А
Аноним
⚪
Скажите пожайлуста,возможно ли лечение мех-жел. без хирургического вмешательства? Если нет,то насколько опасна такая операция?!
- Активность
- 2 082
Академичный, я бы сказал, вопрос... Если Вы спрашиваете о конкретном больном, то дайте нам больше конкретики: чем вызвана механическая желтуха, сколько времени она существует, каков сейчас уровень билирубина и трансаминаз в крови, сколько лет больному, какими сопутствующими хроническими заболеваниями он страдает, какая предполагается операция...
А
Аноним
⚪
Добрый день! Вчера моей маме делали компьютерную томографию брюшной полости,не могли бы вы прокоментировать результат исследования?
Печень не увеличена,205-100мм.Структура паренхимы однородная.Контуры не деформированы.Отмечаеться расширение внутрипечёночных протоков.Ворота печени дифференцированы.Холедох расширен до 13-16мм.,удлинен,извит.Данных за наличие в нем рентгеноконтрастных конкрементов,более плотных(тканевой плотности)включений не выявлено.Желчный пузырь увеличен,содержимое однородно.Селезенка не увеличина,89-53мм.,структура однородная.Поджелудочная железа не увеличена,головка 20мм.,тело 16мм.,хвост 11мм.В теле и хвосте визуализируеться несколько расширенного вирсунгова протока и его ветвей.В остальном структура однородная,контуры не деформированы,четкие.Надпочечники не увеличены.Почки не увеличены,типично расположены.Структура паренхимы обеих почек однородная.Контуры не деформированы.ЧЛС не расширена,рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено.Ножки почек не изменены.Увеличение лимфоузлов не выявлено.Жидкость в брюшной полости не определяеться.Деструктивных изменений в позвонках на исследуемом уровне не выявлено.
Заключение:КТ-признаки билиарной гипертензии.
P.S.Заранее огромное спасибо!
Печень не увеличена,205-100мм.Структура паренхимы однородная.Контуры не деформированы.Отмечаеться расширение внутрипечёночных протоков.Ворота печени дифференцированы.Холедох расширен до 13-16мм.,удлинен,извит.Данных за наличие в нем рентгеноконтрастных конкрементов,более плотных(тканевой плотности)включений не выявлено.Желчный пузырь увеличен,содержимое однородно.Селезенка не увеличина,89-53мм.,структура однородная.Поджелудочная железа не увеличена,головка 20мм.,тело 16мм.,хвост 11мм.В теле и хвосте визуализируеться несколько расширенного вирсунгова протока и его ветвей.В остальном структура однородная,контуры не деформированы,четкие.Надпочечники не увеличены.Почки не увеличены,типично расположены.Структура паренхимы обеих почек однородная.Контуры не деформированы.ЧЛС не расширена,рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено.Ножки почек не изменены.Увеличение лимфоузлов не выявлено.Жидкость в брюшной полости не определяеться.Деструктивных изменений в позвонках на исследуемом уровне не выявлено.
Заключение:КТ-признаки билиарной гипертензии.
P.S.Заранее огромное спасибо!
- Активность
- 2 082
Таким образом, есть признаки обструкции как желчных путей, так и выводных протоков поджелудочной железы, но причина на компьютерных томограммах не видна.
Делали ли фиброгастродуоденоскопию с осмотром большого дуоденального соска? Если нет - необходимо сделать, причина может быть там. Возможно, потребуется также эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография; возможно, диагностический вопрос разрешится на этапе эндоскопии.
Делали ли фиброгастродуоденоскопию с осмотром большого дуоденального соска? Если нет - необходимо сделать, причина может быть там. Возможно, потребуется также эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография; возможно, диагностический вопрос разрешится на этапе эндоскопии.