C
Cергей
⚪
УДАЛЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ (ХОЛИЦИСТЭКТОМИЯ)
ИЛИ
АЛЬТЕРНАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ
Допустимый предел в использовании консервативных методов лечения и реальных показаний к хирургическому вмешательству, вопрос который всегда будет предметом жарких дискуссий между представителями разных школ, направлений в медицине, ещё очень долгое время. Однозначно только одно, хирургическое лечение не должно применяться в обязательном порядке, как предупредительная терапия и на ранних стадиях (во время приступа холецистита). Операция должна быть своевременной, только тогда когда уже использовались все возможные методы и подходы в терапевтическом лечении. В каждом конкретном случае решение должно быть строго индивидуально. Долг и святая обязанность врача понятно, подробно и главное честно рассказать пациенту о всех возможных осложнениях во время операции и о тех последствиях, ограничениях и страданиях на которые обрекается пациент после удаления желчного пузыря. Удаление желчного пузыря не избавляет, а только временно облегчает страдания пациента, резко снижая качество жизни, заставляя постоянно вводить дополнительные ограничения для борьбы с новыми и новыми заболеваниями.
основные показания к хирургическому удалению желчного пузыря
• рецидивы приступов колик и обострения инфекционного процесса, несмотря на интенсивную комплексную терапию;
• наличие острого или хронического воспалительного увеличения желчного пузыря, при неэффективности проводимой терапии;
• наличие холангита, не поддающегося лечению, особенно при непроходимости желчных путей;
• появление стойкой желтухи;
• вторичные изменения в печени с нарушением основных ее функций;
• наличие вторичного панкреатита.
Приведены общие показания к оперативному лечению без учета ряда тяжелых осложнений (перфорация желчного пузыря, перитонит, острый холецистит и др.), когда необходимость операции не обсуждается. Кроме этого не откладывают операцию при механической желтухе, так как отсутствие желчи в кишечнике нарушает синтеза протромбина. Снижение протромбина и других компонентов свертывания крови особенно при функциональной неполноценности печени приводит к возникновению геморрагического диатеза.
Оперативные вмешательства на жёлчном пузыре разнообразны по своему характеру, технике выполнения и показаниям. Это холецистотомия (вскрытие просвета жёлчного пузыря ), холецистолитотомия (вскрытие жёлчного пузыря, удаление желчных камней и ушивание стенки пузыря наглухо); холецистэктомия (удаление жёлчного пузыря); холецистостомия (формирование наружного свища жёлчного пузыря); создание соустья между жёлчным пузырем и желудком (холецистогастростомия), жёлчным пузырём и двенадцатиперстной кишкой (холецистодуоденостомия), жёлчным пузырём и тонкой кишкой (холецистоэнтеростомия). Наиболее частой операцией является холецистэктомия. Она может сопровождаться вмешательством на желчных протоках, а также сочетаться с операциями на других органах брюшной полости. Выписывают больных, перенесших холецистэктомию, обычно после снятия швов — на 8—10-й день. Больные молодого и среднего возраста при отсутствии осложнений и с их согласия могут быть выписаны на 4—5-й день после операции при условии обязательного регулярного наблюдения на дому или в условиях поликлиники, где и снимают швы на 10—12-й день.
постоперационные осложнения
Лечение следует проводить только в хирургическом отделении, куда больной должен быть экстренно госпитализирован, как и при возникновении других осложнений после холецистэктомии (желтухи, желчеистечения из раны и т.д.).
• Самым частым осложнением, встречающимся при наблюдении в поликлинике за больным, перенесшим холецистэктомию, является образование воспалительного инфильтрата в области операционной раны или нагноение ее..
• Нарушения, связанные с основным патологическим процессом, не устраненные полностью холецистэктомией.
• Оставленные камни в желчных протоках, рецидив камне-образования в общем желчном протоке, культе желчного пузыря, культе пузырного протока.
нарушения, непосредственно связанные с произведенной операцией:
• Синдром недостаточности желчного пузыря.
