помогите разобраться с лечением

[Nikita]

Добрый день,

прокомментируйте, пожалуйста, назначение врача.

В результате проведенного УЗИ я получила такие результаты: в обеих долях образования – в правой доле 17*13мм, в левой доле 3 образования, размерами 5,6 и 8мм. Ткань образования гипоэхогенна, эхоструктура неоднородна за счет очагов фиброза и участков кистовидной дегенерации.

Ткань железы изоэхогенна, эхоструктура неоднородна за счет чередования участков ткани обычной и сниженной эхогенности.

Объем левой доли 6,65 куб. см., правой 8,32

Результаты анализов:

TSH 0,59 норма 0,35-5,5

T4своб. 20,49 норма 11,5-22,7

Цитологическое заключение: цитологические признаки характерны для смешанных макро-микрофолликулярных узлов щитовидной железы. Определяется эпителий с признаками пролиферации.

Поставлен диагноз: многоузловой зоб II ст.

Рекомендовано L-тироксин 100 по 1таб. раз в день в течение 3мес. и йодомарин 150мкг раз в день в течение 3мес.

Подскажите, действительно ли есть необходимость принимать L-тироксин, если гормональные анализы в норме? Или можно ограничится только йодомарином?

Заранее спасибо.



Татьяна

 

[Melnichenko]

Честно говоря ,есть необходимость получить мнение другого цитолога , ваыраженное в принятых для цитологического заклюючения формулировках . Хотелось бы знать ВАш возраст . Прием тироксина и иодидов вряд ли нужен , сканирование железы может быть полезно для выбора тактики дальнейшего лечнеия .

 

[Nikita]

Большое спасибо за ответ. Мне 27 лет. Цитологическое исследование должно выражаться в цифрах? Какие принятые формулировки оно должо содержать?

 

[Melnichenko]

Аденома , коллоидный зоб , фолликулярная неоплазия , тироидит etc - нужное подчеркнуть . Последний вариант - материала недостаточно для заключения - требуется повторная биопсия .

В 27 лет нужно ОЧЕНЬ серьезно отнестись к результатам биопсии.