доброе утро! я спрашивала насчет "диагностической" пункции, т. е. когда мы предлагаем сделать пациенту прокол впервые (основываясь на жалобах, клинике, данных рентген - снимка и т. д. ), мы преследуем две цели одновременно: установить диагноз (диагностическая) и провести лечение (лечебная - промывание пазухи растворами антисептика, антибиотика или ферментов и т. д. ). по данным, которые вы отразили в записи от 30. 09. 04 - снижение пневматизации в в/ ч пазухе и этмоидальных клетках, трудно понять без диагн. пункции есть ли там гной или нет (возможно это сильный отек слизистой, а может быть там есть киста? ). на мой взгляд очень смело назначать УВЧ на такую пазуху, т. к. если там есть гной или киста, то физиолечение в данной ситуации нанесет вред и может вызвать осложнение. все рентген снимки моих пациентов я всегда смотрю сама и не доверяю описаниям на 100% , т. к. человеческий фактор никто не отменял и в случае принятия того или иного решения отвечает лор- врач, а не рентгенолог. к вопросу, можно лечить гайморит без прокола? можно, но все зависит от формы гайморита
