- Активность
- 2
Уважаемый Яков Яковлевич! Добрый вечер.
29 мая Вы меня любезно проконсультировали по интересующему меня вопросу. Пожалуйста, по возможности, уточните некоторые моменты. Далее привожу свой вопрос, Ваш ответ и свой второй уточняющий вопрос.
=============================================================================
МОЙ ПЕРВЫЙ ВОПРОС:
Добрый день!
Планируем беременность. Муж сделал спермограмму. Результаты - следующие:
Количество сперматозоидов 7х10^6
Время разжижения 60’
Цвет – беловато-серый
Объем = 2,5 мл
Вязкость N
Подвижность (определяется через 60 минут с момента эякуляции)
Быстрое линейное прогрессивное движение А 0
Медленное линейное и нелинейное движение В 40
Прогрессивное движения нет или движение на месте С 9
Сперматозоиды неподвижны D 51
Морфологически нормальные формы 33%
Клетки сперматогенеза < 1х10^6
Агглютинация abs
Агрегация abs
Лейкоциты 0,7х10^6
MAR-тест
Агглютикация сперматозоидов до 10%, тест отрицательный
диагноз: олигоастенозооспермия
Врачом назначено:
Спеман
Рибоксин
Трентал
Простатилен
Муж болен гепатитом С, генотип 1b. Вирусная нагрузка очень маленькая, антивирусной терапии не требуется. Принимает гепатроп – Эспа-липон. Врач-андролог сказал, что лечение по андрологии можно начать после окончания питья эспа-липона. Что делать, если мужу продлят лечение эспа-липоном или дадут принимать другой гепатроп?
Насколько я знаю, рибоксин дает нагрузку на печень, а если печень нездоровая, то…
После лечения (2 месяца) показаться врачу, сдать заново спермограмму. Скажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что если скорость движения сперматозоидов не увеличится, то значит лечение бесполезно и поднять активность сперматозоидов нельзя? Мы с мужем еще не пытались зачать ребенка, пока решили подготовиться к беременности, которую планируем на следующий год.
Пожалуйста, посоветуйте алгоритм действий по планированию нашей беременности далее?
Спасибо большое заранее.
С уважением, Ирина."
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ВАШ ОТВЕТ
Махмудов Яков Яковлевич (2008-05-29 15:13:53):
"Изменения существенные. Но нет данных физикального обследования, УЗИ мошонки. Если с этим все нормально, а данные спермограммы воспроизводимы, стоит упровериться на антиспермальные антитела. Нельзя исключить необходимость прибегнуть к ЭКО."
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
МОЙ УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС:
Уважаемый Яков Яковлевич! Добрый день.
Спасибо большое за консультацию. Фикизальное обследование (через пальцевое ректальное исследование через задний проход), которое сделал врач-андролог, показало, что все в порядке. Никаких патологий нет. Анализ на антиспермальные тела, спасибо, обязательно сделаем. Немного неясно определение "спермограмма воспроизводима" - это как?
Уважаемый Доктор, пожалуйста, скажите, каковы могут причины отсутствия у моего мужа сперматозодидов, прогрессивно движущихся? Каковы преимущественные причины такой ситуации? (муж родился и вырос в деревне, т.е. не в городе). Нервная система? Гепатит С? Наследственность? (у его родителей двое детей, первый из который (муж) родился в течение года после замужества родителей). А также, самый главный и очень волнующий меня вопрос - с гепатитом С делают ЭКО (у меня гепатита С нет)? А также все-таки - какова вероятность (и есть ли она в принципе?) зачатия естественным путем при такой спермограмме, как у моего мужа? И будет ли при любом зачатии инфицирован ребенок?
Спасибо Вам огромное заранее за ответ.
С уважением, Ирина.
29 мая Вы меня любезно проконсультировали по интересующему меня вопросу. Пожалуйста, по возможности, уточните некоторые моменты. Далее привожу свой вопрос, Ваш ответ и свой второй уточняющий вопрос.
=============================================================================
МОЙ ПЕРВЫЙ ВОПРОС:
Добрый день!
Планируем беременность. Муж сделал спермограмму. Результаты - следующие:
Количество сперматозоидов 7х10^6
Время разжижения 60’
Цвет – беловато-серый
Объем = 2,5 мл
Вязкость N
Подвижность (определяется через 60 минут с момента эякуляции)
Быстрое линейное прогрессивное движение А 0
Медленное линейное и нелинейное движение В 40
Прогрессивное движения нет или движение на месте С 9
Сперматозоиды неподвижны D 51
Морфологически нормальные формы 33%
Клетки сперматогенеза < 1х10^6
Агглютинация abs
Агрегация abs
Лейкоциты 0,7х10^6
MAR-тест
Агглютикация сперматозоидов до 10%, тест отрицательный
диагноз: олигоастенозооспермия
Врачом назначено:
Спеман
Рибоксин
Трентал
Простатилен
Муж болен гепатитом С, генотип 1b. Вирусная нагрузка очень маленькая, антивирусной терапии не требуется. Принимает гепатроп – Эспа-липон. Врач-андролог сказал, что лечение по андрологии можно начать после окончания питья эспа-липона. Что делать, если мужу продлят лечение эспа-липоном или дадут принимать другой гепатроп?
Насколько я знаю, рибоксин дает нагрузку на печень, а если печень нездоровая, то…
После лечения (2 месяца) показаться врачу, сдать заново спермограмму. Скажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что если скорость движения сперматозоидов не увеличится, то значит лечение бесполезно и поднять активность сперматозоидов нельзя? Мы с мужем еще не пытались зачать ребенка, пока решили подготовиться к беременности, которую планируем на следующий год.
Пожалуйста, посоветуйте алгоритм действий по планированию нашей беременности далее?
Спасибо большое заранее.
С уважением, Ирина."
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ВАШ ОТВЕТ
Махмудов Яков Яковлевич (2008-05-29 15:13:53):
"Изменения существенные. Но нет данных физикального обследования, УЗИ мошонки. Если с этим все нормально, а данные спермограммы воспроизводимы, стоит упровериться на антиспермальные антитела. Нельзя исключить необходимость прибегнуть к ЭКО."
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
МОЙ УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС:
Уважаемый Яков Яковлевич! Добрый день.
Спасибо большое за консультацию. Фикизальное обследование (через пальцевое ректальное исследование через задний проход), которое сделал врач-андролог, показало, что все в порядке. Никаких патологий нет. Анализ на антиспермальные тела, спасибо, обязательно сделаем. Немного неясно определение "спермограмма воспроизводима" - это как?
Уважаемый Доктор, пожалуйста, скажите, каковы могут причины отсутствия у моего мужа сперматозодидов, прогрессивно движущихся? Каковы преимущественные причины такой ситуации? (муж родился и вырос в деревне, т.е. не в городе). Нервная система? Гепатит С? Наследственность? (у его родителей двое детей, первый из который (муж) родился в течение года после замужества родителей). А также, самый главный и очень волнующий меня вопрос - с гепатитом С делают ЭКО (у меня гепатита С нет)? А также все-таки - какова вероятность (и есть ли она в принципе?) зачатия естественным путем при такой спермограмме, как у моего мужа? И будет ли при любом зачатии инфицирован ребенок?
Спасибо Вам огромное заранее за ответ.
С уважением, Ирина.
