Геморой 3-й степени, какую операцию выбрать?

[nedug114109]

Мужчина 42 года. Активный образ жизни. На осмотре: кожа перианальной области
визуально изменена. Отек и гиперемия тканей есть.
Наружные гемороидальные узлы есть спавшиеся на 3,7,11 часах. размеры 0,5*0,5 см.
Внутренние узлы выражены значительно, размеры 1,5*1,5 см. локализация на 3,7,11 часах, синюшно-багрового цвета.
Диагноз- геморрой 3 степени.

От себя добавлю. Осмотр был после клизмы, потому были наружные узлы, и вообще
при дефекации геморой вылезает, потом залезает внутрь. Периодически кровотечение.
В мае прошлого года был в клинике на осмотре, там сразу предложили латексное легирование.
Я был морально не готов.
Теперь созрел, обратился за легированием в другую клинику.
Врач сказал это принесет временный эффект. Потом будет рецидив.
Предложил операцию Лонго. Я всё же склоняюсь к более щадящим операциям.
Скоро пойду в клинику на консультацию, где практикуют лазерное и радио-волновое удаление.
И самый последний вариант - удаление скальпелем в муниципальной больнице, это я тоже рассматриваю.

Что посоветуете в моем случае?

 

[maksimov]

Re: геморой 3-й степени, какую операцию выбрать?

Выбирать способ удаления необходимо исходя из следующих моментов:
1. Степень запущенности заболевания.
2. Вид артериального кровоснабжения внутреннего геморроидального сплетения "магистральный" или "рассыпной".
3. Квалификация доктора (сколько способов лично он может Вам предложить).
4. Его техническая оснащённость.

См. видео

 

[nedug114109]

Re: геморой 3-й степени, какую операцию выбрать?

Выбирать способ удаления необходимо исходя из следующих моментов:
1. Степень запущенности заболевания.
2. Вид артериального кровоснабжения внутреннего геморроидального сплетения "магистральный" или "рассыпной".
3. Квалификация доктора (сколько способов лично он может Вам предложить).
4. Его техническая оснащённость.

В нашем городе нет клиники где делали бы все операции.
В какой то клинике делают лазером и радиоволновым, в другой лонго и легирование, в третьей только легирование, в четвертой удаляют скальпелем итд... и всяк кулик своё "болото" хвалит. Где уж тут разобраться бедному селянину. А геморрой у меня запущенный. "Магистральный, или рассыпной", такой анализ вообще не делали ни в одной клинике.
Потому интересен взгляд со стороны.

 

[maksimov]

Re: геморой 3-й степени, какую операцию выбрать?

Каждый и указанных Вами способов имеет свои преимущества и свои недостатки. Исходить необходимо из того, что удаление - это только половина успеха. Вторая половина - адекватное и полноценное восстановительное лечение. И необходимо помнить, что если не выявлены и не устранены причины развития геморроидальной болезни, и не исключено воздействие провоцирующих факторов, то рецидив геморроя неизбежен после ЛЮБОГО способа удаления геморроидальных узлов.
У Вас смешанный (наружний и внутренний) геморрой. В этой ситуации моё мнение - сначала проводится курс консервативной терапии в объёме предоперационной подготовки, затем провести латексное лигирование и только потом в плановом порядке удалить наружние геморроидальные узлы с обязательной облитерацией магистралей НГУ радиоволновым способом. Это позволит минимизировать риск развития рецидива.
А склерозирование и инфракрасную фотокоагуляцию внутренних геморроидальных узлов я бы не рассматривал.
О современных малоинвазивных методиках избавления от геморроя см. видео.

 

[nedug96793]

Моему мужу легирование делали и помогло, правда там была не третья степень. Все нормально. Легировали два узла, два года прошло и ничего его не беспокоит. Доктор хороший в частной клинике попался. Все ему подробно рассказал, объяснил что как будет после процедуры и так и было. Оперировать даже не предлагали ттт.

 

[nedug82537]

Моему мужу легирование делали и помогло, правда там была не третья степень. Все нормально. Легировали два узла, два года прошло и ничего его не беспокоит. Доктор хороший в частной клинике попался. Все ему подробно рассказал, объяснил что как будет после процедуры и так и было. Оперировать даже не предлагали ттт.

