Можно ли только на основании рентгена поставить абсолютно однозначный диагноз - метастазы в ключицу, лопатку и 1 ребро? Последняя операция ( удаление лимфоузла) была сделана 10 лет назад. Осложнения - лимфидема с последующей ампутацией руки (6 лет назад) и постлучевой фиброз с очень сильными последующими болями на протяжении всего времени. Есть ли необходимость в проведении дополнительного обследования для уточнения диагноза?
- Активность
- 2 082
Для абсолютно однозначного диагноза в онкологии, в общем, всегда необходимо гистологическое исследование; однако, при определенных обстоятельствах поставить такой диагноз на основании рентгенографии можно с вероятностью, приближающейся к 100%. Есть ли где-то еще признаки метастазов? Какое лечение предполагается?
Проведено полное обследование организма. Никаких признаков метастаз не найдено. Даже рентген плеча был сделан по просьбе родственников больного после общей проверки, когда случайно и определили метастазы в кости. Фиброзные боли все это время были очень сильными (принимался трамал). Возникли сомнения, не может ли это также быть разрушением кости как следствие облучения. Лечение предполагается только химиотерапия (на основе интеферона).
- Активность
- 2 082
В подобной ситуации я, возможно, предложил бы уточнить диагноз метастаза путем пункции с цитологическим исследованием. В плане лечения: при отсутствии метастазов других локализаций можно было бы рассмотреть возможность удаления выявленных - путем костно-пластической операции. Если же выбор будет сделан в пользу консервативного лечения интерферонами, обсудите с лечащим онкологом целесообразность назначения бисфосфонатов (бонефос и др.).
Уважаемый Евгений Серафимович!
Спасибо Вам за консультации и советы. Первая операция по удалению переродившейся родинки была сделана моему отцу 18 лет назад. Затем через пять лет был удален подмышечный лимфоузел. Уже 18 лет мы с мамой слушаем как мы должны похоронить моего отца и боремся 18 лет. Поэтому для нас очень важен любой совет и любая помощь. Мы снова надеемся, что сможем еще что-нибудь сделать. Спасибо Вам еще раз.
С уважением,
Васильева Дина
г. Москва
Спасибо Вам за консультации и советы. Первая операция по удалению переродившейся родинки была сделана моему отцу 18 лет назад. Затем через пять лет был удален подмышечный лимфоузел. Уже 18 лет мы с мамой слушаем как мы должны похоронить моего отца и боремся 18 лет. Поэтому для нас очень важен любой совет и любая помощь. Мы снова надеемся, что сможем еще что-нибудь сделать. Спасибо Вам еще раз.
С уважением,
Васильева Дина
г. Москва