Можно ли обойтись без операции?

[nedug91685]

Обратилась к эндокринологу с жалобой на постоянный комок в горле. Направили на УЗИ щЖ и анализ ТТГ.
* ТТГ-1,36
УЗИ ЩЖ
Щитовидная железа расположена обычно
Размеры правой доли 19х21х42мм
Объем правой доли 8,0 куб.см
Размеры левой доли 16х15х40мм
Объем левой доли 11,5 куб.см
Перешеек 3,7мм
Общий объем железы 12,5 куб. см
структура не однородная
Эхогенность обычная. Вправой части определяются гетерескогенные узлы с кистоизным компонентом: в в/з -10х7 мм;8х5 мм в с/з -6х5мм; 5х3 мм; та в проекции с с/з и н/з 20х17х18мм. В н/з гипоскогенный узел 5х3мм с кальцинатом 3 мм в с/з коллоидные включения 3 мм, 4 мм. В левой части с/з определен гипоэкогенный узел 4х3 мм с жидким компонентом и калоидным включением 4 мм.
Узлы с перинодулярным кровообращением. васкуляризация желез обычная. Регионарные л/у не увеличены.


Прописали Биотроф№1 и Биотроф№2 по сжеме-1/2 ч.л 3р/д чередуя. Рекомендовали обратиться к онкологу. В свою очередь онколог настаивает на операции по удалению правой части ЩЖ.
Подскажите пожалуйста нужна ли операция?

 

[Ирина Владимировна - эндокринолог]

1. Объем левой доли посчитан неправильно, она 4,5 см3.
2. Нужна пункция узла н/3 правой доли.
3. Вопрос о необходимости операции решается по результатам пункции.