опухоль подвздошной кости операбельна?

N

nedug67270

🟢
Активность
4
Возраст 56 лет.клинический диагноз: С-R сигмовидной кишки II T4 N0 M0 с инвазией в мочевой пузырь, проведена операция 09.03.2011.состояние после оперативного лечения, лучевая терапия, 6 курсов ПХТ; прогрессирование - МТС в седалищную кость, состояние после курса лучевой терапии, 1 курса химиотерапии, терапии бисфосфонатами, кл. гр.2 осложнений нет. Мною пройдена МРТ в феврале 2012 года и октябре 2013 последнее исследование показало, что на серии МР томограмм органов малого таза, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях в теле седалищной кости справа с распространением в мягкие ткани определяется крупное объемное образование неоднородно повышеннного МР сигнала по Т2 и STIR и гипоитенсивное по Т1 ВИ, примерным общим размером 13,8x.8,4x10,8см ,с нечеткими неровными контурами.
В январе 2013 г проведена MFS в седалищной кости справа методом среднего фракционирования до СD or-63.0 изог-рей Цит.(гист) : № 12898-914 умеренно дифференцированная аденокарцинома. Опухолевая ткань врастает в стенку кишки и околокишечную клетчатку. в л/узлах метастазов нет.
К какому специалисту нужно записаться на прием и вообще, нужно ли оперативное вмешательство?
заранее спасибо.
С уважением Приколота Александр Михайлович.
Проживаю в Ставропольском крае, г. Минеральные Воды.
 
nedug52855 написал(а):
Не вызывает ли опухоль явлений кишечной непроходимости?Обращаться нужно к врачу онкологу.
Нажмите, чтобы раскрыть...

Проблем с кишечной непроходимостью с момента проведения операции по закрытию трансверзостомы(15.09.2011г)нет. 08.11.2013 в НИИ Н,Н. Петрова выполнили трепан-биопсию опухоли. ждем результат.
Спасибо за ответ.
 
Напишите пожалуйста,результат биопсии.Учитывая то что выполнено закрытие стомы,результат должен быть относительно благоприятный,иначе бы стому не закрывали.
 
nedug67270 написал(а):
Возраст 56 лет.клинический диагноз: С-R сигмовидной кишки II T4 N0 M0 с инвазией в мочевой пузырь, проведена операция 09.03.2011.состояние после оперативного лечения, лучевая терапия, 6 курсов ПХТ; прогрессирование - МТС в седалищную кость, состояние после курса лучевой терапии, 1 курса химиотерапии, терапии бисфосфонатами, кл. гр.2 осложнений нет. Мною пройдена МРТ в феврале 2012 года и октябре 2013 последнее исследование показало, что на серии МР томограмм органов малого таза, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях в теле седалищной кости справа с распространением в мягкие ткани определяется крупное объемное образование неоднородно повышеннного МР сигнала по Т2 и STIR и гипоитенсивное по Т1 ВИ, примерным общим размером 13,8x.8,4x10,8см ,с нечеткими неровными контурами.
В январе 2013 г проведена MFS в седалищной кости справа методом среднего фракционирования до СD or-63.0 изог-рей Цит.(гист) : № 12898-914 умеренно дифференцированная аденокарцинома. Опухолевая ткань врастает в стенку кишки и околокишечную клетчатку. в л/узлах метастазов нет.
К какому специалисту нужно записаться на прием и вообще, нужно ли оперативное вмешательство?
заранее спасибо.
С уважением Приколота Александр Михайлович.
Проживаю в Ставропольском крае, г. Минеральные Воды.
Нажмите, чтобы раскрыть...

Доброго времени суток.

Учитывая всю информацию вами перечисленную, мы имеем дело с прогрессией онкологического процесса.
Если метастаз солидный ( т.е единичный) в кости рекомендовано оперативное лечение. Обычно его осуществляют врачи остео-онкологи, там же где вы раньше проходили лечение. По данным компьютерной томографии данное образование больших размеров и врастает в кишку. Учитывая распространенный метастатический процесс - оперативное лечение приобретает паллиативный вариант, т.е данное образование полностью не удалимо или операция приобретает паллиативный вариант, что ведет за собой высокий риск осложнений.
Наличие данного образования в костях черевато возникновением патологического перелома.
Поэтому сложно без осмотр и оценки всех исследований дать грамотные рекомендации.
 

ПОПУЛЯРНОЕ

Назад
Сверху