Здравствуйте!
Мне 25 лет. В феврале 2007 после обращения к врачу-гинекологу - по поводу нарушения менструального цикла и приема в течении 2 месяцев танакана и бромкрептина (1.5 таблетки в сутки) была напрвалена на лечение к врачу эндокринологу с диагнозом АИТ, ожирение III
12.02.07 результаты анализов были:
Тиреотропный гормон - 1.5 (Норма 0.23 - 3.4)
Свободный трийодтиронин - 3.63 (2 - 6.5)
Свободный тироксин - 14.32 (10.2 - 23.2)
Антитела к тиреоглобулину - 4.79 (0 - 65)
Антитела к микросомальной фракции - 1427.62 (0 - 30)
Пролактин - 29.45 (2 - 27.7)
Свободный тестостерон - 17.56 (4.16 - 22.9)
Фолликулостимулирующий гормон - 5.28 (1.8 - 11.3)
Лютеинизирующий гормон - 3.29 (1.1 - 8.7)
Кортизол - 660. 23
Холестерин - 5.3
06.02.07 была сделана ренгенография черепа: На Rg-граммах черепа в 2 проекциях определяется аплазия лобной пазухи. Пневматизация верхнечелюстных, основных пазух не нарушена. Форма, размеры турецкого седла не изменены.костно-деструктивныз изменений не выявлено.
06.02.07 - УЗИ щитовидной железы: форма - обычная, контуры -волнистые, перешеек - 4мм, контуры ровные. Правая доля - 38х15х16мм. Левая - 39х16х17мм. Структура обеих неоднородная, с мелкими гипоэхогенными включениями до 3мм, с участками пониженной и повышенной эхогенности. Очаговых изменений нет. Региональные лимфоузлы не увеличины.
27.02.07 - УЗИ почек и надпочечников: Правая почка - расположена втипичном месте, определяется неполное удвоение ЧЛС, 95х48мм, контуры ровные, паренхима 14мм, структура паренхимы однородная, ЧЛС не расширена. Левая почка - расположена в типичном месте, определяется неполное удвоение ЧЛС, 94х50мм, контуры ровные, паренхима 14мм с однородной структурой, ЧЛС не расширена. Надпочечники не лоцируются.
06.03.07 - результаты анализа крови:
Калий - 4.4 (3.5 - 5.3)
Натрий - 138 (136 - 146)
Иониз. кальция - 1.25 (1.1 - 1.3)
Хлориды - 106 (97 - 110)
Кортизол, утро - 585.35 (118.6 - 618)
Кортизол, вечер - 220.25 (85.3 - 459.6)
Уровень кортизола в моче - 121.3 (58 - 306)
эндокринолог назначил лечение:
1 Минеральная вода без газа или сок с мякотью min 2 литра в день
2 10 дней уголь 4 раза в день по 1 таб
3 фламин 3 раза в день по 1 таб с едой
4 10 дней липоевая кислота 0.025мг 3 раза в день по 1 таб после еды
5 5-7 дней кетотифен 0.025 по 1/4 таб утром, 1/2 таб вечером
6 эутерокс 50мг по 1/4 таб утром до еды
7 бромокрептин 1.5 таб
После 2 курсов результаты анализов на 25.06.07:
Тиреотропный гормон - 1.27 (0.23 - 3.4)
Антитела к тиреоглобулину - 0.78 (0 - 65)
Антитела к микросомальной фракции - 398.25 (0 - 30)
Пролактин -3.85 (2 - 27.7)
Вместо бромокрептина выписан Достинекс 1/2 таб 2 раза в неделю, эутерокс 12.5 мг 1 раз в день до еды с утра.
13.09.07 была взята кровь на глюкозу через 1-2 часа после еды: 4.5 (4.1-5.9)
Осмотр окулиста показал что глазное дно без патологий, снижение зрения, поля зрения OS-70х75х80, ОО- 70х75х70
Анализы на 08.10.07:
Антитела в микросомальной фракции - 367,93 (0-30)
пролактин - 2.47 (2 - 27.7)
прогестерон - 1.48 (1.21 - 3.09)
Узи шитовидной железы: форма - лбычная, контуры - волнистые. Перешеек - размер 6мм, контуры волнистые. Правая доля - 46х20х22мм. Левая доля - 45х18х20мм. Структура обеих долей неоднородная, с повышенными и пониженными участками эхогенностидо 2мм. Региональные лимфоузлы не увеличины.
