J
Jack
⚪
Уважаемая Галина Афанасьевна!
Прошу Вашего совета вот по какому вопросу:
Моей жене 16.12.2004 была сделана операция по субтотальной резекции щитовидной железы. Показания к операции - гипертиреоз, который 2 года безуспешно лечили таблетками.
После операции врач назначил замещающую дозу 50 мкг L-тироксина, с рекомендацией перейти на 100 мкг через 2 недели. Состояние было хорошее, дозу увеличили только через месяц после посещения врача и его требования.
Первые анализы сдали 12.01.05 (ТТГ - 0,82 - врач очень удивился, сказал, что это, видимо, ошибка; 8,2 - более должно походить на правду)
Следующие анализы 15.02.05: ТТГ - 8,53, Т3 - 1,42; Т4 - 0,79
21.03.05: ТТГ - 4,43
С этого момента состояние начало ухудшаться - общее недомогание, некоторые симптомы бывшего тиреотоксикоза (сердечная аритмия). Решили снизить дозу до 75 мкг, тем более, что динамика снижения ТТГ показалась резкой. Вскоре появились первые симптомы депрессии, агорафобии, панических состояний, которые сейчас усилились до критических состояний.
Последний анализ сдали 21.04.05: ТТГ - 15,0; Т3 - 2,51; Т4 - 0,74
Состояние уже вынудило обратиться к специалисту психиатру и альтернативному эндокринологу. И тут мы получили два абсолютно разных мнения:
1. Эндокринолог - типичный гипотироз, возможно связан с использованием поддельного L-тироксина или низкой дозой (хотя такое резкое изменение анализа сложно объяснить). Прописал Эутирокс 100 и Тиреокомб (1/2 таблетки), сказал не волноваться и ждать - с установлением нормального уровня гормонов, психическое состояние само быстро вернется в норму, никаких антидепрессантов не пить, деньги на психотерапевта потратили зря.
2. Психотерапевт - типичное психическое расстройство, вызванное гормональными проблемами. Необходимо срочно принимать лечебные препараты (прописал Паксил), посещать специалиста, одновременно восстанавливая нормальный гормональный уровень.
Сейчас мы действуем по первому сценарию, прошло 2 недели, но состояние не улучшилось, даже наоборот.
Прошу Вашего совета - есть ли определенная методика при лечении такой комбинации симптомов, т.е. кто из медиков прав? Сейчас, в пограничной ситуации, на стыке двух областей медицины, каждый тянет одеяло на себя и пытается лечить своими способами, но результата не очень видно.
Заранее благодарю.
Прошу Вашего совета вот по какому вопросу:
Моей жене 16.12.2004 была сделана операция по субтотальной резекции щитовидной железы. Показания к операции - гипертиреоз, который 2 года безуспешно лечили таблетками.
После операции врач назначил замещающую дозу 50 мкг L-тироксина, с рекомендацией перейти на 100 мкг через 2 недели. Состояние было хорошее, дозу увеличили только через месяц после посещения врача и его требования.
Первые анализы сдали 12.01.05 (ТТГ - 0,82 - врач очень удивился, сказал, что это, видимо, ошибка; 8,2 - более должно походить на правду)
Следующие анализы 15.02.05: ТТГ - 8,53, Т3 - 1,42; Т4 - 0,79
21.03.05: ТТГ - 4,43
С этого момента состояние начало ухудшаться - общее недомогание, некоторые симптомы бывшего тиреотоксикоза (сердечная аритмия). Решили снизить дозу до 75 мкг, тем более, что динамика снижения ТТГ показалась резкой. Вскоре появились первые симптомы депрессии, агорафобии, панических состояний, которые сейчас усилились до критических состояний.
Последний анализ сдали 21.04.05: ТТГ - 15,0; Т3 - 2,51; Т4 - 0,74
Состояние уже вынудило обратиться к специалисту психиатру и альтернативному эндокринологу. И тут мы получили два абсолютно разных мнения:
1. Эндокринолог - типичный гипотироз, возможно связан с использованием поддельного L-тироксина или низкой дозой (хотя такое резкое изменение анализа сложно объяснить). Прописал Эутирокс 100 и Тиреокомб (1/2 таблетки), сказал не волноваться и ждать - с установлением нормального уровня гормонов, психическое состояние само быстро вернется в норму, никаких антидепрессантов не пить, деньги на психотерапевта потратили зря.
2. Психотерапевт - типичное психическое расстройство, вызванное гормональными проблемами. Необходимо срочно принимать лечебные препараты (прописал Паксил), посещать специалиста, одновременно восстанавливая нормальный гормональный уровень.
Сейчас мы действуем по первому сценарию, прошло 2 недели, но состояние не улучшилось, даже наоборот.
Прошу Вашего совета - есть ли определенная методика при лечении такой комбинации симптомов, т.е. кто из медиков прав? Сейчас, в пограничной ситуации, на стыке двух областей медицины, каждый тянет одеяло на себя и пытается лечить своими способами, но результата не очень видно.
Заранее благодарю.