Здравствуйте, подскажите пожалуйста есть ли основания для беспокойства по п...

[Таисия]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста есть ли основания для беспокойства по поводу возможного появления диабета при следующих симтомах и анализах: мне 21 год, жидкости стараюсь пить 1. 5 литра в день, часто получается меньше, практически каждый день - сухость во рту с утра и во 2- й половине дня, каждую ночь просыпаюсь, чтобы сходить в туалет, бывает беспокойство без причины в течение дня. Сахар мерила экспресс тестом несколько раз после еды(блинчики с вареньем) ч/ з 1- 1. 5 часа- 3, 4- 4, 4(норма - до 6), и до еды примерно такой же. При всем при этом повышен пролактин в 2 раза, также иммет место аутоиммунный тиреоедит. Обязательно ли делать сахарную кривую? Заранее благодарю.

 

[Гусман М.А.]

Проверьте кровь на глюкозилированный гемоглобин - HbA1C. Он доволно достоверно отражаетсредний сахар крови за последние 3 месяца перед анализом. Если он в пределах нормы то у вас диабета нет.

 

[Таисия]

Скажите пожалуйста, какие исследования дополнительно вы могли бы посоветовать всвязи с моим случаем. Хотела бы уточнить у меня в течение дня бывают(2- 3 раза в неделю) мини- приступы: начинает кружиться голова, возникает чувство страха, усиленно бьется сердце, иногда появляется дрожь, затем хожу в туалет, и состояние приходит в норму. Посоветуйте пожалуйста что делать и какие исследования организма необходимо сделать, чтобы уточнить причину подобного состояния. Заранее спасибо.

 

[Эксиппохондрик]

Вы иппохондрик. Не переживайте, все пройдет, когда займетесь общественно полезным делом: начнете зарабатывать деньги, выйдете замуж, родите ребенка. .. И еще один совет: перестаньте читать медлитературу. Успокойтесь!

 

[Гусман М.А.]

Уважаемая Таисия. Описанная Вами симптоматика больше похожа на панические атаки чем на эндокринное заболевание, но обследование все равно необходимо. Во первых надо сдать обычный анализ крови, анализ крови на электролиты, анализ мочи, удельный вес мочи и электролиты мочи и суточный объем мочи. Иногда необходимы нагрузочные пробы когда ограничивают объем потребляемой жидкости и смотрят не изменился ли удельный вес мочи.
Что касается диагностики диабета то тут существуют предварительные и окончательные диагнозы. Предварительный диагноз устанавливается или лучше сказать предполагается по глюкозилированному гемоглобину, во всяком случае в США. Для уточнения и окончательной диагностики применяются нагрузочные пробы. Когда я сам лично захотел застраховать свою жизнь и обратился в американскую страховую компанию, то в качестве теста на диабет она проверила все тот же глюкозилированный гемоглобин.
Кстати о критериях Диабета. Не думаю чтобы медицинких студентов обучали согласно устаревшим критериям.
Для постановки диагноза необходимо чтобы при двух измерениях в разные дни уровень глюкозы в крови выше 126 мг/ % что равно 6. 93ммоль литр или повышение крови, а не 140 мг % или 7. 7 ммоль литр как считалось раньше.
Сахар крови выше 11 ммоль. л может быть основанием для диагноза диабета только если при этом есть другие симптомы диабета или если симптомов нет, но этот уровень сохраняется через два часа после нагрузочной пробы.
Таковы факты и такое мое профессиональное мнение

 

[Соня]

Дорогая Таисия! ВНИМАТЕЛЬНО почитай и последуй верному совету врача от 19: 13: 29! !! Ты еще так молода, нужно лечиться. Удачи и терпения!

 

[Соня]

Таисия! Состояние организма , описанное тобой может давать неправильная работа щитовидной железы, которая в свою очередь негативно отражается на всем организме, в т. ч. и нервную систему. У мнея тоже А. Тириоидит. Нужно сдать кровь на гормоны и у опытного эндокринолога получить консультацию по поводу лечения. ЭТО ВАЖНО! !!

 

[Таисия]

Благодарю всех за ответы. Вопрос к доктору Гусман М. А. Я так поняла, что вы практикуете зарубежом. Скажите пожалуйста, вам известны такие лекарства Каберликс, Домокриптин и Бромокриптин Форте? Все препараты швейцарского пр- ва и достаточно дорогие. У нас в России только единицы врачей- эндокринологов знают про эти лекарства. У меня еще сильно повышен СТГ, в справочнике я нашла информацию, что из- за него возможно повышение сахара.
Я считаю, что наблюдаюсь у очень хорошего эндокринолога, имеющего опыт за рубежом, вылечевшего много серьезных заболеваний у различных людей. Такие лекарства как парлодел и простой бромокриптин пить не хочется из- за побочных явлений, да и их малой эффективности в моем случае, в общем то так считает и мой врач. Но, конечно может это и ненормально, но хочется еще с кем- то проконсультироваться. Жаль только, что сложно найти врача, который тоже знает про описанные выше лекарства. Сейчас пока пью вазобрал, мастодинон, тиреотом, Каберликс, а на ночь - беллатаминал. Буду дальше обследоваться. Спасибо!

 

[Таисия]

Подскажите пожалуйста, если сделать томографию или ЯМР, что может измениться. Это очень важно для установления диагноза или изменения лечения? Ведь эти обследования не очень- то хороши для организма. Или стоит их сделать через некоторое время после лечения? спасибо.

 

[Таисия]

Подскажите пожалуйста, если сделать томографию или ЯМР, что может измениться. Это очень важно для установления диагноза или изменения лечения? Ведь эти обследования не очень- то хороши для организма. Или стоит их сделать через некоторое время после лечения? спасибо.

 

[Таисия]

Подскажите пожалуйста, если сделать томографию или ЯМР, что может измениться. Это очень важно для установления диагноза или изменения лечения? Ведь эти обследования не очень- то хороши для организма. Или стоит их сделать через некоторое время после лечения? спасибо.

 

[Гусман М.А.]

Ни одно из этих лекарств не разрешено к применению в сша и канаде.