.

10. Не носите на морозе металлических (в т. ч. золотых, серебряных) украшений – колец, сережек и т. д. Во-первых, металл в силу высокой теплопроводности остывает гораздо быстрее тела, вследствие чего возможно «прилипание» к коже или слизистой рта с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови.

11. На сильном морозе необходимо избегать контакта кожи с металлом.

12. Не мочите кожу – вода проводит тепло значительно лучше воздуха.

13. Бывает полезно на длительную прогулку на морозе захватить с собой пару сменных носков, варежек и термос с горячим чаем. Пользуйтесь помощью друга – следите за лицом друга, особенно за ушами, носом и щеками, за любыми заметными изменениями в цвете, а он или она будут следить за вашими.

14. Не позволяйте отмороженному месту снова замерзнуть – это вызовет куда более значительные повреждения кожи.

15. Не снимайте на морозе обувь с отмороженных конечностей – они распухнут, и вы не сможете снова обуться. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. Если замерзли руки – попробуйте отогреть их под мышками.

16. Если у вас заглохла машина вдали от населенного пункта или в незнакомой для вас местности, лучше оставаться в машине, вызвать помощь по мобильному телефону или ждать, пока по дороге проедет другой автомобиль.

17. В профилактике отморожений, кроме других мер, важную роль играет знание первых симптомов, сигнализирующих о наступающем отморожении, – зябкость, покалывание, онемение до потери чувствительности, побледнение, похолодание кожи, ограничение в движении конечностями.

18. Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или признаки отморожения конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место - магазин, кафе, подъезд, сесть в машину – для согревания и осмотра потенциально уязвимых для отморожения мест.

19. Вернувшись домой после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии отморожений конечностей, ушей, носа и т. д. Иначе отморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности.

Первая помощь при общем переохлаждении и отморожениях:

- Необходимо быстро доставить пострадавшего в теплое помещение, переодеть в теплое и сухое белье, укутать в одеяло. Восстановление температуры охлажденных тканей при отморожениях конечностей должно проводиться по принципу постепенного отогревания «изнутри – кнаружи».

- Аккуратно, чтобы вторично не травмировать ткани вследствие отрывания примерзшей одежды от кожи пострадавшего, снять с отмороженных конечностей обувь и одежду.

- Нельзя заставлять пострадавшего энергично двигаться и пить спиртное.

- Не рекомендуется проводить массаж, растирание снегом, шерстяной тканью, теплые ванночки, прикладывать грелку, делать согревающие компрессы, смазывать кожу маслами или жирами. Растирание снегом приводит к еще большему охлаждению, а кристаллики льда повреждают кожу, в результате чего может произойти инфицирование.

- Если пострадавший находится в сознании - предложить ему обильное горячее сладкое питье и горячую пишу.

- Если есть такая возможность, побыстрее вызвать скорую медицинскую помощь.

- Обязательно соблюдение постельного режима. Отмороженные конечности приподнять повыше.

Срочность нужна потому, разъясняют специалисты, что под влиянием охлаждения может развиваться общая (переохлаждение) и местная холодовая травма (отморожение) или их сочетание. Общим переохлаждением или гипотермией считается состояние организма, при котором температура внутренних органов опускается ниже +35°С С. Если тело защищено теплой одеждой или снеговой массой, переохлаждение на воздухе развивается более медленно. В то же время, когда одновременно действуют влага и сильно охлажденный воздух с ветром, переохлаждение развивается значительно быстрее.
 
Назад
Сверху