- Активность
- 2
Здравствуйте!
Вкратце предыстория. Около года мучал кашель после приемов еды или при занятиях спортом (прыжках). Занимаюсь спортом, не курю (несколько месяцев в армии и немного после иногда было, уже в прошлом), рост 195 см, вес 86 кг. Пищи стараюсь придерживаться пареной, вареной.не употребляю: газировка, фастфуд, кофе, алкоголь редко.
Биохимия крови, УЗИ брюшной полости впорядке.
Сделал фдгс, результат следующий:
Пищевод
Устье пищевода свободно проходимо;сразу за 1-м физиологическим сужением определяется участок слизистой оболочки размером 1,0-2,5 см овальной формы по цвету отличающийся от окружающей слизистой по типу желудочной выстилки (участок цилиндрической метаплазии?) биопсию взять не удалось из-за выращенного рвотного рефлекса. Слизистая ниже розовая с продольной складчатностью с видимыми сосудами в подслизистом слое; Z-линия четко определяетсяа 42 см от резцов;кардия смыкается не плотно., Во время рвотного движения или натуживания отмечается пролябирование слизистой кардии в просвет пищевода в виде клубка, Z-линия не ровная, образует небольшие протрузии и языки цилиндрического эпителия, циркулярный сегмент метаплазии с-2,0, максимальный уровень метаплазии М-2,5 см.
Желудок:
В "озерце" большое количество пенистого секрета с присесть слизи. Перестальтика волнообразная, прослеживается., рельеф магистрального типа, складки слизистой среднего калибра, эластичные, при инсуфляции воздухом расправляются свободно, слизистая тела и натурального отдела отечная, гиперемированная, в астральном отделе -неравномерного утолщена, зерниста. Яркая мелкоочаговая гиперемия в фундальном отделе.
12 перстная кишка:
Луковица обычной формы, слизистая ее отечная, несколько гиперемированная, слизистая постбульварных отделов светло-розового цвета, гладкая, блестящая, поперечная складчатость сохранена.
БДС:
Бдс не изменена, в просвете кишки светлая прозрачная желчь.
Заключение:
Недостаточность кардии, косвенные признаки СГПОД (скользящая грыжа пищеводного отдела диафрагмы), рефлюкс эзофагит 1 ст. (По Савари-Миллеру), эндоскопические признаки цилиндрической метаплазм листал нога отдела пищевода. Пищевод Баррета С-2, М-2,5., Пангастрит, ассоциированный с НР, Бульбит.
После приема гастроэнтеролога:
Мой диагноз- рефлеюкс эзофагит ГПОД 1 ст.
Назначено: париет+амоксициллин+кларитромициллин на 14 дней (Против хеликобактер), затем нольпаза+Ганатон.
Основной вопрос сейчас такой (на что гастроэнтеролог профессор руки развела) - у меня нет ни жжения, ни изжоги вообще. Отрыжка изредка, совсем небольшая. Так бывает?
Вкратце предыстория. Около года мучал кашель после приемов еды или при занятиях спортом (прыжках). Занимаюсь спортом, не курю (несколько месяцев в армии и немного после иногда было, уже в прошлом), рост 195 см, вес 86 кг. Пищи стараюсь придерживаться пареной, вареной.не употребляю: газировка, фастфуд, кофе, алкоголь редко.
Биохимия крови, УЗИ брюшной полости впорядке.
Сделал фдгс, результат следующий:
Пищевод
Устье пищевода свободно проходимо;сразу за 1-м физиологическим сужением определяется участок слизистой оболочки размером 1,0-2,5 см овальной формы по цвету отличающийся от окружающей слизистой по типу желудочной выстилки (участок цилиндрической метаплазии?) биопсию взять не удалось из-за выращенного рвотного рефлекса. Слизистая ниже розовая с продольной складчатностью с видимыми сосудами в подслизистом слое; Z-линия четко определяетсяа 42 см от резцов;кардия смыкается не плотно., Во время рвотного движения или натуживания отмечается пролябирование слизистой кардии в просвет пищевода в виде клубка, Z-линия не ровная, образует небольшие протрузии и языки цилиндрического эпителия, циркулярный сегмент метаплазии с-2,0, максимальный уровень метаплазии М-2,5 см.
Желудок:
В "озерце" большое количество пенистого секрета с присесть слизи. Перестальтика волнообразная, прослеживается., рельеф магистрального типа, складки слизистой среднего калибра, эластичные, при инсуфляции воздухом расправляются свободно, слизистая тела и натурального отдела отечная, гиперемированная, в астральном отделе -неравномерного утолщена, зерниста. Яркая мелкоочаговая гиперемия в фундальном отделе.
12 перстная кишка:
Луковица обычной формы, слизистая ее отечная, несколько гиперемированная, слизистая постбульварных отделов светло-розового цвета, гладкая, блестящая, поперечная складчатость сохранена.
БДС:
Бдс не изменена, в просвете кишки светлая прозрачная желчь.
Заключение:
Недостаточность кардии, косвенные признаки СГПОД (скользящая грыжа пищеводного отдела диафрагмы), рефлюкс эзофагит 1 ст. (По Савари-Миллеру), эндоскопические признаки цилиндрической метаплазм листал нога отдела пищевода. Пищевод Баррета С-2, М-2,5., Пангастрит, ассоциированный с НР, Бульбит.
После приема гастроэнтеролога:
Мой диагноз- рефлеюкс эзофагит ГПОД 1 ст.
Назначено: париет+амоксициллин+кларитромициллин на 14 дней (Против хеликобактер), затем нольпаза+Ганатон.
Основной вопрос сейчас такой (на что гастроэнтеролог профессор руки развела) - у меня нет ни жжения, ни изжоги вообще. Отрыжка изредка, совсем небольшая. Так бывает?
