АИТ и прием Селена 0,25 г.

[Лехена]

Добрый день! Мне 24 года,вес 63 кг, рост 180см.
Эндокринолог ставит диагноз ХАТ,гипертрофическая форма эутиреоз.
Болезнь щитовидки обнаружили в 12 лет, или чуть ранее,и с тех пор пью тироксин, сейчас его доза 50.

На данный момент ТТГ- 1,41 (норма 0,17-4,05)
Аt - ТПО - 2875,19 (норма до 100).

УЗИ: ЩЖ не увеличена. Правая доля 19\20\48мм, левая доля - 18\20\48мм.
перешеек - 5 мм. Капсула не уплотнена, Тень трахеи не смещена. Контур ровный нечеткий, Паренхима неоднородна за счет мелких гипоэхогенных включений. за счет фиброзных тяжей. Эхогенность ткани повышена. В левой доле виз-ся округлое изоэхогенное включение с нечеткими контурами диаметром 5 мм.
Заключение: Эхопризнаки диффузных изменений ЩЖ,
Эхопризнаки очагового поражения левой доли ЩЖ,
Эхопризнаки тиреоидита.

Мне сказали (не врач) принимать селен 0,25 г, он как будто устраняет узелки на щитовидке, кому то помогло. Поможет ли мне в моем случае? Стоит ли мне принимать Селен? И при моих данных целесообразно ли принимать Тироксин, или можно его не принимать? Что вы скажете о моей болезни в общем?
Спасибо за консультацию.

 

[Ирина Владимировна - эндокринолог]

Ответ: АИТ и прием Селена 0,25 г.

Мне сказали (не врач) принимать селен 0,25 г, он как будто устраняет узелки на щитовидке, кому то помогло. Поможет ли мне в моем случае?

Гиперэхогенные участки на картинке УЗИ в лечении не нуждаются и не причиняют вам вреда. По поводу селена: есть некоторые работы, показывающие некоторую его эффективность в уменьшении количества антител, однако это не имело никакой клинического преимущества. Снижение уровня антител может иметь значение только во время беременности.

И при моих данных целесообразно ли принимать Тироксин, или можно его не принимать? Спасибо за консультацию.

Если при назначении терапии у вас был выявлен гипотиреоз, то конечно принимать.

Что вы скажете о моей болезни в общем?

Скажу, что в настоящее время в нашей стране имеет место гипердиагностика это заболевания и необоснованно раннее и непоказанное назначение лечения.

 

[Лехена]

Ответ: АИТ и прием Селена 0,25 г.

Спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, в случае беременности на что следует обратить особое внимание? Какие анализы сдавать, увеличивается ли доза тироксина, и необходимо делать так часто узи ЩЖ?
Врач сказала через 3 месяца сделать контрольное узи, но я против того, чтоб узи так часто делать, и вообще, целесообразно ли вообще делать узи в моем случае?

 

[Ирина Владимировна - эндокринолог]

Ответ: АИТ и прием Селена 0,25 г.

Во время беременности уровень св Т4 необходимо поддерживать на верхней границы нормы. Доза тироксина увеличивается. подбирается по результатам анализов. УЗИ для ЩЖ не вредно, но и не несет никакой полезной информации и не влияет на тактику лечения.

 

[Лехена]

Ответ: АИТ и прием Селена 0,25 г.

Спасибо, и еще маленький вопрос - недавно, на днях, у меня началось ощущение сдавливания в горле, такой дискомфорт. Связано это с ЩЖ? Что это может быть?