Дифузный зоб у ребенка

[ggg5kk]

Татьяна 22/06/97 полных лет 7 лет. На учете состоит с 12/11/02 с диагнозом диффузный зоб 1 степени
Дата анализов 7/12/04 Т3-отр., Т4-12,3 пмоль/л., АТ-ТПО- 0
Диагноз: Диффузный нетоксичный зоб 1-2 степени
Лечение: Эльтироксин 25 мкг, Йодомарин 100 млгр.
Узи: Щ/ж в типичном месте, обычной формы эхогенности, однородная, симметричная.
Перешеек 5,0мм, сглажены его латеральные сегменты. Объем левой доли 2,6 см3, правой доли 2,8 см3.
Лечение начали с 12/03/05. Все лечение принималось около 2 месяцев. В последние две недели лечения у ребенка после обеда (примерно в 15 часов) появились сильные головные боли. Самостоятельно перестали принимать эльтироксин. Сдали анализы.
Дата анализов: 24/05/05 ТТГ – 2,2 мкМЕ/м., Т3-5,9 пмоль/л., Т4-15,2 пмоль/л., АТ фракции щ/ж-отр., АТ-ТПО-отр.
Диагноз: Диффузный нетоксичный зоб 1 степени
Лечение: В результате того, что было самостоятельно прекращено лечение, врач оставил ту же дозировку, что была назначена.
Ребенок на данный момент не принимает второго курса лечения. Стала менее плаксива, прекратились головные боли. Подскажите, правильно ли назначен курс лечения, и нужно ли дополнительное обследование ребенку.

 

[ЦИР]

Добрый день!
Диффузное увеличение щитовидной железы при нормальной ее функции наблюдается на фоне йододефицита.
Лечение в этом случае направлено на уменьшение объма ткани ЩЖ, при этом используются гормональные препараты (например, Л-тироксин) или препараты йода (или их комбинация). Однако, лечение йодом эффективнее, так как на фоне отмены Л-тироксина может быть снова увеличение объема.
Т.о. рекомендации:
- использовать йодомарин 100 мкг в день
- повторить УЗИ щитовидной железы и ТТГ через 6 месяцев на фоне лечения.

С уважением, врач-эндокринолог Митина Ирина Алексеевна.