Давать ли читать историю болезни пациентам?

[Paren']

Прошу прощения, я на самом деле не совсем правильно понялатему разговора просто моё негодование по поводу моих , слава Богу, бдывших проблем ещё очень велико. да и опыта общения с пациентом в качестве врача практически нету.

 

[mikaello]

"Больной сердится, когда врач не говорит ему правды; о, он хочет одной только правды! Вначале я был настолько наивен, что, при настойчивом требовании, говорил больному правду; только постепенно я понял, что в действительности значит, когда больной хочет правды, уверяя, что не боится смерти; это значит:" Если наднжды нет, то лги мне так, чтоб я ни на секунду не усомнился, что ты говоришь правду". (В.В.Вересаев)
А как вы считаете, всегда ли врач должен говорить правду?

 

[zverie]

Как пациент считаю,что должен.

 

[Станислав Наумо]

Не всегда. Надо чувствовать, когда сказать правду, а когда промолчать.

 

[лайма]

по закону РФ человек имеет и вряди случаев обязан знать о своём здоровье и поставленном диагнозе.

по мне....всё зависит от ситуации...если можно подозреват, что пациент суициднёт..надо поговорить с родственниками...ну или..правду матку..до конца

 

[дрдрдрдр]

Если человек будет знать,что он умирает,то он может успеть что-то сделать, что изменить,что-то осмыслить...увидеть море (Real, привет)

Просто ,наверное,в ряде случаев необходима консультация психолога. И ведь сказать тоже можно по разному.

ЗЫ:в нашей стране человек должен давать согласие письменное или устное на процедуры/прием лекарств и т.д.?

 

[Danna]

ЗЫ:в нашей стране человек должен давать согласие письменное или устное на процедуры/прием лекарств и т.д.?

Подписывается так называемое добровольное информированное согласие....вот и всё..и жизнь пациента в ваших руках

 

[Anna_Ka]

А что там в этом докУменте?
Я как человек не имеющий отношения к медицине рассуждаю так:
У человека обнаружено серьезное заболевание.Нужно провести некие процедуры и т.д., но на это нужно согласие человека. Как мне кажется,человек должен понимать что с ним и зачем делают.И знать последствия своего отказа от той или иной процедуры.
А если он не будет знать правды, не будет ли его отношение к себе/к своему здоровью халатным? Предупрежден значит вооружен..или нет?

 

[belka]

думаю каждый имеет правдо знать правду, какой бы тяжелой она не была...в сложных случая наверное лучше сказать родственникам, они лучше найдут правильный подход и смогут правильнее приподнести все больному.

 

[промис]

Вот всё, что ты сказала..подробно написано в данном документе

 

[ludmila_qnt]

лучше сказать родственникам, они лучше найдут правильный подход и смогут правильнее приподнести все больному.

А вот это уже будет разглашение медицинской тайны! Информация о состоянии здоровья пациента может быть сообщено родственникам или иным представителям пациента только по его письменному разрешению!

 

[AVAlekseev]

в нашей стране человек должен давать согласие письменное или устное на процедуры/прием лекарств и т.д.?

Ага, такой вариант: человек без сознания, буквально "уходит"...а ты около него с 5 листами А4 и говоришь подпишитесь на капельницу, электродефибриллятор, кислородную подушку.... он уже посинел, а ты все с формулярами скачешь как сайгак! -БРЕД!!! НЕ ВСЕГДА ЭТО ВЕРНО...

 

[Шумакова Ольга]

А вот это уже будет разглашение медицинской тайны! Информация о состоянии здоровья пациента может быть сообщено родственникам или иным представителям пациента только по его письменному разрешению!

Всё так, но не в любой ситуации следует строго придерживаться этого правила. Если диагноз известен - родственники должны быть информированы о возможных исходах и это - не разглашение медицинской тайны.
На все возможные ситуации, возникающие при оказании медицинской помощи, в особенности, при экстренных вмешательствах, не может существовать абсолютно точных рекомендаций, полностью регламентирующих поведение мед. персонала. Т.е. на бумаге-то всё, конечно, можно расписать, но вот как поступить в той или иной ситуации, врачу всё-таки приходится принимать самостоятельное решение. Иной раз, бывают и ошибочные решения (о том, говорить правду или "завуалировать" её).

 

[margarita]

Ага, такой вариант: человек без сознания, буквально "уходит"...а ты около него с 5 листами А4 и говоришь подпишитесь на капельницу, электродефибриллятор, кислородную подушку.... он уже посинел, а ты все с формулярами скачешь как сайгак! -БРЕД!!! НЕ ВСЕГДА ЭТО ВЕРНО...

// offЕсли человек без сознания он ни хрена не подпишет по определению...
Если серьезно, то это конечно не так: срать на все бумаги, надо жизнь спасать, и на операции по экстренным показаниям в таком состоянии без согласия берут.....(хотя пустой листок информированного согласия в ИБ вклеивают...)


Абсолютно согласен! Бумажки одно, а в жизни все по другому!

ИМХО: Пациентам и их родственникам давать читать ИБ не надо, а если и просят, то постараться им обьяснить, что мол все равно они ничего не поймут (по большей части так и есть). Почему:
1-все что надо можно, и нужно, сообщить устно
2-тратится время, чем разъяснять каждое слово можно другие дела сделать, накрайняк чайку попить...
3-у пацинтов не будет непонятных домыслов и претензий из-за недопонимания, типа импульсивная дочка прочитает ИБ и закричит:"Доктор вы сказали что у мамочки инсульт, а в ИБ написано ОНМК по ишемическому типу..." Вот и обьясняй потом, что ты не верблюд...

 

[riska]

по делу-однозначно НЕ ДАВАТЬ. Это медицинский документ, с не предназначеными для пациента и родственника параметрами, цифрами и др инфой. Иначе некто из врачей обретет себе длительное(дай бог пациенту) развлекалово по разъяснению родственникам и б-му разных параметров его здоровья и самочувствия. А это полный п-ц. Сообщать эти данные в соотв интерпретации тоже однозначно надо. Но ключевые слова - " в соотв интерпретации". Насколько готов пациент к правде и насколько готовы родственники-это исключительно индивидуально.

 

[Den_Postupnoy]

На мой взгляд нужно давать историю болезни пациенту если он этого требудет. Лучше будет если он посмотрит ее в руках врача, а не украдкой. К тому же запрет рождает еще большие подозрения. Лучше всего показать его анализы и сделать акцент на то что не все так плохо. Обязательно сказать что он также как и врач решает по какому пути идти (имею ввиду тактику лечения).
Представьте такую ситуацию - пациент ложится в больницу и чувствует себя неплохо, заболевание прогрессирует и ему становится хуже. Если не разъяснить ситуацию, то можно наткнуться на непонимание и агрессию со стороны родственников и самого больного.