• Дискинезия сфинктера Одди и желчных протоков.
• Синдром культи желчного пузыря, пузырного протока.
• Панкреатит, панкреопатия.
• Невриномы культи пузырного протока, солярит, соляргия.
• Мезентериальный лимфаденит, лимфангоит.
• Спаечный и склерозирующий процессы, приводящие к стенозированию общего желчного протока, сфинктера Одди.
• Послеоперационные рубцы и часто возникающие грыжи.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит.
• Хронический панкреатит.
• Хронический колит и энтероколит.
• Хронический гепатит и цирроз печени.
• Новообразования желчных путей.
• Диафрагмальные грыжи.
• Почечнокаменная болезнь, нефроптоз, пиелит.
• Солярит, невралгия, вегетативные реакции
• Нарушения сердечно-сосудистой системы, вплоть до инфаркта
• Венозные застои в малом тазу, варикозная болезнь, тромбофлебит, геморрой.
• Пищевая аллергия, дерматиты, экземы
• Гормональные нарушения, эрректильная дисфункцияу мужчин и бесплодие у женщин
• Артрозы и остеоартрозы с преимущественным поражением нижних конечностей, остеохондроз
• Нарушения в психической сфере, панические атаки, депрессия и суицид
Жёлчный пузырь необходим организму, это его одна из важных составных частей. Чтобы этот маленький орган дольше служил своему хозяину и не доставлял ему неприятных хлопот, необходимо регулярно проводить очищение желчного пузыря и желчных печеночных протоков. Существующие способы весьма утомительны, а использование их может спровоцировать приступ и обострение заболевания, а иногда и сами служат поводом для оперативного вмешательства.
Для гарантированного положительного эффекта с профилактической и лечебной целью назначаются гомеопатические комплексы «ЛАЙТ» и «БАЗИС», с учётом реального состояния здоровья пациента и степени развития патологического процесса. Более подробно о гомеопатических комплексах линии «ГУРАРИЙ», можно прочитать на сайте www/gurari.ru.
ИЛИ
АЛЬТЕРНАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ
Допустимый предел в использовании консервативных методов лечения и реальных показаний к хирургическому вмешательству, вопрос который всегда будет предметом жарких дискуссий между представителями разных школ, направлений в медицине, ещё очень долгое время. Однозначно только одно, хирургическое лечение не должно применяться в обязательном порядке, как предупредительная терапия и на ранних стадиях (во время приступа холецистита). Операция должна быть своевременной, только тогда когда уже использовались все возможные методы и подходы в терапевтическом лечении. В каждом конкретном случае решение должно быть строго индивидуально. Долг и святая обязанность врача понятно, подробно и главное честно рассказать пациенту о всех возможных осложнениях во время операции и о тех последствиях, ограничениях и страданиях на которые обрекается пациент после удаления желчного пузыря. Удаление желчного пузыря не избавляет, а только временно облегчает страдания пациента, резко снижая качество жизни, заставляя постоянно вводить дополнительные ограничения для борьбы с новыми и новыми заболеваниями.
основные показания к хирургическому удалению желчного пузыря
• рецидивы приступов колик и обострения инфекционного процесса, несмотря на интенсивную комплексную терапию;
• наличие острого или хронического воспалительного увеличения желчного пузыря, при неэффективности проводимой терапии;
• наличие холангита, не поддающегося лечению, особенно при непроходимости желчных путей;
• появление стойкой желтухи;
• вторичные изменения в печени с нарушением основных ее функций;
• наличие вторичного панкреатита.
Приведены общие показания к оперативному лечению без учета ряда тяжелых осложнений (перфорация желчного пузыря, перитонит, острый холецистит и др.), когда необходимость операции не обсуждается. Кроме этого не откладывают операцию при механической желтухе, так как отсутствие желчи в кишечнике нарушает синтеза протромбина. Снижение протромбина и других компонентов свертывания крови особенно при функциональной неполноценности печени приводит к возникновению геморрагического диатеза.
