Вопрос

[Сamomile]

Здравствуйте,
объясните, пожалуйста, что такое центрифугирование эякулята и микроскопия центрифугата и чем это исследование отличается от обычной спермограммы. Может ли она дать дополнительную информацию при таких результатах обычной спермограммы: объем - 6 мл, время разжижения 30 мин, PH 7,2, вязкость 0,4, цвет серо-белый,sp-не обнаружено, клетки спермотогенеза - не обнаружено, лейкоциты и эпителий - ед в п/з, лецитиновые зерна - значит.кол-во.
Спасибо.

 

[Махмудов Яков Яковлевич]

Ответ: Вопрос

В сперме нет сперматозоидов и их предшественников. Надежда найти их при микроскопии центрифугата несколько наивна. Центрифугирование используется при ЭКО с иной целью, для отделения наиболее состоятельных сперматозоидов. В Вашем случае показано обследование для дифференциальной диагностики секреторного и экскреторного бесплодия.

 

[Сamomile]

Ответ: Вопрос

Спасибо за быстрый ответ.
С секреторным более-менее понятно, нужно исследовать гормоны.
А какие методы применяются для диагностики экскреторного бесплодия?
Я прочитала на одном из медицинских порталов такую вещь: "Биопсия яичек применяется крайне редко, так как в известной мере устарела и к тому же требует общей анестезии".

 

[Махмудов Яков Яковлевич]

Ответ: Вопрос

Выдалась пара свободных минут
С удовольствием нашел источник этой цитаты. Хотя 3 ложных умозаключения в одной фразе несомненно уступают 4-м ошибкам в "исчо"
Разумеется, без предварительного УЗИ, исследования уровня гормонов и т.д. никто не примется за биопсию. Тем более, что предварительно следует решить вопросы о возможности забора материала при биопсии, для ИКСИ например.

 

[Сamomile]

Ответ: Вопрос

Спасибо большое, доктор. Про биопсию все поняла.
Вы не ответили по поводу методов диагностики экскреторного бесплодия. Это какое-то специальное УЗИ? Наш доктор ничего вразумительного не сказал по этому поводу.

Еще раз большое спасибо.

 

[Махмудов Яков Яковлевич]

Ответ: Вопрос

УЗИ, физикальное обследование. Окончательное слово как раз за биопсией. Если сперматозоиды или хотя бы клетки сперматогенеза будут выявлены, а в сперме их нет, это будет означать нарушение проходимости семявыводящих путей.
Учитывая вышеприведенную Вами фразу с сайта "престижной" клиники, отсутствие вразумления не вызывает удивления.