Здравствуйте, ув. доктор! У меня 2 раза случалась внематочная беременность...

[Наташа]

Здравствуйте, ув. доктор!
У меня 2 раза случалась внематочная беременность, с перерывом в два года. ( Операции по удалению трубы не делали, все обошлось вводом Меттотрестата )
После первого раза два года мы не предохранялись, абсолютно.
Большой срок, не правда ли? Однако, все же, беременность наступила. .хотя и снова внематочная.
В данный момент ситуация повторяется. Уже год, как мы живем регулярной половой жизнью без предохранения.
Мы с мужем очень хотим ребенка. Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать, если:

Были пройдены следующие обследования:
1. Исследование состояния матки и проходимости маточных труб гистерография или гистероскопия и лапароскопия. ( результаты удовлетворительные )
2. Анализы крови на ФСГ, ЛГ, Е2 (эстрадиол), Пролактин, Тестостерон, Прогестерон, Т3, Т4, ТТГ, на наличие антиспермальных антител( результаты удовлетворительные )
3. спермограмма ( мужа )с учетом 3- 5 дней воздержания ( результат - 12% )
После чего, мой гинеколог сказал, что все в порядке, нужно ждать.
Заранее большое спасибо за ответ.

 

[Каменецкий Б.А.]

Наташа, я не думаю, что после двух внематочных беременностей трубы по прежнему сохранили свою нормальную проходимость. В рамках этого форума достаточно часто задают вопрос о проходимости маточных труб, восстановлении их проходимости, частичной проходимости (незначительные спайки в малом тазу) и тд и тд и тд.
Сразу хочу отметить, что даже после проведения реконструктивной операции на маточных трубах и разъединению спаек в малом тазу и заключениии хирурга, что трубы стали проходимы, буквально это означает следующее.
1. Маточная труба выполняет свою транспортную функцию не только за счет проходимости. После восстановления ее проходимости оперативным путем она действительно формально проходима (почему формально? т. к. проходима она для контрастного вещества (жидкости), которую вводят для проверки ее проходимости после реканализации. Пациент же почему- то свято верит, что восстановление проходимости означает проходимость для яйцеклетки.
2. Во вторых сразу же после окончания оперативного вмешательства могут вновь образоваться (а часто бывает именно так) новые спайки. Кроме того, не забывайте, что для проверки проходимости маточной трубы контрастное вещество вводят при помощи шприца под давлением, а яйцеклетка должна пройти этот путь без него, но под влиянием других транспортных факторов.
3. Теперь о транспортных факторах, также оказывающих влияние на прохождение яйцеклетки по маточной трубе. Внутрення стенка маточной трубы покрыта специальной тканью (ворсинчатым эпителием), которая с помощью микроворсинок "подгоняет" яйцеклетку к матке. Перенесенный воспалительный процесс (сальпингит, сальпингоофорит, аднесит), разрушает ворсинчатый эпителий и тем самым теряется эта составляющая транспортной функции. Появляются внутритубарные спайки, которые опять же при формальной проходимости являются препядствием для прохождения яйцеклетки. Вероятность наступления внематочной беременности после такого вмешательства возрастает.
4. Перенесенный воспалительный процесс нарушает и нервно- мышечный аппарат маточной трубы, тем самым ее сократительная активность (в норме мышечные сокращения позволяют яйцеклетке двигаться по проходимой маточной трубе в нужную сторону) может отсутствовать либо может быть дискоординированным.
Ну а выводы, по поводу заключения “ маточные трубы проходимы” попытайтесь сделать сами.
С уважением
к. м. н. Б. Каменецкий
За подробной информацией по поводу проведения процедуры ЭКО Вы можете обратиться в Центр по тел (812) 3282251 или 3289822 (кстати при ссылке на информацию полученную на этом сайте, первичная консультация будет бесплатной)

 

[Ясновидящая]

У мужа вампирическая подвязка прямо на свадхистане и кармический блок имеется. Так что дело В НЁМ. Вы здоровы: ни программ, ни инфекций.