Операция: куда обращаться?

  • Автор темы Автор темы Affassa
A

Affassa

В апреле этого года обнаружили опухоль щитовидки, вот заключение УЗИ:



Размеры



Правая доля:

ширина: 1,8

высота: 4,3

толщина 1,5

объем 7,64



Левая доля:

ширина 1,4

высота 4,5

толщина 1,3

объем 4,25



ЩЗ расположена обычно, контуры ровные, четкие, эхогенность фаренхимы железы обычная, экоструктура в целом однородная, в средней трети правой доли с выбуханием по передней латеральной поверхности с частичным переходом на переешеек, очаговое образование смешанной эхогенности с ровными четкими контурами, размерами 1,6 на 2,4 на 1,3 см. Объем 2,59 мм. С неоднородной структурой (содержит крупную овальную солидную структуру) и неравномерной толщины анэхогенную переферею, дающую незначительное цусиление дистального эхосигнала. Аналогичное образование по задней поверхнгости в нижней трети левой доли, медиально размером 0,8 на 1,1 на 0,5 см. Объем 0,22 мл.



Заключение: УЗИ-признаки очаговых образований щитовидной железы смешанного характера. Биопсия много каллоида.





* * *



Принимала L-тироксин, пока два дня назад не обнаружилось ее возбухание и не появилась боль. Результаты пункции от 15.08.2005:



Пунтктат ЩЗ 2 гр коричневой мутной вязкой жидкости, микроцитограмма кистозной полости с умеренным воспалением.



Анализ на йод:



Гормоны в норме, слабая степень йодо-недостаточности





* * *



Теперь, собственно, вопрос. Врачи разводят руками, что особых причин для возникновения кисты (?) нет: все гормоны в норме, йод в принципе тоже (для нашего региона характерна йодонедостаточность, так что мои показатели не сильно отличаются от среднестатистических), однако все советуют идти на операцию. Действительно ли она так остро необходима и если да, то какие рекомендации? :confused: У нас если вырезают, то полностью всю щитовидку, есть ли вариант вырезать только опухоль и куда мне стоит обращаться?



Спасибо за помощь :)
 
Уважаемая Аффасса!

Очевидно речь идет не об опухоли щитовидной железы, а многоузловом нетоксическом коллоидном зобе. Врачи разводят руками, что особых причин для возникновения кисты (?) нет "Киста" в этом случае не является истинной кистой щитовидной желеы, а результатом дегенеративно-дистрофических изменений структуры узлов при их достаточно длительном существовании. Опасности для жизни многоузловой зоб не представляет. Хотелось бы знать подробнее цитологическое заключение оносительно клеточного состава пунктата. Когда появились "возбухание" - полагаю выбухание, т.е. образование в щитовидной железе стало видно "на глаз"? и боль. Возможно, вы просто однажды случайно заметили его, а до этого просто не обращали внимания? Не связано ли появление боли с фактом пункционной биопсии? Каков характер боли? Больно глотать? Боль локализована только в месте "выбухания" и носит остый дергающий характер и сопрвождается покраснением вокруг? Или тупая, ноющая боль по передней поверхности шеи после осмотра врачем, проводившим пальпацию (ощупывание) щитовидной железы? Нет ли чувства "кома" в горле?2 гр коричневой мутной вязкой жидкости А узел после пункции в объеме уменьшился? однако все советуют идти на операцию Пока экстренности в операции не просматривается, но велика возможность, что при быстром росте узла, особенно при его переходе на перешеек на операцию все придется соглашаться. у нас если вырезают, то полностью всю щитовидку :D Не обижайте хирургов! Щитовидку не "вырезают", а оперируют.
 
Дополню - слабая степень иодной недостаточности у индивидуума не может быть диагностироана по определению - это эпидемиологический показатель.
 
Я не врач, к сожалению, поэтому могу лишь переписать заключения врачей.



Когда появились "возбухание" - полагаю выбухание, т.е. образование в щитовидной железе стало видно "на глаз"? и боль.

Возбухание появилось в апреле этого года, а боль - неделю назад, после чего меня пунктировали в краевой онкологии и устно сказали, что образование доброкачественное.



Каков характер боли? Больно глотать? Боль локализована только в месте "выбухания" и носит остый дергающий характер и сопрвождается покраснением вокруг? Или тупая, ноющая боль по передней поверхности шеи после осмотра врачем, проводившим пальпацию (ощупывание) щитовидной железы? Нет ли чувства "кома" в горле?

Больно глотать и при ощупывании возникает тупая боль. Сейчас пью бисептол 480, вроде "ком" в горле исчез.



А узел после пункции в объеме уменьшился?

Да, где-то наполовину



Щитовидку не "вырезают", а оперируют

Мне от этого не легче :D :rolleyes:



слабая степень иодной недостаточности у индивидуума не может быть диагностироана по определению - это эпидемиологический показатель

Ой :confused:
 
Аффаса,НЕТ такого диагноза - слабая иодная недостаточность у Аффасы ( Галины, Якова, Петра...). Есть проблема - легкий \ срденей тяжести иодный дефицит в России \ Европе , из-за которого больше зобов и больше нарушений функции железы в этих самых зобах( наберите в поисковике вверху слово "иод")



Но Вам -то до этого какое дело. Ответить на Ваши вопросы можно только на очном осмотре. В теории - был узел ( какой ? - заключение цитолога Вы не даете), который нагноился\ произошло кровоизлияние \ присоединился подострый тироидит - нужное подчеркнуть после консультации.
 
Назад
Сверху