Пункция не под контролем УЗИ - доверять результатам?

[Olga777]

Добрый день!



По результатам УЗИ мне была показана пункция. Я задавала Вам вопрос, на форуме, Вы тоже порекомендовали сделать.

Недавно сделала, у хорошего специалиста, но «вслепую», не под контролем УЗИ. Результат: Изитограмма соответствует хроническому аутоимунному тиреодиту типа Хашимото. Другой врач сомневается, что вслепую можно взять пункцию точно из небольшого узла и предлагает повторить пункцию под контролем УЗИ. Вопрос: нужно ли делать повторную пункцию, теперь под контролем УЗИ? Если да, то через какое время после первой пункции можно делать повторную? И не будет ли это вредно для щитовидной железы?

Спасибо заранее за Ваш ответ.

Желаю Вам успехов.



На всякий случай привожу результаты анализов и УЗИ, которые у меня были перед первой пункцией.

Результаты УЗИ: Щит.железа типично расположена, контуры ровные, четкие. Правая доля:р 5,5х2,3х1,8см.Левая доля:р 4,9х2,1х1,4см.Толщина перешейка 0,3см. Vщж 18,5мл.Структура щит.железы неоднородная,пониженной эхогенности,с мелкими гипоэхогенными зонами без четких контуров;в левой доле в ср.сегменте по задней поверхности определяется гипоэхогенное с неровными контурами р1,2х1,1х0,6см.Слева определяется паратрахеальный лимфоузел р0,8х0,6х0,4см.

РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА НА ГОРМОНЫ:ТТГ-3,1 г (норма 0,2..4,5мкЕ/мл), АТ-ТГ-297 МЕ/мл(норма менее 100МЕ/мл),Т4 св.-17пмоль/л (норма 10,3-24,5).

 

[Melnichenko]

Не исключено , что цитолог исследовал картину окружающей узел ткани. При узловых зобах нас интересует , в первую очередь , структура Вашего узла , буде уж его нашли...Если узел прощупывался , врачу при пункции легче забрать материал именно из узла - но уж если узел находили только при УЗИ , то как вообще можно получить его пунктат без контроля УЗИ ?

 

[VanushkoVE]

Уважаемая Ольга777!



Пункцию необходимо повторить (лучше у «плохого» специалиста, но под УЗИ). Есть небольшая вероятность, что придется пунктировать и паратрахеальный лимфоузел.

 

[Olga777]

Спасибо большое за ответ. А когда можно сделать повторную пункцию? Сколько времени должно пройти после первой? Две недели? Месяц? Или можно сразу делать?

Заранее спасибо за ответ.

Хорошего Вам дня.

 

[VanushkoVE]

Если после первой пункции не было обширной гематомы (громадный синяк на шее, сопровождающийся ее (шеи) увеличением), можно повторять сразу. Если гематома была, то необходимо подождать пару недель.

Повторить пункцию можно у нас в ЭНЦ (позвоните мне по телефону 124-3901), если Вас это устроит.

 

[Olga777]

Спасибо Вам большое за оперативный и исчерпывающий ответ. Вы мне очень помогли. Желаю Вам успехов, здоровья и счастья. То, что вы делаете, очень важно нам, пациентам, и мы очень Вам благодарны.

Хороших Вам выходных. )