A
avt985782
⚪
Помогите, пожалуйста разобраться. Почему разные лечебные учреждения ставят разные диагнозы и назначают различное лечение.
Мне 28 лет, рост 167, вест 74 (после родов набрала около 8 кг). Никогда до этого момента на щитовидку не жаловалась. Пошла проверяться совершенно случайно, многие просто говорили, что она у меня не в порядке (по внешнему виду). Так вот, в ноябре 2002 года я сделала УЗИ и анализы. Получила следующие данные:
УЗИ:
Расположение железы: обычное, форма железы: обычная; размеры правой доли: 7,5*3,0*3,6 см
размеры перешейка: 1,3 см
размеры левой доли: 7,2*3,0*3,5
объем железы резко увеличен, объем = 37,8
Структура железы: эхогенность диффузно понижена, строма уплотнена. Состояние региональных лимфатических узлов.
Заключение: Аутоиммунный тиреодитит (гиперпластический вариант).
Анализы:
ТТГ - 3,9
АТ ТГ - 272,0
Т3 св - 6,0
Т4 св - 15,6
АТ- ТРО - 25,0.
Было назначено лечение Л-тироксин - 50 мкг каждое утро + йодид калия (уже не помню какая доза).
В декабре 2002 г. я попадаю в другое лечебное учреждение, где мне решили переделать УЗИ. Его результаты:
Щитовидная железа типично расположена, контуры ровные, чтекие. Правая доля: 6,7*2,9*2,5 см. Левая доля: 6,7*2,6*2,5 см. Толщина перешейка 1,3 см. Объем - 46 мл. Структура щитовидной железны неоднородная, "слоистая", пониженной эхогенности, узлов нет. Визуализируются множественные мелкие паратрахеальные лимфоузлы. Заключение: эхогр.признаки хронического аутоимунного тиреодита.
Посмотрев на эти данные мне говорят, что мне просто противопоказан йодид калия (его убирают), и оставляют только Л-тироксин - 50 мкг.
Повторное УЗИ и анализы через 1 месяц (в январе 2003 г.) дают следующие результаты:
УЗИ:
При УЗИ щитовидная железа типично расположена, с ровными, четкими контурами, неоднородная, диффузно пониженной эхогенности, размерами: правая доля 2,9*2,6*6,7 см, левая доля 2,9*2,3*6,4 см. Толщина перешейка 1,4 см. Объем щитовидной железы железы 46,5 мл. Узлов нет. Заключение: Эхографические признаки диффузного аутоиммунного зоба.
Анализы:
Т4 св - 18,5
ТТГ - 2,3
(мне сказали переделать только эти анализы)
После этого мне сказали увеличить дозу Л-тироксина до 62,5 мкг и повторить эти же анализы еще через месяц.
Я просто не могу понять:
1. Она у меня все же увеличивается? 0,5 см за месяц это наверное много?
2. Правильные ли лекарства я пью?
3. Чем это может грозить в будущем - операция или что-то еще более страшное, смогу ли я рожать (в первом леч.учр. мне сказали, что будущий ребенок "может родиться дебилом").
Помогите, не оставьте, пожалуйста без ответа. Заранее благодарна, с уважением.
Яна.
Мне 28 лет, рост 167, вест 74 (после родов набрала около 8 кг). Никогда до этого момента на щитовидку не жаловалась. Пошла проверяться совершенно случайно, многие просто говорили, что она у меня не в порядке (по внешнему виду). Так вот, в ноябре 2002 года я сделала УЗИ и анализы. Получила следующие данные:
УЗИ:
Расположение железы: обычное, форма железы: обычная; размеры правой доли: 7,5*3,0*3,6 см
размеры перешейка: 1,3 см
размеры левой доли: 7,2*3,0*3,5
объем железы резко увеличен, объем = 37,8
Структура железы: эхогенность диффузно понижена, строма уплотнена. Состояние региональных лимфатических узлов.
Заключение: Аутоиммунный тиреодитит (гиперпластический вариант).
Анализы:
ТТГ - 3,9
АТ ТГ - 272,0
Т3 св - 6,0
Т4 св - 15,6
АТ- ТРО - 25,0.
Было назначено лечение Л-тироксин - 50 мкг каждое утро + йодид калия (уже не помню какая доза).
В декабре 2002 г. я попадаю в другое лечебное учреждение, где мне решили переделать УЗИ. Его результаты:
Щитовидная железа типично расположена, контуры ровные, чтекие. Правая доля: 6,7*2,9*2,5 см. Левая доля: 6,7*2,6*2,5 см. Толщина перешейка 1,3 см. Объем - 46 мл. Структура щитовидной железны неоднородная, "слоистая", пониженной эхогенности, узлов нет. Визуализируются множественные мелкие паратрахеальные лимфоузлы. Заключение: эхогр.признаки хронического аутоимунного тиреодита.
Посмотрев на эти данные мне говорят, что мне просто противопоказан йодид калия (его убирают), и оставляют только Л-тироксин - 50 мкг.
Повторное УЗИ и анализы через 1 месяц (в январе 2003 г.) дают следующие результаты:
УЗИ:
При УЗИ щитовидная железа типично расположена, с ровными, четкими контурами, неоднородная, диффузно пониженной эхогенности, размерами: правая доля 2,9*2,6*6,7 см, левая доля 2,9*2,3*6,4 см. Толщина перешейка 1,4 см. Объем щитовидной железы железы 46,5 мл. Узлов нет. Заключение: Эхографические признаки диффузного аутоиммунного зоба.
Анализы:
Т4 св - 18,5
ТТГ - 2,3
(мне сказали переделать только эти анализы)
После этого мне сказали увеличить дозу Л-тироксина до 62,5 мкг и повторить эти же анализы еще через месяц.
Я просто не могу понять:
1. Она у меня все же увеличивается? 0,5 см за месяц это наверное много?
2. Правильные ли лекарства я пью?
3. Чем это может грозить в будущем - операция или что-то еще более страшное, смогу ли я рожать (в первом леч.учр. мне сказали, что будущий ребенок "может родиться дебилом").
Помогите, не оставьте, пожалуйста без ответа. Заранее благодарна, с уважением.
Яна.