V
Vikta
⚪
Здравствуйте.
32 года, диагноз - вторичное бесплодие. Три беременности, из них 2 - мини-аборт, одна (последняя) - замершая б.(5-6 недель). С августа 2004г наши попытки безуспешны. СГ у мужа хорошая.
Вопрос первый.
Год назад (апрель 2004), после замершей беременности, обследовали щитовидную железу и нашли узел 1,1х0,9.
С февраля 2005 принимаю л-тироксин (75г). За год узел не увеличился. Вот данные последнего узи (июнь 2005):
правая: длина 44, ширина 16, глубина 16, объем 5,5, перешеек 2,1
левая: длина 44, ширина 15, глубина 16, объем 5,4
структура неоднородная, эхогенность нормальная, васкуляризация повышенная, лимф.узлы не увеличены, околощит.железы не визуал.
узел левой доли: 10 х 12 х 7, контуры ровные, четкие, ободок хало равномерный, эхогенность изоэхогенный, структура фиброзные включения, васкуляризация интраперинодул.
Сказали, плохо, что узел кровоснабжается.
декабрь 2004:Гормоны до лечения л-тироксином
Т3 7,9 (4,1 - 9,2)
Т4 17 (10 - 23)
ТТГ 0,68 (0,23 - 3,4)
февраль 2005: Гормоны, на основе которых был назначен л-тироксин (75 г)
Т4 10,88 (9 - 23,2)
ТТГ 1,53 (0,24 - 3,5)
микрос.а/т 0,5 (0 - 30)
июнь 2005: Гормоны на фоне лечения (с 23 марта 2005)
Т3 1,5 (1,0 - 2,8)
Т4 93 (53 - 158)
ТТГ 0,17 (0,23 - 3,4)
Л-тироксин принимаю 75 с утра.
С июня доза изменена другим врачем: 50 с утра, 50 вечером
Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость в хирургическом вмешательстве? Либо в корректировке дозы. Как в моем случае мне нужно относиться к йодосодержащим продуктам и лекарствам?
Вопрос второй.
Влияет ли прием л-тироксина на повышение активации тромбоцитов?
Сдавала кровь на коагулограмму + АФА. Выявлены АФА 8, 6% (норма до 16, 4% ). Пересдала иммуно-ферментным методом: 5,41 (N 0-10). Плюс повышенная агрегация тромбоцитов. Назначен Тромбо Асс (1к в день). Через месяц сдала АФА и показатели внутрисосудистой активации тромбоцитов. АФА 11, 1% (норма до 16, 4% ), т. е., процент вырос. Число тромбоцитов, вовлеченных в агрегаты 10, 7 (N 6, 1- 7, 4). Назначен курантил (3к в теч. дня - 14 дней). Диагноз - гиперагрегация тромбоцитов.
После контроля АФА на фоне курантила сдам гомоцистеин и генетические маркеры нарушения свертываемости крови (12 шт.).
Подскажите, пожалуйста, если АФА в норме, зачем назначены лекарства и насколько серьезен диагноз при планировании беременности?
Вопрос третий.
Мой пролактин 239 (67 - 726), сдан на 5 д.м.ц. Эндокринолог сказал, что мне нужно скорректировать его уровень ниже 200, тогда я без проблем забеременею. Назначен бромокриптин. Принимаю аналог: бромэргон 2,5г по 1/4 таблетки вечером первые 10 дней, далее по 1/2 таблетки.
Подскажите, так ли это? Насколько вреден этот препарат?
Заранее благодарю Вас за терпение и ответ.
32 года, диагноз - вторичное бесплодие. Три беременности, из них 2 - мини-аборт, одна (последняя) - замершая б.(5-6 недель). С августа 2004г наши попытки безуспешны. СГ у мужа хорошая.
Вопрос первый.
Год назад (апрель 2004), после замершей беременности, обследовали щитовидную железу и нашли узел 1,1х0,9.
С февраля 2005 принимаю л-тироксин (75г). За год узел не увеличился. Вот данные последнего узи (июнь 2005):
правая: длина 44, ширина 16, глубина 16, объем 5,5, перешеек 2,1
левая: длина 44, ширина 15, глубина 16, объем 5,4
структура неоднородная, эхогенность нормальная, васкуляризация повышенная, лимф.узлы не увеличены, околощит.железы не визуал.
узел левой доли: 10 х 12 х 7, контуры ровные, четкие, ободок хало равномерный, эхогенность изоэхогенный, структура фиброзные включения, васкуляризация интраперинодул.
Сказали, плохо, что узел кровоснабжается.
декабрь 2004:Гормоны до лечения л-тироксином
Т3 7,9 (4,1 - 9,2)
Т4 17 (10 - 23)
ТТГ 0,68 (0,23 - 3,4)
февраль 2005: Гормоны, на основе которых был назначен л-тироксин (75 г)
Т4 10,88 (9 - 23,2)
ТТГ 1,53 (0,24 - 3,5)
микрос.а/т 0,5 (0 - 30)
июнь 2005: Гормоны на фоне лечения (с 23 марта 2005)
Т3 1,5 (1,0 - 2,8)
Т4 93 (53 - 158)
ТТГ 0,17 (0,23 - 3,4)
Л-тироксин принимаю 75 с утра.
С июня доза изменена другим врачем: 50 с утра, 50 вечером
Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость в хирургическом вмешательстве? Либо в корректировке дозы. Как в моем случае мне нужно относиться к йодосодержащим продуктам и лекарствам?
Вопрос второй.
Влияет ли прием л-тироксина на повышение активации тромбоцитов?
Сдавала кровь на коагулограмму + АФА. Выявлены АФА 8, 6% (норма до 16, 4% ). Пересдала иммуно-ферментным методом: 5,41 (N 0-10). Плюс повышенная агрегация тромбоцитов. Назначен Тромбо Асс (1к в день). Через месяц сдала АФА и показатели внутрисосудистой активации тромбоцитов. АФА 11, 1% (норма до 16, 4% ), т. е., процент вырос. Число тромбоцитов, вовлеченных в агрегаты 10, 7 (N 6, 1- 7, 4). Назначен курантил (3к в теч. дня - 14 дней). Диагноз - гиперагрегация тромбоцитов.
После контроля АФА на фоне курантила сдам гомоцистеин и генетические маркеры нарушения свертываемости крови (12 шт.).
Подскажите, пожалуйста, если АФА в норме, зачем назначены лекарства и насколько серьезен диагноз при планировании беременности?
Вопрос третий.
Мой пролактин 239 (67 - 726), сдан на 5 д.м.ц. Эндокринолог сказал, что мне нужно скорректировать его уровень ниже 200, тогда я без проблем забеременею. Назначен бромокриптин. Принимаю аналог: бромэргон 2,5г по 1/4 таблетки вечером первые 10 дней, далее по 1/2 таблетки.
Подскажите, так ли это? Насколько вреден этот препарат?
Заранее благодарю Вас за терпение и ответ.
