Отвечаем на вопрос: нарушение свертываемости крови...

[Valeriya]

Какие лабораторные тесты в первую очередь нужно выполнять при нарушении свертывания крови?

 

[SeXvIrUs]

Существует следующий алгоритм выявления изменений в том или ином звене гемостаза. Коагулограмма 1-го этапа включает:

- определение протромбинового времени;

- определение АЧТВ;

- определение количества тромбоцитов

Коагулограмма 2-го этапа должна содержать:

- оценку агрегационной активности тромбоцитов;

- исследование антикоагулянтной системы, прежде всего, по ее главным компонентам: антитромбину III, эндогенному гепарину, комплексу тромбин-антитромбин III. В ряде случаев бывает необходимо расширить информацию о состоянии системы естественных антикоагулянтов. В этом случае могут быть выполнены исследования активности протеина С, протеина S и PGI2, что позволяет оценить активность реакций, естественно ингибирующих факторы VIIIa и Va и агрегацию тромбоцитов;

- определение общей фибринолитической активности крови, определение Хаггеман-зависимого фибринолиза и определение плазминогена;

- определение маркеров внутрисосудистого свертывания: растворимых комплексов фибрин-мономера, ПДФ, Д-димера;

- поиск специфических гемокоагуляционных маркеров, присущих данной категории пациентов.

Отдельно рекомендуется выполнять исследование реологии крови, что позволяет оценить условия текучести крови и внутрисосудистые условия кровотока в целом



Методический отдел А/О Юнимед

http://unimedao.ru