Подскажите, пожалуйста, что за клиника? И как врач? А то мой уже сколько от геморроя мучается, а идти лечиться не хочет(

 

[nedug96793]

Подскажите, пожалуйста, что за клиника? И как врач? А то мой уже сколько от геморроя мучается, а идти лечиться не хочет(

ТН-Клиника, это Москва. Врач-хирург Качанжи Александр Петрович , очень тактичный мужчина и с мужем он выстроил хорошие отношения. За два приема определились с операцией и все сделали. Хотя тоже были опасения, что захочет соскочить, но нет, доктор понравился. Все нормально))

 

[nedug135831]

Сыну 17, заработал себе геморрой. Испробовал бедный все мази, не хотел идти к врачу. Но сегодня сказал, что все стало хуже. Пожалуйста, посоветуйте к какому проктологу пойти в спб?

 

[nedug133536]

Возле анального отверстия появились какие-то наросты, что это такое вообще? Можно ли как-нибудь народными средствами что-ли избавиться от них или надо обязательно проводить операцию? Скажите, к кому можно в Питере обратиться по этому вопросу

 

[nedug137827]

Возле анального отверстия появились какие-то наросты, что это такое вообще? Можно ли как-нибудь народными средствами что-ли избавиться от них или надо обязательно проводить операцию? Скажите, к кому можно в Питере обратиться по этому вопросу

Вообще, у моей сестры были анальные бахромки, тоже такие наросты возле анального отверстия, но она их не убирала, ходит до сих пор, говорит, что кроме дискомфорта никаких нет неудобств. Но еще я слышала, что они могут быть симптомами других более серьезных заболеваний

 

[nedug138955]

а можно обойтись без операции?

 

[nedug137850]

а можно обойтись без операции?

Даа, если все не так запущено, то можно и без операции. Я вылечилась просто комплексно с помощью кремов, мазей и таблеток оральных. Хотя тут в теме написано про геморрой 3 степени, тогда не знаю, если честно, можно ли без операции или нет

 

[nedug131076]

Не понимаю, как вы можете обсуждать выбор операции на форумах?! Такие вопросы только грамотный врач должен решать и предлагать варианты подходящие только для вас! Я полность доверяю проктологу он прием ведёт ,записать онлайн на сайте ,там же всю информацию о враче можно прочесть и цены в клинике, они прям отдельный бонус, ко всем плюсам клиники и отличных врачей. Я сама к нему после родов обращалась, геморой вылечил быстро ,но это в моем случае.

 

[nedug138810]

Не понимаю, как вы можете обсуждать выбор операции на форумах?! Такие вопросы только грамотный врач должен решать и предлагать варианты подходящие только для вас! Я полность доверяю проктологу он прием ведёт ,записать онлайн на сайте ,там же всю информацию о враче можно прочесть и цены в клинике, они прям отдельный бонус, ко всем плюсам клиники и отличных врачей. Я сама к нему после родов обращалась, геморой вылечил быстро ,но это в моем случае.

Полностью с вами согласна, никто не может посоветовать, что именно выбрать, кроме лечащего врача. Мужу делали легироввание, ему помогло, но, возможно у него и не так все запущено было, как у автора. Он, кстати, тожепроходил лечение. Я лично с врачом не знакома, но, со слов мужа, очень хороший специалист.

 

[nedug129214]

Полностью с вами согласна, никто не может посоветовать, что именно выбрать, кроме лечащего врача. Мужу делали легироввание, ему помогло, но, возможно у него и не так все запущено было, как у автора. Он, кстати, тоже у Дряплака проходил лечение. Я лично с врачом не знакома, но, со слов мужа, очень хороший специалист.

Дело в том, что после родов обострился геморрой. У меня так уже было после первой беременности, но, как-то само все прошло. А в этот раз, все намного сложнее и серьезней. Хотела записаться к этому врачу, скажите, дорого у них в клинике лечение обходится?

 

[nedug157025]

Лечение геморроя 3 степени без операции — миф. Ни один лекарственный препарат не сможет вернуть сосудам в прямой кишке первоначальное здоровое состояние.