Оперативные вмешательства на жёлчном пузыре разнообразны по своему характеру, технике выполнения и показаниям. Это холецистотомия (вскрытие просвета жёлчного пузыря ), холецистолитотомия (вскрытие жёлчного пузыря, удаление желчных камней и ушивание стенки пузыря наглухо); холецистэктомия (удаление жёлчного пузыря); холецистостомия (формирование наружного свища жёлчного пузыря); создание соустья между жёлчным пузырем и желудком (холецистогастростомия), жёлчным пузырём и двенадцатиперстной кишкой (холецистодуоденостомия), жёлчным пузырём и тонкой кишкой (холецистоэнтеростомия). Наиболее частой операцией является холецистэктомия. Она может сопровождаться вмешательством на желчных протоках, а также сочетаться с операциями на других органах брюшной полости. Выписывают больных, перенесших холецистэктомию, обычно после снятия швов — на 8—10-й день. Больные молодого и среднего возраста при отсутствии осложнений и с их согласия могут быть выписаны на 4—5-й день после операции при условии обязательного регулярного наблюдения на дому или в условиях поликлиники, где и снимают швы на 10—12-й день.
постоперационные осложнения
Лечение следует проводить только в хирургическом отделении, куда больной должен быть экстренно госпитализирован, как и при возникновении других осложнений после холецистэктомии (желтухи, желчеистечения из раны и т.д.).
• Самым частым осложнением, встречающимся при наблюдении в поликлинике за больным, перенесшим холецистэктомию, является образование воспалительного инфильтрата в области операционной раны или нагноение ее..
• Нарушения, связанные с основным патологическим процессом, не устраненные полностью холецистэктомией.
• Оставленные камни в желчных протоках, рецидив камне-образования в общем желчном протоке, культе желчного пузыря, культе пузырного протока.
нарушения, непосредственно связанные с произведенной операцией:
• Синдром недостаточности желчного пузыря.
• Дискинезия сфинктера Одди и желчных протоков.
• Синдром культи желчного пузыря, пузырного протока.
• Панкреатит, панкреопатия.
• Невриномы культи пузырного протока, солярит, соляргия.
• Мезентериальный лимфаденит, лимфангоит.
• Спаечный и склерозирующий процессы, приводящие к стенозированию общего желчного протока, сфинктера Одди.
• Послеоперационные рубцы и часто возникающие грыжи.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит.
• Хронический панкреатит.
• Хронический колит и энтероколит.
• Хронический гепатит и цирроз печени.
• Новообразования желчных путей.
• Диафрагмальные грыжи.
• Почечнокаменная болезнь, нефроптоз, пиелит.
• Солярит, невралгия, вегетативные реакции
• Нарушения сердечно-сосудистой системы, вплоть до инфаркта
• Венозные застои в малом тазу, варикозная болезнь, тромбофлебит, геморрой.
• Пищевая аллергия, дерматиты, экземы
• Гормональные нарушения, эрректильная дисфункцияу мужчин и бесплодие у женщин
• Артрозы и остеоартрозы с преимущественным поражением нижних конечностей, остеохондроз
• Нарушения в психической сфере, панические атаки, депрессия и суицид
Жёлчный пузырь необходим организму, это его одна из важных составных частей. Чтобы этот маленький орган дольше служил своему хозяину и не доставлял ему неприятных хлопот, необходимо регулярно проводить очищение желчного пузыря и желчных печеночных протоков. Существующие способы весьма утомительны, а использование их может спровоцировать приступ и обострение заболевания, а иногда и сами служат поводом для оперативного вмешательства.
Для гарантированного положительного эффекта с профилактической и лечебной целью назначаются гомеопатические комплексы «ЛАЙТ» и «БАЗИС», с учётом реального состояния здоровья пациента и степени развития патологического процесса. Более подробно о гомеопатических комплексах линии «ГУРАРИЙ», можно прочитать на сайте www/gurari.ru.