Девочка 11 месяцев 4 недели, Роды - кесарево, 1 беременность, доношенный, амиоксическое поражение ЦНС 1-2 степени, синдром мышечной дистонии, открытое овальное окно.
1. ЦИТО: 5 месяцев, диагноз - синдром мышечной дистонии.
2. Детский кардиодиспансер: 3 месяца - Открытое овальное окно с гемодинамическим незначительным сбросом. Дисфункция митрального клапана. Аномалии подклапанных структур нет.
3. Невропатолог Подольска 11 месяцев: гипоксич. ишемическая энцеффалопатия, задержка речевого и моторного развития.
4. ЭКГ: 4 месяца, Диагноз - Вертикальное погашение эл.оси сердца. Синусовый ритм, незначительная тахикордия. Перегрузок отделов сердца нет.
5. Педиатр : 6 месяцев, состояние девочки удовл., активная, кожа и слизистая чистые. Потливость, скошенность затылка. Диагноз: Рахит 1 . легкое течение.
6. Невропатолог (5 посещений от 1 месяца до 11 месяцев) - последствия перинатального поражения ЦНС, синдром мышечной дистонии, синдром вегетативных дисфункций. НСГ - межполушарная щель около 4 мм, боковые желудочки Д=5.7 мм, S=6,2 мм , очаговых изменений нет, легкая вектрикуломе....... , без динамики.
Психическое развитие:
- реакция на осмотр: адекватная.
- улыбка: +, эмоциональна, контактна.
- слуховое сосредоточение: по возрасту.
- голосовые реакции: лепет.
- мелкая моторика: по возрасту, 2-мя пальцами
- предметные действия - координированнйый захват.
- ориентировочная реакция6 +
Мраморность: -
Гипергидроз : -
Ходит с опорой. Не сидит - лордоз.
Пассивный поворот: +
Переворот на бок: +
Поза: симметричная, произвольная.
Спонтанная двигательная активность: достаточная.
Пат.движения : нет.
Мышечный тонус: Д=С, диффузно снижен, больше в руках.
Сухожильные р-сы: оживлены.
Клонусы: -
Кожные р-сы: +
Патологич. установка: вальгусная установка стоп.
7. Невропатолог (другой) 8 месяцев : Жалобы на задержку психомоторного развития. Из анамнеза: от беременности, протекавшей на фоне многоводия, роды путем операции планового кесаревого сечения, голову держитс 3-4 месяцев, переворачивается с 6 месяцев. Мышесная гипоксия, преимущественно верхнего плечевого пояса, при подсаживани сидит с круглой спиной. Далее неразборчиво.
Это что у меня есть. Последние подольские результаты пока не получил. Общие анализы хорошие. Я и жена первый раз пошли в десять месяцев. У жены неровный череп (признак рахита?).
Не хочется залечить дочь. Подскажите пожалуйста тактику действий. Делали массаж 3 раза по 10 часовых занятий. Электрофорез делали. Принимали витамины.