Уменьшена доза достинекса: 1/2 таб перед сном 1 раз в 6 дней, эутерокс 25мг по схеме : 1 день - 1/2 таб
2 день - 1/2 таб
3 день - 3/4 таб,
и повторный курс(повторить 4 раза):
1 уголь в течении 10 дней по 1 таб 4 раза в день,
2 кетотифен 7 дней 1/4 таб утром и вечером,
3 липоевая кислота 10 дней 3 раза в день по 1 таб после еды
Гормоны на 06.02.08:
тиреотропный гормон - 2.57 (0.23 - 3.4)
пролактин - 1.58 (2 - 27.2)
В дополннение к достинексу и эутероксу назначен уголь по 4 таб 2 раза в день.
УЗИ: расположена в типичном месте, контуры нечеткие. перешеек 4мм. правая доля- 22х18х58мм (11.0 мл). Левая доля- 17х20х41мм (6.7 мл). Общий объем 17.7 (норма 18.0). структура с выраженными диффузными изменениями, эхогенность снижена, узловые образования не лоцируются. Региональные лимфоузлы не увеличены, типичной эхоструктуры.
Гормоны:
Тиреотропный - 2.67 (0.23 - 3.4)
Свободный трийодтиронин - 3.48 (2 - 6.5)
Свободный тироксин - 11.43 (10 - 23.2)
Антитела к тиреоглобулину - 5.31 (0 -65)
Антитела к микросомальной фракции - 645, 84
Пролактин - 3.88
Назначен
1 эутерокс по 25мкг
2 перерыв в приеме достинекса на 2 месяца
3 сок с мякотью или минеральная вода без газа min 2 литра
4 липоевая кислота 3 раза по 1 таб
5 полипефан по 1 ст.л вечером 1 раз в день через 2-3 часа после приема других лекарств.
Скажите пожалуйста такое лечение дает долговременные положительные результаты?
Такие препараты как достинекс и эутерокс прописываются на всю жизнь и меняется только дозировка?
Какое лечение предложилибы вы в данной ситуации?
АИТ лечится или он на всю жизнь?
Мне 25 лет. В феврале 2007 после обращения к врачу-гинекологу - по поводу нарушения менструального цикла и приема в течении 2 месяцев танакана и бромкрептина (1.5 таблетки в сутки) была напрвалена на лечение к врачу эндокринологу с диагнозом АИТ, ожирение III
12.02.07 результаты анализов были:
Тиреотропный гормон - 1.5 (Норма 0.23 - 3.4)
Свободный трийодтиронин - 3.63 (2 - 6.5)
Свободный тироксин - 14.32 (10.2 - 23.2)
Антитела к тиреоглобулину - 4.79 (0 - 65)
Антитела к микросомальной фракции - 1427.62 (0 - 30)
Пролактин - 29.45 (2 - 27.7)
Свободный тестостерон - 17.56 (4.16 - 22.9)
Фолликулостимулирующий гормон - 5.28 (1.8 - 11.3)
Лютеинизирующий гормон - 3.29 (1.1 - 8.7)
Кортизол - 660. 23
Холестерин - 5.3
06.02.07 была сделана ренгенография черепа: На Rg-граммах черепа в 2 проекциях определяется аплазия лобной пазухи. Пневматизация верхнечелюстных, основных пазух не нарушена. Форма, размеры турецкого седла не изменены.костно-деструктивныз изменений не выявлено.
06.02.07 - УЗИ щитовидной железы: форма - обычная, контуры -волнистые, перешеек - 4мм, контуры ровные. Правая доля - 38х15х16мм. Левая - 39х16х17мм. Структура обеих неоднородная, с мелкими гипоэхогенными включениями до 3мм, с участками пониженной и повышенной эхогенности. Очаговых изменений нет. Региональные лимфоузлы не увеличины.
27.02.07 - УЗИ почек и надпочечников: Правая почка - расположена втипичном месте, определяется неполное удвоение ЧЛС, 95х48мм, контуры ровные, паренхима 14мм, структура паренхимы однородная, ЧЛС не расширена. Левая почка - расположена в типичном месте, определяется неполное удвоение ЧЛС, 94х50мм, контуры ровные, паренхима 14мм с однородной структурой, ЧЛС не расширена. Надпочечники не лоцируются.
