Помогите победить инфекцию

Активность
16
Здравствуйте. Помогите пожалуйста нашей беде. Моей сестре сделали экстренное кесарево, не опускалась голова из-за узкого таза. После кесарева анализы были нормальные. Капали цефтриаксон. За 4-5 дней т. Поднялась до 37,8. Сделали УЗИ, обнаружили кровяные сгустки в матке. Сделали чистку и доназначили еще гентамицин и метронидазол. Через день т. Была уже 38,5 и по настоянию родственников Олю перевели в другую больницу. Там к вечеру 39,5, лейкоциты низкие, гемоглобин 67. Утром влили кровь, и сделали операцию по удалению матки (вместе с трубами) Назначили ципрфлоксацин 200 мг, раствор Рингера, трисоль, метронидазол.
После операции Оля начала вставать, но через 2 дня начались сильные боли в спине, которые проходили в положении лежа. Т. Опять начала повышаться На 5 день сделали УЗИ, обнаружили гематому с нечеткими контурами. Сказали, что подтекает сосуд, ан. Крови соэ 40, лейкоциты 3,7, гемоглобин 90, в наличае дегенеративные изменения лейкоцитов. Перевели в реанимацию. Капали имипенем, затем тиенам (всего 10 дней). Через 5 дней зернистость исчезла, т. 37,2. Перевели обратно в гинекологию. Через влагалище выкачали 700 мл. кровяной жидкости. Сказали что сосуд сам закупориться, а гематома рассосется. Отменили антибиотики. Сейчас прошло 2,5 недели. Сначала т. была 37,2, потом неделю до 37,0. Кровяные выделения есть и сейчас, но т. поднимается (сегодня 37,6) Гематома уменьшается, но врач сказал, что началось воспаление во влагалище. Еще сказал, что они сделали все что могли и дальше не знают что делать. Что гистология ничего не показала, и не известно какая это инфекция, что он такую матку никогда не видел за 25 лет работы, она была вся пропитана кровью. Выписал доксициклин (единственный который не использовался) на неделю, а потом… Что делать? К кому обращаться? Помогите.
 
Ответ: Помогите победить инфекцию

Первичной причиной ухудшения состояния послужила не инфекция-а несостоятельный гемостаз, что и теперь является доминирующий причиной. За 3 недели стабильное состояние не наступает-да и продолжаются выделения, которые скорее всего и привели к развитию бактериального вагинита. Лечить нагноившуюся гематому без ревизии (хотя бы лапароскопической) брюшной полости на мой взгляд неправильно. Нужно повторить УЗИ и решать вопрос радикально. Использовать консервативную терапию без хирургического пособия слишком рискованно-возможность повторного кровотечения трудно исключить -да и вероятность развитие анаэробного сепсиса велика.
 
Последнее редактирование:
Ответ: Помогите победить инфекцию

Уважаемый Андрей Владимирович! Мы живем в маленьком городе и нам некуда бежать, у нас даже лапроскопию не делают, а врачи руки сложили. Посоветуйте куда обратиться, к кому? Мы готовы ехать куда угодно!
 
Ответ: Помогите победить инфекцию

У вас же не село-если есть как минимум 2 больницы-то не может не быть и эндоскопии. Если она выписана из стационара-то идете в райздравотдел с выпиской и берете талон на госпитализацию в областную больницу. Если в стационаре то переводом (через зам.гл.врача по лечебной части) туда же.
 
Назад
Сверху