G
Galya
⚪
Добрый день!
Я мать годовалого ребенка, (точнее 1год 2мес.), рожденного от второй беременности, первых родов. На поздних сроках беременности (35 нед.) была обнаружена внутриутробная патология - тотальное расширение желудочков, субэпендимальная псевдокиста около 10 мм справа. Прогнозы были неблагоприятные, тактика ведения родов в случае невозможности самопроизвольного рождения - еще хуже. Но слава богу все прошло нормально, ребенок родился на 36 неделе, 7 баллов по шкале Апгара. Внутриутробных инфекций не обнаружено. (неоднократные анализы). Единственное моё заболевание в процессе беременности - бессимптомная бактериурия (периодически плохой анализ мочи). Ребенок родился с весом 2460, 46 см, находился на смешанном вскармливании. Сначался наблюдался "синдром заходящего солнца",месяцам к трем прошел. В целом рефлексы вроде были без особенностей. Ребенок не был беспокойным, много спал, хорошо ел, занимались нырянием и плаваньем в ванной.
По развитию: гулить начал месяца в 3 - 4, отдельные слоги - 8-9 мес, сидеть - 6-7 мес, переворачиваться также, ползать - 8-9 мес, стоять с поддержкой - 3 мес., вставать у опоры - 10 мес. С четырех месяцев стал поджимать пальчики на ножках, позже и до настоящего времени левую ножку ставит на носок, присутствует спастика. Правая сторона нормально, но врачи говорят что есть и справа. Правой ручкой манипулирует лучше чем левой, но кисть левую раскрывает и помогает ею и подтягивается и перекладывает, только слегка неуклюже.
Диагноз постнатальный: субкомпенсированная гидроцефалия. Размеры желудочков (особеннозадние отделы увеличены) от 45 до 56 мм. Все остальные показатели в норме, и даже не было абсолютно гипертензии. Родничок нормальный, швы в норме, череп не увеличен, никаких окклюзионных явлений. Нашу гидроцефалию классифицировали как внутреннюю сообщающуюся арезорбтивную.
Теперь самое неприятное.
На одиннадцатом месяце произошла декомпенсация,наросло внутричерепное давление, мы со рвотой с промежутками в 2 часа попали в один мед. центр. Нас пролечили как от отравления (размочили так сказать), состояние усугубилось еще его криком и плачем и мы в состоянии кома - 2 попали в реанимацию со свежим отеком мозга. Врачи сделали все возможное для спасения и на 3 сутки сын пришел в себя. На 7 день сделали КТ и переправили в ОКДБ в нейрохирургию. Сохранялась вялая рвота, (но сосал сам), судороги, даже клонические. Сдали анализ ликвора (делали еще пункцию люмбальную)- никаких нейроинфекций. Провели ликворошунтирующую операцию, шунт среднего давления установлен справа, вывод в брюшную полость. Операция шла полчаса, все прошло по словам врача как надо, состояние ребенка после операции заметно улучшилось, но сохранялось плавающее косоглазие (как следствие отека). Поднялись мы после такого, не сразу... эта беда откинула нас в развитии еще месяца на три. Но
через месяц нейросонография показала уменьшение желудочков до размеров 8-10 мм.
На момент 14 мес. о ребенке объективно: ходит в ходунках, садится, встает, ползает (теперь уже обеими ногами одинаково),весел, общителен, внимателен, много подражает, повторяет отдельные звуки, выполняет выученные простые задания, катит впереди себя ходунки, перемещаясь, один раз отпустил обе руки и простоял секунд пять, потом упал. прошли пару курсов реабилитации с массажем, приемом препаратов, рефлексотреапию. Наша проблема - нежелание ходить, дискомфорт при постановке с полной опорой на стопу. При ходьбе "за ручку" перемещается стопами вовнутрь, причем с постановкой на носок. Невролог пророчит нам неминуемый дефект походки. Косоглазие легкое осталось, но говорят что до трех лет должно все нормализоваться.
Неврологический диагноз таков: остаточные явления раннего органического поражения ЦНС, дипарез с акцентом слева с умеренновыраж. нарушением ф-ций движ. Делали еще ЭЭГ, но я ее с трудом могу прочитать. Невролог обьясняла, что эписигналов не выявлено, небольшие отклонения с альфа-ритмами и усиление В - ритма. Дизритмия 1-2 ст.
Скажите пожалуйста, при какой степени спастических явлений ребенку ставят ДЦП? Как это может повлиять на будущее ребенка - ведь с таким диагнозом все дороги в будущее для нас могут быть закрыты. По поводу разрешения плавания и ныряния - разные мнения. Так можно или нет?
Есть ли шанс на полное или почти полное выздоровление ребенка, в случае если рассматривать происхождение болезни как врожденный травмоз?
Буду благодарна любым комментариям. Мы вроде делаем все возможное и от нас зависящее, но вдруг мы чего-то не знаем.
