Оскольчатый перелом надколенника. Не консолидированный надломок надколенника

[nedug118439]

Здравствуйте. Произошла травма 20.11.2016. Попал в больницу с открытым оскольчатым переломом надколенника. 08.12.2016 сделали операцию. Затянули по причине раны в колене. Произвели резекцию верхнего полюса надколенника с восстановлением связочного аппарата. Так было сказано в выписке. 20.01.2017 снял лангету. Начал разрабатывать ногу, ходить на физиопроцедуры, массаж. 06.03.2017 сделал МРТ правого коленного сустава. Снимки приложил. В описании МРТ написали что остался не консолидированный надломок кости надколенника размерами примерно 11*10*21 мм. Со смещением вниз и назад и нарушением суставного аппарата надколенника. Проблема заключается в боли и в области этого надломка. Также присутствует хруст при сгибании и разгибании и боли. Как я понимаю надломок не прирос к надколеннику, и я чувствую его смещение внутрь при сгибании колена. При прощупывании в этой области и визуально. На рис. попытался указать куда происходит смещение. Ссылка на изображение. https://i.paste.pics/aed885d51f10c1e5ff1542cb3b4fa2a4.png
Возникает вопрос, какое лечение требуется в данном случае? Возможно можно нужно удалять отлмок или делать остеосинтез? По мнение врачей в моем городе, что в большинстве случаев отломок никак не мешает, и он не может смещаться. Такой вывод сделали врачи.


Также вот ссылка на диск МРТ. https://yadi.sk/d/hZusIkym3FErYe

 

[nedug118456]

А куда Вы уже обращались? В Вашем случае даже не столько операция нужна сколько реабилитация, иначе так и будет нога полусогнута со временем...

 

[Мононокэ]

У моей сестры такой перелом был, у нее тоже долго болело, ходила на физиотерапию, вроде получше стало. Ей доктор сказал, что иногда боль и дисфункция могут быть связаны не только с отломком, но и с нарушением функции сустава после травмы.

 

[Avggust]

Здравствуйте. Произошла травма 20.11.2016. Попал в больницу с открытым оскольчатым переломом надколенника. 08.12.2016 сделали операцию. Затянули по причине раны в колене. Произвели резекцию верхнего полюса надколенника с восстановлением связочного аппарата. Так было сказано в выписке. 20.01.2017 снял лангету. Начал разрабатывать ногу, ходить на физиопроцедуры, массаж. 06.03.2017 сделал МРТ правого коленного сустава. Снимки приложил. В описании МРТ написали что остался не консолидированный надломок кости надколенника размерами примерно 11*10*21 мм. Со смещением вниз и назад и нарушением суставного аппарата надколенника. Проблема заключается в боли и в области этого надломка. Также присутствует хруст при сгибании и разгибании и боли. Как я понимаю надломок не прирос к надколеннику, и я чувствую его смещение внутрь при сгибании колена. При прощупывании в этой области и визуально. На рис. попытался указать куда происходит смещение. Ссылка на изображение. https://i.paste.pics/aed885d51f10c1e5ff1542cb3b4fa2a4.png
Возникает вопрос, какое лечение требуется в данном случае? Возможно можно нужно удалять отлмок или делать остеосинтез? По мнение врачей в моем городе, что в большинстве случаев отломок никак не мешает, и он не может смещаться. Такой вывод сделали врачи.


Также вот ссылка на диск МРТ. https://yadi.sk/d/hZusIkym3FErYe

Здравствуйте. В вашем случае наличие не сросшегося надломка надколенника с болями, хрустом и ощущением смещения — это серьёзный вопрос, требующий внимательного подхода. Обычно при таких ситуациях возможны два варианта: консервативное лечение (физиотерапия, медикаменты, наблюдение) или хирургическое вмешательство — остеосинтез (повторное закрепление отломка) или удаление не сросшегося фрагмента. Решение зависит от степени смещения, наличия боли, функции колена и общего состояния. Вам необходимо обратиться к ортопеду- травматологу для повторной оценки состояния колена, возможно, потребуется повторное МРТ или рентгенография. Важно получить профессиональное мнение и определить оптимальный план лечения — хирургический или консервативный — чтобы снизить риск дальнейших осложнений и восстановить функцию колена.