06.03.07 - результаты анализа крови:
Калий - 4.4 (3.5 - 5.3)
Натрий - 138 (136 - 146)
Иониз. кальция - 1.25 (1.1 - 1.3)
Хлориды - 106 (97 - 110)
Кортизол, утро - 585.35 (118.6 - 618)
Кортизол, вечер - 220.25 (85.3 - 459.6)
Уровень кортизола в моче - 121.3 (58 - 306)
эндокринолог назначил лечение:
1 Минеральная вода без газа или сок с мякотью min 2 литра в день
2 10 дней уголь 4 раза в день по 1 таб
3 фламин 3 раза в день по 1 таб с едой
4 10 дней липоевая кислота 0.025мг 3 раза в день по 1 таб после еды
5 5-7 дней кетотифен 0.025 по 1/4 таб утром, 1/2 таб вечером
6 эутерокс 50мг по 1/4 таб утром до еды
7 бромокрептин 1.5 таб
После 2 курсов результаты анализов на 25.06.07:
Тиреотропный гормон - 1.27 (0.23 - 3.4)
Антитела к тиреоглобулину - 0.78 (0 - 65)
Антитела к микросомальной фракции - 398.25 (0 - 30)
Пролактин -3.85 (2 - 27.7)
Вместо бромокрептина выписан Достинекс 1/2 таб 2 раза в неделю, эутерокс 12.5 мг 1 раз в день до еды с утра.
13.09.07 была взята кровь на глюкозу через 1-2 часа после еды: 4.5 (4.1-5.9)
Осмотр окулиста показал что глазное дно без патологий, снижение зрения, поля зрения OS-70х75х80, ОО- 70х75х70
Анализы на 08.10.07:
Антитела в микросомальной фракции - 367,93 (0-30)
пролактин - 2.47 (2 - 27.7)
прогестерон - 1.48 (1.21 - 3.09)
Узи шитовидной железы: форма - лбычная, контуры - волнистые. Перешеек - размер 6мм, контуры волнистые. Правая доля - 46х20х22мм. Левая доля - 45х18х20мм. Структура обеих долей неоднородная, с повышенными и пониженными участками эхогенностидо 2мм. Региональные лимфоузлы не увеличины.
Уменьшена доза достинекса: 1/2 таб перед сном 1 раз в 6 дней, эутерокс 25мг по схеме : 1 день - 1/2 таб
2 день - 1/2 таб
3 день - 3/4 таб,
и повторный курс(повторить 4 раза):
1 уголь в течении 10 дней по 1 таб 4 раза в день,
2 кетотифен 7 дней 1/4 таб утром и вечером,
3 липоевая кислота 10 дней 3 раза в день по 1 таб после еды
Гормоны на 06.02.08:
тиреотропный гормон - 2.57 (0.23 - 3.4)
пролактин - 1.58 (2 - 27.2)
В дополннение к достинексу и эутероксу назначен уголь по 4 таб 2 раза в день.
УЗИ: расположена в типичном месте, контуры нечеткие. перешеек 4мм. правая доля- 22х18х58мм (11.0 мл). Левая доля- 17х20х41мм (6.7 мл). Общий объем 17.7 (норма 18.0). структура с выраженными диффузными изменениями, эхогенность снижена, узловые образования не лоцируются. Региональные лимфоузлы не увеличены, типичной эхоструктуры.
Гормоны:
Тиреотропный - 2.67 (0.23 - 3.4)
Свободный трийодтиронин - 3.48 (2 - 6.5)
Свободный тироксин - 11.43 (10 - 23.2)
Антитела к тиреоглобулину - 5.31 (0 -65)
Антитела к микросомальной фракции - 645, 84
Пролактин - 3.88
Назначен
1 эутерокс по 25мкг
2 перерыв в приеме достинекса на 2 месяца
3 сок с мякотью или минеральная вода без газа min 2 литра
4 липоевая кислота 3 раза по 1 таб
5 полипефан по 1 ст.л вечером 1 раз в день через 2-3 часа после приема других лекарств.
Скажите пожалуйста такое лечение дает долговременные положительные результаты?
Такие препараты как достинекс и эутерокс прописываются на всю жизнь и меняется только дозировка?
Какое лечение предложилибы вы в данной ситуации?
АИТ лечится или он на всю жизнь?
