Ответ: Проконсультируйте, пожалуйста, по данным спермограммы
Прошу подсказать какая необходима предварительная подготовка супружеской паре перед ИКСИ?
ЭКО – с точки зрения эмбриолога ЭКО не является «искусственным оплодотворением», поскольку все этапы данной процедуры являются воспроизведением процесса естественного оплодотворения в искусственных условиях. Условия инкубатора и специальные среды для культивирования, в данном случае, выполняют роль маточных труб и их содержимого. Оплодотворение происходит естественным путем - проникновением сперматозоида через оболочку яйцеклетки в ее цитоплазму.
ИКСИ – данный метод оплодотворения, в отличие от ЭКО, можно считать «искусственным оплодотворением», поскольку сперматозоид вводится в цитоплазму яйцеклетки с использованием микроинструментов, а выбор сперматозоида осуществляет эмбриолог на основании жизнеспособности сперматозоида (подвижность) и его морфологии (отсутствие видимых внешних нарушений в строении и соотношении различных частей сперматозоида).
Оба вышеуказанных метода оплодотворения – ЭКО и ИКСИ – не имеют доказанных различий по частоте наступления беременности и родов. Как правило, ИКСИ используется при тяжелой форме мужского бесплодия, наиболее часто проявляющейся в существенных отклонениях в спермограмме (олигоастенотератозооспермия), отсутствии сперматозоидов в эякуляте (азооспермия), отсутствии эякулята (аспермия) и ретроградной эякуляции (при этом сперма поступает в мочевой пузырь и выделяется с мочой при мочеиспускании). В случаях азооспермии и аспермии возможно получение сперматозоидов из яичка и придатка яичка хирургическим путем. При ретроградной эякуляции сперма собирается после мастурбации путем мочеиспускания в специальный контейнер, а дальнейшая ее подготовка к проведению оплодотворения не отличается от стандартной обработки спермы.
Поскольку ИКСИ является частью программы ЭКО, этапы пункции, обработки спермы, оценки оплодотворения, дробления и переноса эмбрионов проводятся стандартно, как и при ЭКО. Существенные различия отмечаются в подготовке яйцеклеток к оплодотворению и методике оплодотворения, т.к. при ЭКО сперматозоид самостоятельно оплодотворяет яйцеклетку, а ИКСИ – это «введение сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки», проводимое эмбриологом с использованием микроманипуляционной техники.
Вот такая теория...
А ПРАКТИЧЕСКИ Вам все расскажут, когда обратитесь для РЕШЕНИЯ ВОПРОСА О НЕОБХОДИМОСТИ искусственного оплодотворения.
С уважением.
19.10.