С ув. Наталья.
Я мать годовалого ребенка, (точнее 1год 2мес.), рожденного от второй беременности, первых родов. На поздних сроках беременности (35 нед.) была обнаружена внутриутробная патология - тотальное расширение желудочков, субэпендимальная псевдокиста около 10 мм справа. Прогнозы были неблагоприятные, тактика ведения родов в случае невозможности самопроизвольного рождения - еще хуже. Но слава богу все прошло нормально, ребенок родился на 36 неделе, 7 баллов по шкале Апгара. Внутриутробных инфекций не обнаружено. (неоднократные анализы). Единственное моё заболевание в процессе беременности - бессимптомная бактериурия (периодически плохой анализ мочи). Ребенок родился с весом 2460, 46 см, находился на смешанном вскармливании. Сначался наблюдался "синдром заходящего солнца",месяцам к трем прошел. В целом рефлексы вроде были без особенностей. Ребенок не был беспокойным, много спал, хорошо ел, занимались нырянием и плаваньем в ванной.
По развитию: гулить начал месяца в 3 - 4, отдельные слоги - 8-9 мес, сидеть - 6-7 мес, переворачиваться также, ползать - 8-9 мес, стоять с поддержкой - 3 мес., вставать у опоры - 10 мес. С четырех месяцев стал поджимать пальчики на ножках, позже и до настоящего времени левую ножку ставит на носок, присутствует спастика. Правая сторона нормально, но врачи говорят что есть и справа. Правой ручкой манипулирует лучше чем левой, но кисть левую раскрывает и помогает ею и подтягивается и перекладывает, только слегка неуклюже.
Диагноз постнатальный: субкомпенсированная гидроцефалия. Размеры желудочков (особеннозадние отделы увеличены) от 45 до 56 мм. Все остальные показатели в норме, и даже не было абсолютно гипертензии. Родничок нормальный, швы в норме, череп не увеличен, никаких окклюзионных явлений. Нашу гидроцефалию классифицировали как внутреннюю сообщающуюся арезорбтивную.
Теперь самое неприятное.
На одиннадцатом месяце произошла декомпенсация,наросло внутричерепное давление, мы со рвотой с промежутками в 2 часа попали в один мед. центр. Нас пролечили как от отравления (размочили так сказать), состояние усугубилось еще его криком и плачем и мы в состоянии кома - 2 попали в реанимацию со свежим отеком мозга. Врачи сделали все возможное для спасения и на 3 сутки сын пришел в себя. На 7 день сделали КТ и переправили в ОКДБ в нейрохирургию. Сохранялась вялая рвота, (но сосал сам), судороги, даже клонические. Сдали анализ ликвора (делали еще пункцию люмбальную)- никаких нейроинфекций. Провели ликворошунтирующую операцию, шунт среднего давления установлен справа, вывод в брюшную полость. Операция шла полчаса, все прошло по словам врача как надо, состояние ребенка после операции заметно улучшилось, но сохранялось плавающее косоглазие (как следствие отека). Поднялись мы после такого, не сразу... эта беда откинула нас в развитии еще месяца на три. Но
через месяц нейросонография показала уменьшение желудочков до размеров 8-10 мм.
На момент 14 мес. о ребенке объективно: ходит в ходунках, садится, встает, ползает (теперь уже обеими ногами одинаково),весел, общителен, внимателен, много подражает, повторяет отдельные звуки, выполняет выученные простые задания, катит впереди себя ходунки, перемещаясь, один раз отпустил обе руки и простоял секунд пять, потом упал. прошли пару курсов реабилитации с массажем, приемом препаратов, рефлексотреапию. Наша проблема - нежелание ходить, дискомфорт при постановке с полной опорой на стопу. При ходьбе "за ручку" перемещается стопами вовнутрь, причем с постановкой на носок. Невролог пророчит нам неминуемый дефект походки. Косоглазие легкое осталось, но говорят что до трех лет должно все нормализоваться.
Неврологический диагноз таков: остаточные явления раннего органического поражения ЦНС, дипарез с акцентом слева с умеренновыраж. нарушением ф-ций движ. Делали еще ЭЭГ, но я ее с трудом могу прочитать. Невролог обьясняла, что эписигналов не выявлено, небольшие отклонения с альфа-ритмами и усиление В - ритма. Дизритмия 1-2 ст.
Скажите пожалуйста, при какой степени спастических явлений ребенку ставят ДЦП? Как это может повлиять на будущее ребенка - ведь с таким диагнозом все дороги в будущее для нас могут быть закрыты. По поводу разрешения плавания и ныряния - разные мнения. Так можно или нет?
Есть ли шанс на полное или почти полное выздоровление ребенка, в случае если рассматривать происхождение болезни как врожденный травмоз?
Буду благодарна любым комментариям. Мы вроде делаем все возможное и от нас зависящее, но вдруг мы чего-то не знаем.
С ув. Наталья.
